不吃藥就能降壓？絕對不靠譜！

高血壓的非藥物治療近幾年頗受推崇，日益受到醫生和患者的重視。只是，「高血壓的非藥物治療」的具體措施都有哪些呢？我在查看《中國高血壓基層管理指南2014》後發現，指南的建議主要涵蓋以下幾點：

一、減少食鹽攝入

日常生活中，食鹽的主要來源為烹飪用鹽以及醃製、滷製、泡製食品。減少鈉鹽的攝入，可減少血管壁的鈉含量、降低血管反應性，從而有利於降低血壓。多項研究證實，限鹽不僅可以有效控制血壓，還可減少高血壓相關併發症的發生。

2016年5月，《中國居民膳食指南(2016)》正式發布。該指南建議我國居民的每日食鹽攝入量控制在6g為宜;但實際上，我國居民的人均食鹽攝入量遠遠高於這個數字。

二、合理飲食

減少膳食脂肪的攝入、做到營養均衡，並控制總熱量、適當增加纖維素的攝入可減緩動脈硬化和血管壁脆性增加的速度，還可以有效控制體重，從而改善血壓的控制情況，降低血壓。

三、規律運動

規律的體育鍛煉和運動可有效改善體質。通過規律的有氧運動如步行、快走、游泳、太極拳等訓練後，可達到降低體重、增強體質的目的，並有益於控制血壓。界妹此前推送的文章，《想不到，中國心臟康復竟有這個優勢!》一文就曾介紹，中國的傳統運動(太極)能有效地改善心血管疾病患者的生理、生化結果，改善身體機能、生活品質和抑鬱。但必須注意的是，運動雖好，一定要量力而行、循序漸進，且中重度高血壓患者一定要避免競爭性體育活動。

四、控制體重

超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)是高血壓病產生的獨立危險因素;且體重越高，其同等條件下罹患高血壓的可能性越大。因此，控制體重可有效減輕心臟負荷和交感神經張力，達到有效控制血壓的目的。一般而言，應控制體重保持在BMI

五、戒煙

抽煙對身體的傷害可謂不一而足：增加冠狀動脈粥樣硬化的發生率、增加血管壁脆性、增加交感神經張力，並促進部分內分泌激素的釋放入血，從而升高血壓。因此，戒煙可顯著有利於血壓的控制，且獲益良多。

六、限制飲酒

「海量」同血壓的水準呈明顯的正相關。有專家曾稱，高血壓患者中的約5％~10％由喝酒引起，且飲酒所致的高血壓一般可逆，即戒酒可使血壓恢復正常。即使在非飲酒所致的高血壓病患者中，戒酒也可起到降低神經興奮性的作用，使血管舒張、減輕外周血管阻力，從而更有效地控制血壓。此外，過度飲酒還有可能引起酒精性心肌病。我在拙作《有一種只有喝酒才會得的心臟病，你知道嗎?》一文中曾進行了詳細解釋，在此不多贅述。

七、心理平衡

高血壓病本質上是一種心身疾病，心理的變化和血壓有著密切聯繫。心理負擔過重、焦慮、抑鬱、恐懼、失意等負面情緒都會影響到機體的神經內分泌系統，從而升高血壓。因此，保持樂觀、糾正不良的情緒、緩解心理壓力、進行有效的心理疏導等等，都可以幫助機體更好地控制血壓。

並非所有患者都適合非藥物治療

非藥物治療旨在倡導健康的生活方式，具有一定的降壓效果，但不能替代藥物，此外，絕大多數高血壓患者通過生活方式的乾預並不能達到降壓的目的，只能通過此方式增加降壓患者的達標率。

高血壓病的非藥物治療，事實上隻適用於少部分血壓輕度升高的患者。事實上，高血壓病一旦確診，絕大多數患者均應長期口服降壓藥物，並在非藥物治療的支持下堅持服藥。藥物治療是基石，非藥物治療是關鍵，只有兩者相輔相成，才能更好地控制血壓。

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