「絕症」變「慢病」 上海乳腺癌患者5年生存率達國際先進水準

復旦大學附屬腫瘤醫院16日披露，在該院，乳腺癌原位癌5年總生存率高達97.9%，只需手術、無需後續放化療，便能實現治癒。　王廣兆　攝

中新網上海10月16日電 (記者 陳靜)如今，罹患乳腺癌早已不是「世界末日」，即便發生複發、轉移，大部分患者仍能獲得長期帶瘤生存。

據悉，近十年，復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科沈鎮宙教授、邵志敏教授領銜下的臨床科研團隊，將乳腺癌從「絕症」轉化成一種「慢病」，在多個領域建立上海乳腺癌診治理念。二十年來，上海乳腺癌患者的生存率獲得了極大的提升，相關理念等在全國推廣應用。

復旦大學附屬腫瘤醫院16日披露，在該院，乳腺癌原位癌5年總生存率高達97.9%，只需手術、無需後續放化療，便能實現治癒；乳腺癌II期和III期患者5年平均生存率分別為75%和61%。據悉，這一診療水準已達到歐美髮達國家水準。

據統計，復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科團隊診治患者數每年以15%增長，門診量超10萬人次。2017年，該團隊完成超過5700例乳腺惡性腫瘤手術。在龐大的患者資源寶庫中，團隊在早期篩查模式引領、治療方式創新、全程管理模式建立等方面，做了深入且富有成效的研究。

復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科主任邵志敏表示，中國和歐美的乳腺癌患者在生活方式、社會結構乃至遺傳背景差異巨大。研究團隊的系列研究揭示了中國患者的發病特徵，鑒定了中國乳腺癌高危人群，為後續的預防、治療提供了有力的數據和理念支持。團隊發現，中國乳腺癌發病呈現兩個高峰：第一個出現在45-55歲之間，另一個出現在70-74歲之間，且乳腺癌診斷的平均年齡比西方女性更年輕。隨著社會經濟的發展，上海和北京的患病中位年齡呈現增大的新趨勢。

據了解，乳腺癌是一種「可防可控」的疾病，早期發現乳腺癌能讓患者「吃最少的苦頭」獲得基本治癒的可能，又能大大節約社會就醫成本。歐美乳腺癌指南一般將女性50歲起每年接受一次X光檢測，作為早期篩查乳腺癌的一個西方標準。在邵志敏看來，東方女性具有乳腺腺體組織多，形態偏小等特點，僅憑X光或漏診一些病人。為此，團隊在中國率先提出中國女性乳腺癌早期篩查應該採用「超音波聯合X光」的方式。

此後，相關實踐成果拉開上海市大規模社區乳腺篩查的序幕，也對中國社區乳腺篩查形成了一套「上海經驗」和「中國標準」並在多地獲得推廣應用。據不完全統計，超過數十萬人因此而獲得「早發現、早治療、療效佳」的效果。

據悉，團隊還在確保療效的基礎上，著力提高女性患者「保留乳房」的數量。2017年至今，復旦大學附屬腫瘤醫院40歲以下女性乳房重建或保留乳房近七成，有效達到身心同治。

據了解，乳腺外科團隊正推進乳腺癌診治的「全程精準管理」，融合「互聯網+」的思維和技術，撬動乳腺癌慢病管理的過程改革。據悉，早在2015年，乳腺外科團隊便設計了乳腺癌全程管理APP，將傳統乳腺癌防治的宣教、篩查、隨訪等多個環節融合在相關隨訪平台上。

據透露，團隊的最新課題「基於智能穿戴設備的乳腺癌患者健康管理」利用康復手環實時收集患者運動和睡眠等資訊，幫助監測患者的疾病隨訪和生活品質，希望能指導患者走好治療康復「最後一公里」。(完)