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小心黑痣是惡性黑色素瘤

小心黑痣是惡性黑色素瘤

自從2010年《非誠勿擾2》熱映之後,男主角「李香山」的故事引起人們的注意,一位有「痣」之士,縱有家財萬貫,卻無可奈何地失去生命。那句台詞「全世界都沒有辦法」,反映了那個階段黑色素瘤治療的真實現狀。雖然現在黑色素瘤的治療取得了重大突破,但它仍然是醫生和患者談之色變的癌中之王。每個人身上或多或少都有幾顆痣,哪一顆會成為定時炸彈?如何區別黑痣和黑色素瘤?

一、 黑色素瘤是什麼?

黑色素瘤是常見皮膚癌的一種,是皮膚、粘膜的黑色素細胞惡變的結果,多由色素沉著斑和痣發展而來,雖然發病率不高,但疾病轉移率和死亡率卻非常之高。黑痣是指色素痣,是皮膚良性腫瘤。一般不會惡變。

二、 如何鑒定黑痣發生癌變?

今天教大家一個黑色素瘤和黑痣的自我檢測方法: 「ABCDE」法

A 對稱性(Asymmetry)在腫物中央將其一分為二,良性痣兩邊對稱;惡性黑色素瘤形狀不規則、不對稱。

B 邊界(Boundary)普通痣邊緣光滑,與周圍皮膚分界清晰;惡性黑色素瘤邊緣多參差不齊,呈鋸齒樣改變,與周圍正常組織分界不清。

C 顏色(color)普通痣顏色多為棕黃色、棕褐色或黑色;惡性黑色素瘤常有多種顏色,若幾個月內顏色突然加深、變黑、變藍或變淡,就應高度懷疑是惡性黑色素瘤。

D 直徑(Diameter)普通痣一般直徑小於5毫米;惡性黑色素瘤直徑則大多超過5毫米。

E 變化趨勢(Enlargement)普通痣常年不發生變化,無不適感覺;惡性黑色素瘤則常在短期內增大,周圍皮膚出現出血、潰瘍、瘙癢,破潰之後很難癒合,有潰瘍或結痂等表現,周圍還會出現許多新的小腫物。特別要警惕的有的人完全沒有自發感覺,所以不能因為不痛不癢而放鬆警惕。

三、黑痣可以「點」嗎?

電影中的台詞「有痣趕緊點了」,是錯誤的!一般痣是不建議處理的,如果這顆痣是長在臉上,為了美觀,又擔心手術切除會留下疤痕,那麼可以選擇點痣,但必須專科的醫生確認過是良性的才可以。

四、黑色素瘤可以預防嗎?

紫外線的照射是皮膚黑色素瘤發病的主要原因,研究表明,防曬霜是一種有效的防曬形式,可降低年輕人患黑色素瘤的風險。每當紫外線指數為3或以上時,應定期使用防曬霜,以降低患黑色素瘤的風險。另外,口腔鼻腔黏膜的黑色素瘤,可能與吸煙有關。

黑色素瘤在國外是發病率上升最快的腫瘤之一,在我國的發病率也呈逐年上升趨勢。因患者對它的嚴重性認識還不足,多數就診已經是中晚期。近幾年來,在多學科協作模式下,生存率取得了顯著提高,特別是靶向及免疫治療時代到來,給諸多晚期患者帶來了更多生的希望。開展黑色素瘤科普工作至關重要。

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