HPV病毒及早乾預治療的重要意義

現在已經明確宮頸癌的病因，即高危陽性HPV病毒感染所致，也是全球癌症中唯一查明原因的癌症。而且宮頸癌已經是全球女性第二大最常見的惡性腫瘤。

從臨床報告數據證明，HPV病毒感染後到發展成癌症，潛伏期非常長。通過數據統計，從高危型HPV病毒持續感染到發生宮頸癌，時間跨度可以達到8個月到10年，甚至更長的時間。

智輝寫了《宮頸癌可能成為第一個可預防或者根除的惡性腫瘤》，結論是只要定期、規律、有效的進行相關HPV病毒篩查，針對病因早發現、早乾預、早治療、早清除，可以對宮頸癌做到預防和根除。

目前HPV篩查在醫學上主要是通過細胞學檢測（定型）和高危型HPV病毒檢測（定量）兩種高等技術。都可以相對準確的檢測出HPV感染與否以及嚴重程度的結果。值得指出的是：目前宮頸癌的年輕化趨勢越來越嚴重。根據臨床資料記錄最年輕的宮頸癌患者僅為16歲。由此我們可以反思，如果高危HPV病毒的感染到發生病變，我們還停留在5-10年的認知中，那麼我們很可能就會被常規認知所禁錮,從而影響到對患者個體差異的判斷。

既然宮頸癌可以在癌前病變的早期乾預治療，

可以杜絕癌前病變。尤其對於已經產生病變的、未到癌症的「中間層」，通過早期的乾預治療則可以完全避免宮頸癌的發生。那麼如果

因為沒有提早發現病毒感染，及時進行乾預治療，而病變嚴重，那將成為多大的遺憾。

有數據顯示，即便是已發展為宮頸癌，早期治療5年生存率可達到100%。全球近40年來的宮頸癌篩查結果也表明，開展宮頸癌的篩查可以有效降低宮頸癌的發病與死亡率。

在中國，自開展細胞學檢查以來，20世紀90年代死亡率較70年代降低了69%。對於此類「中間層」人群的早期乾預治療，臨床普遍認為傳統的LEEP切除意義較大。在這裡我們需要認知到HPV是一種病毒，既然是病毒那麼就有再感染的可能性。

女性宮頸的組織厚度大概可以承受3次左右的LEEP切除。但是病毒的感染次數卻是無法估量的，因此對於LEEP切除的意義，以及在目前臨床的適用程度，我們需要認真反思。

在於篩查技術的敏感性，就是發現那些有可能發展為癌症的高級別癌前病變及已患浸潤性癌的人群，給予其及時的治療。

綜上所述，宮頸癌篩查和早期乾預治療任重而道遠。希望通過所有醫療前線的工作者們共同努力，為HPV病毒感染患者群開創一套全新的更加人性化預防、治療體系。