老鐵，安了幾個支架了？關於冠脈支架，你不得不知道的事！

導 語

自1977年9月16日首例冠狀動脈血管成形術以來，經皮冠狀動脈介入治療（PCI）領域發展迅速。40多年過去，冠脈介入治療歷經1977年單純球囊擴張（PTCA），1987年裸金屬支架（BMS），2003年藥物洗脫支架（DES），2013年全吸收式生物可降解支架（BVS）的發展，已成為全球最常見的醫療技術之一，也是臨床上治療冠心病常採用的方法之一。

什麼是支架？

如果在血管裡放一個管狀彈簧網，把狹窄的血管撐開，讓管道再通，心臟需要的糧食重新運進來，就滿血復活了，這個彈簧網就是我們所說的支架！那麼是不是患者置入支架就萬事大吉了？

其實，安裝支架並不等於以後不會再次複發，安裝支架後還需經過術後生活方式的調整和預防才能起到治療的效果。並且有些患者血管病變較多，支架隻放在了幾個重要的部位，有些狹窄的血管沒有放支架，其他部位同樣也會發生狹窄，危險性仍然存在。因此，即使放了支架，同樣應注意健康的生活方式，根據病情，按醫生要求繼續服藥治療。

患者在術後該注意些什麼？

定期複查很重要：出院後的1個月、3個月、6個月、9個月、1年是隨診的關鍵時間點，最好回醫院進行血常規、血糖、血脂、肝腎功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶(CK)的檢查，能住院一兩天進行冠狀動脈脈造影檢查最為理想。

此外，支架解決的只是一段血管的問題，並沒有「除根」，高血壓、高血脂、高血糖等因素仍然存在，仍會對血管內壁造成損傷，所以有高血壓、高血脂、糖尿病的人需在術後堅持長期服用三類葯，即降壓藥、降脂葯和抗血小板葯。

飲食運動是不複發的關鍵：當然，除了定期複診和每天堅持吃藥外，健康的飲食和適量的運動也是讓冠心病不複發的關鍵。

首先，要絕對戒煙，吸煙會加速血小板凝集，引起心肌缺血，導致支架植入部位內膜再狹窄。

第二，忌多吃高脂肪、高膽固醇、高鹽、高糖食物。

第三，忌飲食過多過飽，暴飲暴食。

第四，適量運動，如每天散步半小時。

冠心病患者生活管理

1、運動。

每個手術患者對運動的耐受能力不同，和心臟功能、血管狹窄程度、支架開通情況等因素有關。有的患者術後活動量可以逐漸恢復至正常健康狀態，而有的患者可能恢復不到原來的水準，而且需根據醫生的建議逐漸恢復運動，不能短期內突然增加運動量。

2、飲食。

基本遵循「低鹽低脂」的原則，多食用新鮮蔬菜、水果、魚肉、豆製品和奶製品等，不宜常吃或大量吃動物內臟及高脂肪、高膽固醇食物。限制飲酒，建議每日飲酒限量：白酒50ml，啤酒300ml，紅酒100ml。

3、戒煙戒煙，毋庸置疑。

香煙不但能加速動脈粥樣硬化進程，而且能直接導致冠脈損害、痙攣等。所以，不論是否罹患冠心病，都應該嚴格戒煙，包括二手煙。

4、控制體重。

肥胖是「萬惡之源」，高血壓、糖尿病、高血脂，都可繼發於肥胖。教大家一個估算自己是否肥胖的一個方法，計算體重指數(BMI)，用體重(kg)/身高x身高(m)，正常值為18、5-23、9，>24稱為超重，>28稱為肥胖，如果超重，就趕緊減肥。

5、樂觀的情緒、充足的睡眠。

研究證明，大部分冠心病患者都各並心理問題，包括焦慮、抑鬱等，而且，不良情緒可能會加重、誘發心肌缺血發作，所以，保持平穩、樂觀的情緒尤為重要。同時，充足的睡眠會讓您一天的精神滿滿，建議至少保證7-8小時的睡眠。

6、監測血壓、控制血糖。

治療冠心病，務必要同時控制血壓、血糖，這些環節缺一不可。

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