較真丨11歲女孩乳房長出手掌大纖維瘤，是牛奶的鍋？

較真要點：

查證者：萬怡 | 知貝醫療成人內科醫生/國際認證泌乳顧問

最近，有文章稱“常喝牛奶，11歲女孩半年體內長出手掌大腫瘤”，並給出了醫生的分析結果：女孩處於月經初潮的年齡段，體內激素水準的劇烈變化導致原來較小的腫塊迅速增大；除此之外，牛奶攝入過多也是導致女孩乳房腫塊迅速增大的“元凶”，因為女孩把牛奶“當水喝，一天要喝三、四盒純牛奶”。

不少網友對此產生了疑問：乳房纖維瘤真的是牛奶中的激素導致的嗎？牛奶是不是激素超標了？牛奶還能常常喝嗎？

一、乳房纖維腺瘤的發生、發展確實可能和激素有關，而對青春期的女孩來說，激素最大的來源是正常的性發育

流傳文章稱，腫塊的穿刺檢查結果顯示為良性纖維腺瘤。這是青少年中最常見的良性乳房病變，佔青少年乳房腫塊的30%-50%，在十幾歲或二十幾歲的一般女性人群中患病率約為2%。

為什麽會得纖維腺瘤？

到目前為止，醫學界都沒有確切的答案。有的研究顯示可能和遺傳有關；也有研究認為可能與激素有關，因為確實觀察到腫塊會在育齡期持續存在，妊娠或使用雌激素時會增大，並通常在絕經期後消退。因此推測性激素可能與纖維腺瘤的發生、發展相關。

那麽，激素從哪裡來？

對青春期的女孩來說，激素最大的來源就是正常的性發育。這是一個不可避免的過程，沒有這個過程，家長可能更著急。因此，如果一定要怪罪激素刺激了纖維腺瘤，最應該背鍋的其實是——青春期本“期”。

二、目前尚無證據證實牛奶中的激素會引起乳房纖維腺瘤，很多常見食物都可以檢出天然雌性激素，牛奶不算名列前茅

既然青春期的激素波動不可避免，那為了少刺激纖維腺瘤，我們生活中避免接觸、攝入一些富含雌激素的食物或者其他物質，總是可以的吧？

當然可以。

但是，很多常見的食物都可以檢出天然雌性激素，完全回避幾乎是不可能的事：

相比之下，牛奶中雌激素的含量不算高。據國家公布的材料顯示，我國市售盒裝液態牛奶中，雌二醇激素平均含量為0.117—0.199±0.0425ug/L。國外資料顯示，美國、韓國、荷蘭等原料奶和市售牛乳中雌激素含量在0.16- 4.4ug/kg。換算下來，肉類和水產中的雌激素含量都比牛奶高。

實際上，目前國內外都沒有規定牛奶中天然雌激素含量的標準範圍。牛奶中激素的含量達到多少，就會對人體有影響？沒有一個統一的標準和說法，還需要長期研究。一般而言，只要從正規渠道購買奶製品，合理搭配膳食，就不需要擔心其中的激素會對人體產生直接影響。

況且，目前沒有證據證實牛奶中的激素會引起乳房纖維腺瘤。甚至有研究顯示，如果一個青春期女性沒有其它危險因素（例如肥胖、飲酒、年少懷孕），那麽攝入再多的奶製品也未必會導致良性乳腺疾病。

當然，出於膳食均衡的角度，也不提倡過量喝牛奶。

三、不過，若牛奶攝入過多導致肥胖，脂肪組織產生的雌激素就有可能引起乳房腫瘤，因此掌握合理的牛奶攝入量很重要

牛奶中的激素或許不值得擔心，但是攝入量需要警惕。

如該文章所說，患纖維瘤的女孩每天喝三、四盒牛奶，以一盒250ml計算，全天攝入量差不多是750ml-1000ml。這麽個喝法是有風險的。中國居民膳食指南推薦成年人每天攝入300ml乳製品，即使是美國、澳大利亞等牛奶消費大國，建議日均攝入的牛奶上限量也不超過750ml。

過量的牛奶攝入可能會導致肥胖。肥胖對身體的其中一個影響是：脂肪組織會產生過量的雌激素，這會增加乳房腫瘤的發生率。

此外，攝入過多牛奶會侵佔胃容量，減少其它食物的攝入，導致膳食不均衡，甚至出現缺鐵等問題。因此，掌握合理的牛奶攝入量很重要。

只要掌握好量，牛奶還是可以常常喝的。

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