張文宏：印度與以色列疫情控制分化，因疫苗接種率不同

“最新數據表明，全球總的新冠病毒病死率是2.14%，這個水準接近流感的20倍。”

複旦大學附屬華山醫院感染科主任、國家傳染病醫學中心主任張文宏4日通過視頻方式，在浦江創新論壇下設的全球健康與發展論壇上表示。

他說：“普遍接種疫苗，是我們唯一可以跑贏病毒的最明智策略。” 他還補充表示，“新冠肺炎的傳播性與流感非常接近，但是病死率遠遠高於後者。”

他特別以印度、巴西、以色列等國的疫苗接種率與新冠感染率，死亡率數據做對比分析，證明普遍接種疫苗的重要性。在談到以色列抗疫所取得的成就時，他說這“再次證明疫苗的廣泛接種成為（抗疫）極為有效的措施。”

疫苗接種率

對於印度當前的新一波疫情，張文宏認為疫情暴發的主要原因並不一定在於新冠病毒的變異，而在於疫苗接種的不到位，以及公共衛生措施的不完善。

他說在很長一段時間內，印度每天確診人數超過30萬，因此造成了醫療資源擠兌，進而造成病亡率的大幅上升，而當前印度完成兩劑疫苗接種的比例僅為3%。

他說印度的現狀很好地說明，如果不進行疫苗接種，同時不采取強有力的公共衛生防控措施，那麽疫情就會蔓延得“十分厲害”。

對於有觀點認為印度新一波疫情是因為病毒變異而造成群體免疫逃逸，張文宏表示並不認同。他說相關數據顯示，印度新冠肺炎感染人數有幾千萬人，但印度總人口有13億多，所以自然感染率相對較低，同時加上3%的疫苗接種率，總體而言印度並沒有實現群體免疫，當然也就不存在逃逸的說法了。

為了進一步證實其觀點，張文宏還舉了巴西的案例。他表示在印度首現的變異新冠病毒B.1.617.2，在巴西流行得並不嚴重。然而在巴西，新冠肺炎的自然感染率約在10%，疫苗接種率在10%左右，兩者相加，巴西總體免疫率僅在20%左右。

他說，這是造成巴西持續處於高發病率、高死亡率的一個重要原因。因此，巴西當前正在積極推進疫苗接種，提高免疫率，以期獲得群體免疫。

而以色列的案例則說明了疫苗保護的重要性。張文宏表示，與巴西相似，以色列的自然感染率為10%左右，但其疫苗兩劑接種率達到了60%，有效保護率達到了70%左右。

當前以色列的染疫人數持續下降，最近只有20-30多例。“這證明疫苗的接種對病毒的各種變異仍然有效，再次證明疫苗的廣泛接種成為（抗疫）極為有效的措施。”張文宏說。

此外，張文宏還補充道，在英國完成兩劑疫苗接種的達到了40%，自然感染率為10%左右，整體保護率便達到了50%左右。同樣可以觀察到，目前英國的發病人數也在逐步下降，病亡率達到新低，英國準備在6月底實施全面開放。

用疫苗跑贏病毒

張文宏表示，人類歷史上有無數的感染性疾病和我們人類共存，有無數病毒細菌真菌和我們人類共存，大多數情況下我們是通過很多年時間和病毒共進化，最終疾病會在人類社會當中生根，同時人類也獲得了對付它的能力。

所以並不一定需要疫苗才能戰勝所有的傳染病。但他說，對於一些烈性傳染病，如天花、霍亂、鼠疫等，如果不采取疫苗接種等公共衛生措施，“我們就會碰到很大的問題”。

他分析道，如果按照過去沒有非常強有力的現代公共衛生策略，同時沒有非常嚴格的疫苗普遍接種，最終我們需要長達數十年的時間，才可以真正獲得群體免疫相當的水準，“也就是說，我們需要很長的時間，才能達到與這個病毒可以共存，同時不會引起大量人員死亡。”

他進而表示，疫苗接種應成為一個重要手段，全球目前有20多種疫苗可預防疾病，近十年來接種疫苗10億劑，避了免400至500萬例的死亡，已經為人類帶來了巨大收益。

“對於未來，我們看到不確定的新冠疫情的防控，因此我們今天仍然堅持，普遍接種疫苗是唯一我們可以跑贏病毒的決策。”張文宏最後說。