什麼是肩袖?
肩袖是包繞肱骨頭的一組肌腱,是最重要的肩關節穩定結構。(圖中為正常肩袖)
隨著人們年齡的增長,肩袖也會逐漸的磨損和退化, 肩袖變得脆弱,容易破裂。 另外跌倒或扭傷可導致肌腱完全破裂,導致肩部疼痛和無力。
因此在磁共振掃描中經常可以看到肩袖的破裂,對於那些不嚴重的病人可以採取保守治療,但肩袖的全層損傷只有通過手術才能修復。 而且越早修復效果越好。 因此,早期診斷很重要。需要重點關注的病人為:
1.超過40歲的年齡持續跌倒或扭傷
2.疼痛和無力無法在3周內消退
3.確認超聲或MRI掃描撕裂。
肩袖損傷的常見病因:
1.受傷,特別是在試圖抬起或抓住重物時
2.過度使用,特別是在一段時間不活動之後
3.肩袖區域的血液供應不足(隨著年齡的增長而發生)
4.肩膀在外展時摔倒
5.肩峰下撞擊綜合征
(圖中為破損的肩袖)
治療:
1.止痛藥
2.物理治療
3.可的松類固醇注射 - 減少炎症並控制疼痛。 不可多次做類固醇注射,因為這可能會進一步削弱肌腱。
4.手術:
a.外傷性的肩袖損傷;
b. 當注射和物理治療沒有改善疼痛和無力
(手術縫合後的肩袖)