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B肝抗病毒,先找到肝炎活動,走出治療誤區_肝功能

B肝抗病毒治療有兩個要點要牢記,第一要到正規醫院傳染科,第二要看準時機抗病毒。有的人長期攜帶B肝病毒,卻忽視定期複查和隨訪醫生;有的人明明基本沒有肝炎活動依據,卻要早早用藥,怎樣走出治療誤區呢?

B肝抗病毒,先找到肝炎活動,走出治療誤區

抗病毒治療十分專業,應該是正規醫院醫生通過慢性B肝患者(CHB)的臨床症狀、感染病史長短、肝損害程度等綜合制定方案,所以每一位CHB治療方案也略有差別。比較受到醫藥界認可的是,核苷類藥物(NAs)和干擾素(IFN),它們都是短期抑製B肝病毒藥物,短期快速清除B肝病毒藥物還沒有問世。

所以,即便想要治療慢性B肝,也要到正規醫院先詳細檢查,再了解相關的抗病毒藥物知識。核苷類藥物(NAs)一般都是需要長期治療的,而且還要看準抗病毒時間,效果才會理想。慢性B肝活動期,選擇抗病毒治療,是比較符合《慢性B肝防治指南》當中的標準。所以,抗B肝前先要找到肝炎活動的證據。

肝功能、肝膽脾超音波應納入每年B肝感染者的隨訪指標考量方向。雖然,大部分B肝病毒攜帶者肝功能長期保持穩定,還是這些檢查一年一次,盡量不要免去,指標異常還要隨訪臨床醫生。

B肝病毒感染率相對較高,但與肝癌發生率並沒有直接關聯性。簡單的講,每年從B肝病毒攜帶者進展到B肝病人比例是很低的,大概是不到1%。所以,多數B肝病毒攜帶者轉歸方向是好的,就像是身體沒有任何不適,肝功能長期保持穩定,只是B肝表面抗原陽性佔比例高,定期隨訪指標,看看血清HBV-DNA是否陽性,預防傳染性即可。

對於非母嬰垂直傳播的B肝病毒攜帶者,肝功能以及肝組織學都正常,指南中也提倡暫時不需要治療,可以和普通人一樣工作、學習、生活、婚育。B肝病毒攜帶者日常應牢記3個鐵律,1禁酒、2不亂用藥、3不過勞,藥物使用需要遵醫囑,肝區不適先告訴醫生;酒類能少則少,盡量做到滴酒不沾;避免從事重體力工作,勞累時多休息。返回搜狐,查看更多

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