龍虎網訊 （通訊員 張艾萱 吳葉青 記者 王緣） 隨著氣溫的逐漸下降，又到了寶寶們容易患呼吸道疾病的季節，當出現咳嗽、痰多、肺炎、支氣管炎時，醫生常會開出「霧化治療」。然而，不少家長卻對「霧化」有所誤解，認為霧化有激素，副作用大，孩子又遭罪，便不想讓孩子使用。事實真的是這樣嗎？霧化的危害真的如此之大？對此，南京市兒童醫院呼吸科劉紅霞主任醫師指出：「霧化激素是吸入激素，療效好，安全性高，家長無須過於擔心。」
霧化治療不僅副作用小，療效也更好
一般來說，寶寶治療的常規用藥方式是口服和靜脈點滴，這兩種方式都是通過藥物的全身循環進入腸道、血液，起到治療作用。而霧化治療是應用特殊的氣溶膠發生裝置，將水分和藥液形成只有1-5微米的氣溶膠的液體微滴或固體顆粒，能夠直接到達小氣道，被吸入並沉積於呼吸道和肺泡靶器官，從而達到治療疾病、改善癥狀的目的。這一方式將藥物直接作用於局部（肺部、氣管等），副作用相對較小，效果也更好。
目前，兒童霧化治療主要用於呼吸道疾病，咳嗽、肺炎、哮喘等，尤其是哮喘的急性發作，突發氣管痙攣或者氣管變小，氧氣無法進入，二氧化碳無法排除，患兒會非常不適，呼吸困難。此時，霧化就能迅速起效，兩到三分鐘就能緩解癥狀。霧化也可用於間質性疾病，例如支原體肺炎等，通過霧化局部用藥，將藥物直接作用於肺部，起到了抗炎作用，痰液消除，分泌物減少。還有一些閉塞性支氣管炎、變態反應疾病都可以通過霧化進行治療。
霧化激素相對安全，不會影響孩子健康
但並不是說所有的葯都適合霧化，也不是將口服或靜脈用藥放在霧化機裡就可以使用，霧化對藥物本身、藥物方式、機器都有較高要求，只有特殊的霧化專用藥和優質的霧化器才能達到治療效果。目前在醫院使用的霧化藥物一般有兩到三種，包括吸入性糖皮質激素，作用於小氣道的支氣管舒長劑，用於大一些氣管的膽鹼能素的拮抗劑，以及一些用於祛痰的藥物。也就是說，霧化治療的藥物中確實含有激素，吸入性糖皮質激素。這也是家長們最擔心的，認為其使用會給孩子的生長髮育造成不良影響。
對此，劉主任解釋道：「此激素並非家長傳統觀念中的『激素』。以往哮喘使用的激素都是通過靜脈點滴，或是食物攝入，這類激素大多通過血液循環，只有少量到達局部，對大腦的副作用較大。而當前霧化治療最常見的是吸入性糖皮質激素，局部抗炎藥物，並且大多數吸入性激素中90%以上可通過空氣、肝臟代謝掉，再經過血液循環後，不會產生家長所擔心的藥物性副作用，更不會對孩子的生長髮育造成不良影響。」
霧化必須遵醫囑，自作主張不可取
由於霧化治療對於機器、藥物都有很高的要求，還需要孩子長時間面對霧化器，很多孩子都會表現出煩躁不安、哭鬧不止情況，這就需要家長在各方面做好準備工作。首先，一定要在專業醫生的指導下選擇合適的霧化機，並遵醫囑用藥。劉主任說：「我在門診上也遇到，網上隨便買的霧化機，藥店買的葯，之前完全沒有去醫院看過，自己就在家按照說明書給孩子做霧化，霧化出的顆粒很粗，無法到達患處，孩子又總是哭哭鬧鬧，最終完全沒有達到良好的治療效果。」其次，盡量保證霧化環境的舒適、安靜、比較有安全感，減少孩子的恐懼和抵觸心理。再次，霧化前需要把孩子的臉擦洗乾淨，不要用油脂性的面霜，因為很多激素都是脂溶性的，油脂性的面霜有可能影響霧化效果。最後，霧化後家長要觀察孩子狀態，如果發現手抖、興奮等不適癥狀，要及時和醫生溝通調整劑量。還需要注意的是，做完霧化也需要為孩子清洗面部，盡量把鼻口腔也擦洗乾淨，避免藥物殘留。
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