新冠疫苗出來後，我做了第一批“吃螃蟹”的人

自新冠疫情暴發第一天起，人們就為消滅病毒絞盡腦汁，遺憾的是，病毒仍在全球肆虐，有效的辦法捉襟見肘，而新冠疫苗，被賦予了攻克病毒的終極使命。騰訊新聞聯合騰訊醫典推出《新冠疫苗科普系列》，和大家聊聊新冠疫苗那些事兒。

劃重點：

7月中旬，一位朋友打來電話，說國藥集團中國生物新冠滅活疫苗研製出來了，正在試驗接種階段，你願不願意做一個志願者，7月底去接種？

於是，新冠疫苗上市前，我成了“第一批吃螃蟹”的接種志願者，也用心地記錄下了整個過程。

6月12日，我出京去山西一個縣城，參加一位好朋友的母親葬禮。

那個縣在新冠疫情期間無一人感染，目之所及，當地幾乎沒人戴口罩。我戴著口罩走在街上，走進旅店，顯得很是另類。

這是我自疫情暴發以來第一次去外地，那心情大約類似鳥兒出籠。可等我再回到北京時，因新發地市場暴發了聚集性疫情，多人感染，北京的防控局勢陡然緊張。前些日子漸漸松動的管理措施又恢復到最嚴峻時的狀態。

我家讀小學三年級的兒子，剛剛收到下周一開學的通知。可一看這架勢，我對妻子說，看來娃這學期去學校已不可能了，得暑假接著寒假，過一個漫長的假期了。

——後來果然如我所料。

經過這一段反覆，我和朋友在網上討論新冠疫情時，幾乎形成了共識：很難如2003年抗擊SARS疫情那樣畢其功於一役了，新冠病毒與人類長期共存已成為不可否認的現實。

生活、工作還得繼續，或許只能等待疫苗出來，成為對付新冠的終極武器。

7月中旬，一位朋友打來電話，說國藥集團中國生物新冠滅活疫苗研製出來了，正在試驗接種階段，你願不願意做一個志願者，7月底去接種？

我沒有立即做出決定，對他說容我考慮一下。

放下電話，我做過片刻的思索，還和妻子商量了幾句。

最後回電話給那位朋友，說我願意做志願者，接受疫苗接種。

我的理由不外乎這幾點：

1. 國藥集團的科研實力強大，而且在萬眾關注的情形下，前期順利地完成了臨床I期和臨床II期試驗，初步驗證了安全性。所以這個疫苗的安全性應該沒什麽問題。也就是說，接種疫苗給身體帶來傷害的概率是很低很低的。

2. 作為非專業人士，我無法判斷其有效性。

事實上，處在初期試接種階段，疫苗注入人體後，究竟效果如何，還需要觀察，專家現在也很難做出肯定的回答。

但我相信通過前期的臨床II期試驗，100%受試者體內都產生了新冠病毒中和性抗體，所以效果肯定是有的，只是不確切，總比不接種要好。

3.總得需要第一批吃螃蟹的人，作為一位一直在關注疫情、並寫過多篇文章予以評論的媒體人，做一個志願者也是在盡一份社會責任。

只要仍然像以前那樣，注重個人的防控措施，勤洗手，戴口罩，盡量少聚集，即使疫苗效果不大，至少不會增加被感染的風險。

7月24日上午10點，我開車到北四環惠新東橋東南角的富盛大廈2座。

測體溫、查驗健康碼後，上到了5樓會議室，碰到了一個熟人也來接種。

登記個人信息後，我被注射了第1劑疫苗。

然後坐到邊上的椅子上，和許久未見的熟人聊天，很快就過了一小時，幾乎沒有不舒適感。

和朋友揮手道別，我便到地下停車場開車回家。

此後的幾天，滴酒未沾，身體未覺得有任何異常。

8月21日，按要求我來到接種第1劑的會議室，接種了第2劑。

（完成新冠疫苗接種的志願接種證明。來源：作者供圖）

這一次似乎比上一次管理嚴格得多，需要下載他們的小程序，注冊、登錄，填寫我的信息。等我接種完第2劑後，小程序自動生成了“疫苗接種證書”。

這回沒碰到熟人，我百無聊賴地坐在椅子上休息了半個小時，再去測試了一回體溫。

體溫正常，我便下到負3層停車場開車回家。

不知道是因為疲勞還是心理原因，或者疫苗真的產生了一些不適反應。我在開車出停車場時，一層接一層往上盤旋，覺得頭暈目眩。

等車上了四環路，仍然如此。

感覺到惡心，心裡發虛，頭腦和手足的反應不如平常靈敏，我想，這是不是有點近似“酒駕”呀？

為了保險起見，駕車出了主路，拐到輔路邊一片空地上停下，喝了半瓶水，歇息了一刻鍾。覺得恢復正常了，我再駕車開回了家。

此後，我再沒有任何不適的感受，睡眠、飲食一如往常。

一些朋友知道我志願接種疫苗後，紛紛問我感受，有人說：“你還真有膽量，甘願自己當‘小白鼠’！”

我的回答仍然重複我決定接種時的那三點理由，我想對中國和國藥集團的專家，應該有起碼的信任，安全性不會有什麽問題。

人類在歷史的長河裡，傳染病如影相隨。

在人類醫療不發達、科技不昌明的時期，許多傳染病如麻風、麻疹、霍亂、鼠疫、西班牙流感給人類帶來巨大的災難。

人類在與種種傳染病較量的過程中，推動了科技和醫學的進步。

新冠作為一種新型的傳染病，今天人類對它的認識也許還不是那麽透徹，如何應對還在不斷摸索和調適。

但我相信，人類最終能找到戰勝新冠病毒的方法，包括研製出效果很好的疫苗。

（新冠疫苗宣傳易拉寶。來源：作者供圖）

新冠肺炎疫苗的研發進展可謂是如今最為關注的話題之一，根據WHO總結，截至 2020年9月3日，一共有142個疫苗在臨床前階段，9個疫苗進入3期臨床試驗，國產疫苗佔4個，尚沒有任何一款疫苗被批準上市[1]。

3期臨床試驗是疫苗研發階段的關鍵性試驗，是疫苗效果的確證階段，這個階段的試驗，目的是通過觀察人體接種疫苗後的反應，搞清這3個關鍵問題：

疫苗是安全的嗎？

在人體中是有效的嗎？

人體的收益與風險相比哪個更大？

參加3期臨床試驗風險是存在的，這也是為什麽新冠疫苗接種志願者將自己稱為“第一批吃螃蟹的人”。

但是在層層的篩選中已經把危險降到了最低，也就是說是相對比較安全的。

那麽到目前為止，疫苗的副作用與安全性有哪些證據呢？

一、關於療效

在前期的動物試驗中，疫苗都保護了恆河猴免於新冠病毒的感染[2-3]。

目前沒有任何一款疫苗完成了3期臨床試驗，即受試者通過接種疫苗產生的抗體，並未實際地去接受病毒感染的挑戰。

所以儘管滅活疫苗刺激人體產生了高滴度的中和性抗體，但是否能保護個體免受新冠病毒感染仍是未知的，現在尚不能在這方面下結論。

雖然新冠病毒在不斷突變中，但並未對疫苗研發造成影響，研究顯示[4-6]，我們使用的武漢早期流行的病毒株，足以覆蓋現有的諸多變異後的新冠病毒。

二、關於安全性

根據目前研究，國內新冠疫苗——國藥集團和科興生物的疫苗都未發現3級不良反應（即嚴重不良反應），已發生的程度較輕，多可自行恢復。

接種疫苗的不良反應分為局部性的和全身性的：

報告的局部不良反應中，以疼痛最常見，還有發紅、腫脹、瘙癢、皮疹、硬結等。

報告的全身不良反應中，國藥集團的疫苗以發熱最常見，科興生物的以乏力最常見，其他的還有咳嗽、腹瀉、頭疼、惡心和嘔吐、非接種部位的瘙癢和肌肉疼痛、急性過敏反應、皮膚和黏膜異常、食欲缺乏。

目前來看，短期不良反應是很輕且可接受的，長期不良事件還需要等待3期試驗結果。

最近曝出來的牛津大學疫苗因為不良反應叫停，和文章中的疫苗技術路線完全不同，前者是基因工程疫苗，採用的是一種人從未感染過的黑猩猩腺病毒作為載體，屬於新技術；後者是成熟的滅活病毒疫苗，是成熟的老技術。並無太大關聯性，因此這裡不做深入討論。

正如文中所說，新冠病毒與人類長期共存已成為不可否認的現實，生活、工作還得繼續，或許只能等待疫苗出來，成為對付新冠的終極武器。

傳染病在全球的蔓延，就像一片大草原上多處著火了，疫苗就像噴水壺，你拿著許多個噴水壺去滅火。

慢慢地，到處都灑過水了，火就慢慢小了，最後只剩下零星幾處的小火或者火星。

一段時間之後，小火星也逐漸熄滅了，疫情也就徹底被戰勝了！

我們期盼著疫苗上市、口罩摘下的那一天，從這個意義上說，新冠疫苗志願者是在為全人類志願接種。

特約作者：

十年砍柴 |文史作家

阿源老師 |第三軍醫大學內科學碩士

審稿專家：

羅天明| 北京大學基礎醫學院博士後

參考文獻

[1]WHO. Draft landscape of COVID-19 candidate vaccines.

https://www.who.int/publications/m/item/draft-landscape-of-covid-19-candidate-vaccines

[2]Xia S, Duan K, Zhang Y, et al. Effect of an Inactivated Vaccine Against SARS-CoV-2 on Safety and Immunogenicity Outcomes: Interim Analysis of 2 Randomized Clinical Trials.[J]JAMA. 2020:e2015543.

[3]Zhang YJ, Zeng G, Pan HX, et al. Immunogenicity and Safety of a SARS-CoV-2 Inactivated Vaccine in Healthy Adults Aged 18-59 years: Report of the Randomized, Double-blind, and Placebo-controlled Phase 2 Clinical Trial.[J] medrxiv. 2020 Aug 10.

[4]Zhao WM, Song SH, Chen ML, et al. The 2019 novel coronavirus resource.[J] Yi Chuan. 2020;42(2):212–221.

[5]Kai Kupferschmidt. The pandemic virus is slowly mutating. But is it getting more dangerous?[EB/OL] sciencemag.org. 2020.

https://www.sciencemag.org/news/2020/07/pandemic-virus-slowly-mutating-it-getting-more-dangerous

[6]Dearlove B, Lewitus E, Bai H, et al. A SARS-CoV-2 vaccine candidate would likely match all currently circulating variants.[J] Proc Natl Acad Sci U S A. 2020:202008281.