長期吃阿司匹林預防血栓，胃腸道副作用很明顯，這四點建議請收下

今天隻談一個問題，關於阿司匹林胃腸道副作用的解決方案。

阿司匹林是一種很常見的解熱鎮痛葯，也是一些人常備的溶栓藥物。但是阿司匹林確有很常見的胃腸道副作用，多數應用阿司匹林的朋友，都很困惑，胃腸道不舒服，是否應該停葯呢？應該怎麼處理呢？今天咱們就全面認識一下阿司匹林的副作用。

經典葯？神葯？救命葯？阿司匹林的多重作用不等於多個身份

傳說，年過40，床頭要隨時備著「救命三寶」：一杯水、一枚針、三顆阿司匹林。

如果血栓徵兆出現時，「三顆阿司匹林」用「一杯水」送服，另外「一枚針」用於腦卒中的快速救治。很明顯這個傳說是錯的離譜的。

但對於阿司匹林而言，確是一個臨床應用近百年的經典藥物。事實證明，對於緩解輕中度疼痛，如牙痛、頭痛、肌肉酸痛等效果較好。對於普通感冒、流行性感冒等疾病引起的發熱，也有很好的退熱作用。

近年來，發現阿司匹林對血小板聚集有顯著的抑製作用，能阻止血栓的形成，被開發成了各種腸溶製劑，用於心肌梗死、短暫腦缺血發作、溶栓等方面。這也讓它成了好多人的常備葯，

目前阿司匹林在血栓方面，應用較廣，對於解熱鎮痛，不建議用於未成年人，可能引起瑞氏綜合征。至於什麼是瑞士綜合征，這裡就不過多解釋了，可使用對乙醯氨基酚或布洛芬來緩解疼痛和發燒。

不良反應

隨著阿司匹林的廣泛應用，不良反應也逐漸暴露出來。所以在使用阿司匹林治療上述疾病時，要密切注意其不良反應。

首先，像您提到的胃腸道不舒服，其實就是阿司匹林最常見的不良反應，比如噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。

這種副作用屬於藥物的直接刺激，長期使用還會造成胃出血。對於血栓相關治療，都是長期應用的。所以，即使沒有明顯的胃腸道作用，也要關注出血情況，經常監測血像、大便潛血試驗及必要的胃鏡檢查。

解決方法：

吃了阿司匹林，胃腸道不舒服，需要停葯嗎？

其實未必，出現胃不舒服的情況，多數原因之一是服用時間不對。應用阿司匹林時最好飯後服用，可以避免阿司匹林直接接觸到胃部的黏膜，從而減少對胃黏膜的傷害。飯後服用，胃不舒服的情況會大大減弱。

第二，可以與抗酸葯同服，可以盡量減小阿司匹林對胃腸道黏膜的刺激。如果本身有潰瘍病，則應慎用或不用。

第三，選用阿司匹林腸溶片，減少對胃的刺激，但長期使用，對腸道也是一種刺激。

第四，換藥也是可以的：

如果是用於解熱鎮痛的，可以換成對乙醯氨基酚或布洛芬。

如果是用於預防和治療血栓的，可以換做抗凝葯，包括肝素和華法林等。

換藥，需要根據疾病情況，由專業醫生更換。

另外，提醒一點：

如果是腹部的右上方不適和觸痛，應注意是否是另一個副作用，肝損害。這種情況下，就需要及時停葯了。

關於阿司匹林的其他副作用，比如血管神經性水腫及哮喘等過敏反應、中樞性的噁心和嘔吐、缺鐵性貧血等，此處不再贅述。

【不葯不葯】簡介

生命科學博士，執業藥師，高級營養師，守護生命健康，拒絕偽養生，手把手調養一個健康的你！