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骨髓移植的六大問題,一文看懂

骨髓移植,即造血乾細胞移植,是通過靜脈輸注造血乾、祖細胞,重建患者正常造血與免疫系統,治療一系列疾病的方法。一聽到骨髓移植這個概念,老百姓們都比較害怕。事實上,在這個信息高速化時代,網路上仍有許多有關骨髓移植不恰當甚至錯誤的說法,大家對於骨髓移植的了解其實並不深。那麼,骨髓移植到底是什麼?骨髓移植後用藥又有哪些講究呢?


骨髓移植是什麼?

骨髓移植,相對來講是一個較為通俗的說法,其實是造血乾細胞移植的一種類型,常見的還包括外周血乾細胞移植和臍帶血移植,國內以外周血乾細胞移植為主。簡單來講,骨髓移植就是用他人或自身的乾細胞替代患者原本的乾細胞,分別為異體移植和自體移植。異體移植主要是異基因移植。骨髓移植是通過靜脈輸注造血乾、祖細胞,重建患者正常造血與免疫系統,從而治療一系列疾病的治療方法。

哪些疾病會涉及骨髓移植的治療?

主要包括血液系統腫瘤,如急慢性白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、免疫先天性缺陷及地中海貧血等遺傳性疾病。


骨髓移植怎麼樣配對?

隨著現代醫療技術的發展,對骨髓移植配對相合程度的要求明顯降低。配型過程比較簡單,只需分別抽取供體以及受體雙方5毫升外周血,送檢,配對即可,檢測主要的幾個基因位點的相合程度,現在國內主要是做10個位點的相合程度配型。

骨髓移植對於捐獻者有何影響?

由於國內主要是採集外周血,遠期來講對身體基本是沒有影響的,但短期會因為需要注射促進白細胞生長的針劑,以便動員骨髓內的乾細胞釋放到外周血中;並且連續注射5天左右,以便後續採集。而細胞採集過程較長大概為4-5小時,會發生一定疲勞感,但基本很快就會恢復。


骨髓移植的用藥,抗排異藥物需要終生服用嗎?

不需要。骨髓移植區別於實體器官移植,例如腎移植、肝移植這種需要終生服藥。骨髓移植實際上是重建患者免疫系統,後期達到一定免疫平衡後即不存在排異。骨髓移植服藥時間平均為半年-1年,當然不排除個體差異性,包括疾病狀態、配型相合程度會影響排異程度。

對於骨髓移植,大家還有哪些認識誤區?

誤區有很多。例如,排異直接導致死亡率高嗎?答案是否定的,隨著醫療技術的提高,出現排異的概率越來越小,因排異直接導致死亡的情況也越來越少。另外,骨髓移植後能長期生存嗎?答案是肯定的。骨髓抑製的目的是讓患者康復,參加工作,回歸正常的社會生活,恢復良好者基本同健康人一樣。

老年人可以做骨髓移植嗎?答案是肯定的。年齡不是限定因素,主要還是看身體一般狀況。

來源:上海葯訊

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