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高血壓最危險時刻要知道?醫生:掌握用藥7原則、7個注意保安全

怎麼知道自己是否得了高血壓?

未服抗高血壓藥物的情況下,經過至少3次不同日血壓測量,均達到收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg,可確診為高血壓。

高血壓早期癥狀有哪些?

高血壓的早期癥狀具有隱蔽性,加上很多人對高血壓知識了解不多,自我保健意識不強,直到高血壓發展到一定程度或引起較嚴重的臨床癥狀時,才到醫院就診。

其實,高血壓並非無任何癥狀可循,早期高血壓信號有:

1、枕後頭脹痛。

2、陣發性眩暈。

3、胸悶不舒暢。

4、肢體麻木。

當出現上面這些癥狀的時候,不要忘了測量以下血壓。

高血壓流行的一般規律

1、高血壓患病率與年齡呈正比;

2、女性更年期前患病率低於男性,更年期後高於男性;

3、有地理分布差異。一般規律是高緯度(寒冷)地區高於低緯度(溫暖)地區。高海拔地區高於低海拔地區;

4、同一人群有季節差異,冬季患病率高於夏季;

5、與飲食習慣有關。人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水準越高。經常大量飲酒者血壓水準高於不飲或少飲者;

6、與經濟文化發展水準呈正相關。經濟文化落後的未「開化」地區很少有高血壓,經濟文化越發達,人均血壓水準越高;

7、患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關,與體力活動水準呈負相關;

8、高血壓有一定的遺傳基礎。直系親屬(尤其是父母及親生子女之間)血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。

一天中高血壓病人最危險的時刻你知道嗎?

大約2/3的高血壓病人夜間血壓明顯低於白天的血壓,夜間血壓比白天血壓平均值低10%。

這是正常人的生理節奏,夜間入睡後,心率減慢,血壓下降,使人體得到全面休息。

當大部分高血壓病人睡醒時,哪怕眼皮一動,耳朵聽到一點聲音,心率就會加快,血壓會突然上升。

這是因為清醒後,交感神經立即興奮起來,此外經過一夜的睡眠,沒有飲水,但呼吸道又呼出不少水分,這時血液粘度較高,所以從大批高血壓病的人群中已看出,清晨6-9點是心肌梗死、腦梗死最容易發生的危險時刻,到中午12點以後,危險逐漸減少。

要避免這種不幸的發生,就要做到:

1、高血壓病人應盡量服用中、長效降壓藥物,以保證清晨血壓不明顯升高。

2、每個病人都應清醒後立即服藥,並經常自測清晨起床時血壓,發現血壓過高時,可以在長效葯的基礎上加服短效降壓藥,因為短效降壓藥在半到1小時後可以起作用,吃完葯後可以再在床上靜臥1小時再起來活動比較安全。

3、早上外出晨練,一定要先吃降壓藥後在出去,不要到8-9點才吃藥,以防晨練時血壓驟升,發生心肌梗死、中風或高血壓性腦病。

高血壓治療要把握的原則

高血壓患者的主要治療目標是最大程度地降低心血管併發症發生與死亡的總體危險。

降壓目標:

1、一般高血壓患者,應將血壓(收縮壓/舒張壓)降至140/90mmHg以下;

2、65歲及以上的老年人的收縮壓應控制在150mmHg以下,如能耐受還可進一步降低;

3、伴有腎臟疾病、糖尿病,或病情穩定的冠心病或腦血管病的高血壓患者治療更宜個體化,一般可以將血壓降至130/80mmHg以下。

4、舒張壓低於60mm Hg的冠心病患者,應在密切監測血壓的情況下逐漸實現降壓達標。

高血壓怎麼用藥?

抗高血壓治療包括非藥物和藥物兩種方法,大多數患者需長期、甚至終身堅持治療。定期測量血壓;規範治療,改善治療依從性,儘可能實現降壓達標;堅持長期平穩有效地控制血壓。

1、按醫囑長期規範用藥,不可隨意減葯或停葯。

2、藥物治療原則:

①用藥從小劑量開始;

②選用長效製劑;

③合理的聯合用藥;

④降壓不宜太快;

⑤不可頻繁換藥,堅持服藥;

⑥24小時平穩降壓;⑦個體化治療。

3、用藥注意事項:

①忌擅自亂用藥物;

②忌降壓操之過急;

③忌單一用藥;

④忌不測血壓服藥;

⑤忌間斷服降壓藥;

⑥忌無癥狀不服藥;

⑦忌臨睡前服降壓藥。


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