導讀:精神分裂和抑鬱症都是現今比較常見的心理疾病,雖說同時心理疾病,但是在行為表現以及危害都是會有很大不同的。那麼我們該如何分辨精神分裂症和抑鬱症呢?
精神分裂症和抑鬱症是具有緊密關係的兩大心理疾病,很多人都會同時具備這兩癥狀的特質。那麼有人就會問,精神分裂症患者還會得抑鬱症嗎?要想弄清楚這個問題,首先就要明白二者的區別以及表現,然後分析是否會互相形成?
精神分裂症陰性癥狀
首先出場的是一個聲音陰沉僵硬的大漢。
我,名叫刀疤,可是望族「精神分裂症」家族的次子。
我,能看到你們的看不到、聽到你們的聽不到;
我,能把你們覺得完全無關的事情聯繫在一起,直覺感受到有人愛我、有人想害我;
我,開心的時候大哭,悲痛的時候大笑;
我,雖和你們身處同一太空,卻不在你們的世界。
而且呢,我做什麼事情都感覺不到樂趣,對以前喜歡做的事都沒興趣了;
我懶洋洋的,一點追求都沒有,平時啥事都不乾。
而且,我對待親人就像對陌生人一樣,我,無欲無求。
你們看,我既有精神分裂症,又有抑鬱症。
不是,刀疤所描述的像抑鬱症一樣的表現,只是精神分裂症的「陰性癥狀」。
精神分裂症這種疾病已經損害了「思維」功能,「情感」功能已經不完整了。
而抑鬱症患者並非「無欲無求」「對待親人就像陌生人」,他們是有情感的,隻不過是充滿了強烈的「抑鬱情緒」。
刀疤沒有明顯的抑鬱情緒或其它典型的抑鬱表現,不像我們要找的人。
藥物所致的帕金森樣癥狀
另一緩慢而生硬的聲音開腔了。
我是刀九,精神分裂症次子的結拜弟弟。
雖然,我外號叫「抗精神病藥物所致的運動不能」,但,我很像抑鬱的。
你看,我走路慢吞吞。
你看,我吃飯也慢吞吞。
你看,我平時都不怎麼活動。
唉,我成天都不開心啊。
心理醫生嘿嘿一笑,答道:
刀九這人,確實不為眾人熟識,但是我可知道他是誰。
誒刀九,既然你已經報出外號,為什麼不一起告訴大家:
你的關節彎曲時,為何就像齒輪一樣哢噠哢噠一停一停?
你口中的「活動減少」,其實主要是肢體運動減少?
還有,這個最重要,抗帕金森藥物一來,為何你便立即威風大減?
伴有精神病性癥狀的抑鬱發作
一位中年婦女顯得有些不服氣,她的聲音頗有感染力。
丁香醫生問的是抑鬱,你們這些「精分」家族的成員來這作甚?
我啊,我叫美艷,來自另一望族——抑鬱症家族,名喚「伴精神病性癥狀的抑鬱發作」。
我有抑鬱症獨有的「核心癥狀」,
包括情緒低落、興趣減退和快感缺失,嚴重的時候,還會覺得自己罪孽滔天、罪該萬死、罪不可恕,應該人道毀滅。
看,我符合你們的要求吧?
心理醫生搖搖頭:
我要找的,還真是精分家族的成員。
「精分」和「抑鬱」兩大家族關係緊密,有好多成員兼具兩者的特徵。
但是,由於精神分裂症損害了更為深層的「思維」功能,「情感」功能大多不完整,所以這些「中間派」也被劃入精分家族。
你認為自己「罪大惡極」的妄想癥狀,是嚴重情緒低落下伴發的,並不是「精神分裂症」的癥狀。
我要找的,不是抑鬱家族的成員。
抑鬱型分裂情感性障礙
一個陰陽怪氣的人站出來了。
那,豈不是只有我符合你的要求了?
我叫「分裂情感性障礙抑鬱型」。
我「精神分裂症」和「抑鬱症」的癥狀都很明顯,
而且,我確實是精分家族的成員。
心理醫生笑著說道:
我要的人,是患上精神分裂症後出現抑鬱癥狀,一般,這發生在精神分裂症好轉而未痊癒時。
雖然你的表現很符合,但一看你的出身就排除了:你的兩大類癥狀是同時具有的,並沒有先後關係。
精神分裂症後抑鬱
正當圍觀群眾也準備散去時,角落裡的瘦老頭兒突然發出聲音:
嗬,原來找的是我。
先跟你們講個故事吧。
以前有個「精分」家族的大少爺,名叫刀棋,遭受了抗精神病葯的打擊之後,暫時投靠了抑鬱家族。
他,就是精神分裂症後抑鬱。
有人說,他本來就有抑鬱家族的血統,只是隱藏得很好、直到精分癥狀被壓製了才露出馬腳;
也有人說,他所寄居的那個主人,因為對疾病的恥辱感和對前途的絕望,才出現了抑鬱情緒,大少爺只是被錯怪了;
還有人說,他變得跟抑鬱家族的成員似的,只是抗精神病葯的副作用。
總之,從此之後,他便被淡出了大家的視野,即使是被醫生髮現,他也常常被當做別的疾病去虐待。
那個大少爺啊,就是我。
陳智民醫生走出來,扶著大少爺的胳膊說:「請讓我治好你吧!」
精神分裂症後抑鬱怎麼治
要治好「精神分裂症後抑鬱」,並沒什麼值得稱道的特殊手段,無非就是抗精神病葯和抗抑鬱葯,但需要對疾病有細緻的甄別和區分對待。
如果病人是在精神分裂癥狀基本緩解後,因為疾病原因對前途感到失望或遭遇社會的歧視,那麼,醫生需要在藥物治療之外結合心理治療,並幫助患者和家屬建立足夠有效的社會支持;
如果患者的抑鬱狀態屬於精神分裂症發展中的一個階段,也就是說,如果在抑鬱狀態下,患者仍有幻覺、妄想等精神病性性癥狀,則需要繼續抗精神病葯治療,不能因為主要癥狀表現為抑鬱癥狀便中斷服藥,更不能因此對醫生的診斷產生懷疑。
雖然,一些新型抗精神病葯也有一定的抗抑鬱效果,但也不是說隻用一種葯就總能「通吃」兩種疾病。
精神分裂症後的抑鬱狀態一般不會達到重度,但是,如果癥狀較為嚴重,便需要加上抗抑鬱葯。
畢竟,精神分裂症患者中約有 10% 自殺成功,這跟患者的抑鬱、絕望感密切相關。
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