寶寶胎死腹中，孕婦該如何注意？

8月16日凌晨，湖南省婦幼保健院急診科來了一位哭不止的孕婦。家住長沙的王女士（化名），去年懷上了二胎，肚子裡的孩子已經9個月大了，眼看就要生了，卻發現寶寶卻沒有了胎動，醫院經過超音波檢查，確診已是宮內死胎。

原來，經過詢問，王女士已是二胎，懷孕9個月了，懷孕的時候就有血壓偏高的問題，但一直控制的很好，且平時有及時注意胎動情況，但在15日晚，王女士就感覺胎動全無，自行吸氧，但無任何好轉，等送至醫院醫師晚上11點了，社區醫院超音波已檢查不出胎心音。

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王女士瞬間已是崩潰，隨後家人又帶著王女士來到湖南省婦幼保健院。醫師一邊安撫孕婦一邊測量胎心，還是未測到胎心音。為了確診，醫護人員立即安排急診超音波檢查。不幸的是，超音波確診了宮內死胎。

孕媽要注意和胎兒的互動，胎動更是孕媽和孩子最直接的交流方式，但胎動是在說什麼，該如何去計數胎動？

胎動，一般指胎兒在子宮腔裡的活動衝擊到子宮壁的動作。就是通常說的胎兒在媽媽子宮內的活動。一般來說，胎動次數多少、快慢強弱等都意味著胎兒的安危，但胎動次數並非恆定的。

當懷孕滿 4 個月後，胎兒的活動會非常明顯。隨著孕周增加，胎動也逐漸增多，高峰值在孕期32-34周。

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正常胎動1小時不少於 3～5 次，而12 小時內，明顯胎動次數為 30～40 次以上。只要胎動有規律，有節奏，變化不大，即證明胎兒發育是正常的。

孕婦在懷孕工程中，一定要定期每日三次計數胎動，每次計數一個小時。

什麼情況下是異常胎動，該如何判別？

醫師表示，幾乎每年都會接診多起，因孕婦未引起重視，延誤了最佳的分娩時機，導致胎死腹中的悲劇。一般胎動異常，往往是會先增加，再減少直至消失，若胎動消失，24小時內胎心也會消失。若胎動出現異常，很可能是胎兒宮內缺氧，要及時送往醫院檢查。

寶寶求救主要體現在胎動異常，12小時內，胎動少於20次，就為異常情況；若少於10次，胎兒則有宮內缺氧的危險；若一段時間內，胎動超過正常次數，且頻繁無間歇地躁動，也是宮內缺氧的表現。當胎動次數開始明顯減少或直至停止，胎兒就可能已是宮內重度窒息。

但有時候在正常情況下，胎動也會有變化，如寶寶的"生物鐘"就決定了胎兒一天內不同的胎動規律，因此，孕婦一定要監測三個不同時間段的胎動次數。

另外，也要注意，孕婦的身體情況、情緒狀態以及環境改變等都可能引起胎動變化。數胎動是不能預防「宮內缺氧」意外的，但如果有某些媽媽看不到的事情發生，胎兒就能通過胎動反應，當媽媽數胎動時，就可以及時發現。因此可以說，最簡單有效監控胎兒情況的辦法就是數胎動。

醫師提醒

有時孕婦數胎動時會有連續胎動的情況，胎兒的連續胎動只能算一次。一旦發現胎動次數異常，也可以再數1-2個小時進行確認。若兩次計數都未達標，孕媽們就該上醫院檢查了，排查孩子的異常情況，將危險防患於未然。

通訊員：瀟湘晨報武科、文婭齡