有關新冠病毒的一個新事實：男性的死亡概率要更高

到現在新冠病毒已經在全世界猖獗了4個月。根據美國約翰·霍普金斯大學的統計，全世界發生的確診病例已經超過了97萬人，其中超過5萬人死亡。

人們都知道在感染新冠肺炎時，老年人以及有慢性病的患者的死亡率較高，但現在又發現了一個新的趨勢。

美國白宮應對疫情協調員黛博拉-伯克斯博士（Dr. Deborah Birx）在3月20日對記者說：“從意大利能夠看到另一個趨勢，在所有年齡層中男性的死亡率都是女性吃的兩倍”。

其實不止是意大利，在各個國家都能觀察到這個趨勢。

各個國家都在公布各種數據，有些詳細些，有些不那麽詳細，有些國家公布的數據中包括了性別信息。

倫敦大學學院（UCL）有一個“社會性別和全球健康中心（Centre for Gender and Global Health）”，專門研究社會性別和健康問題的關係。他們注意到了新冠肺炎問題和性別（Sex）、社會性別（Gender）的關係。

中心主任莎拉·霍克斯（Prof. Sarah Hawkes）教授指出：“從數據來看，感染新冠病毒的男性患者的致死率至少比女性患者高10%，多的場合比女性要高兩倍還多”。

新冠病毒本身並不會挑選宿主的性別，從數據上也能看到除了伊朗和意大利的男性患者數量略多於女性，反之韓國和葡萄牙則女性患者略多於男性，其余國家基本上男女比例相差不大，但如果從死亡病例的性別比例看來，男性的死亡率要比女性高出很多。

這個中心最近發表的《性別、社會、新冠病毒》的研究報告指出，在韓國、法國、德國、意大利和西班牙等11個國家都觀察到了死者的多數為男性的事實，其中愛爾蘭死亡病例的71%為男性，居然是女性（29%）的2.4倍。

中國、德國、西班牙和瑞士的男性死亡病例為64-66%，也達到了女性死亡病例的2倍，死亡病例性別差異最少的韓國和法國，男性死亡率也達到了54%和58%，依然高於女性。

現在公布性別信息的國家增加到了14個，但仍然維持了倫敦大學學院研究報告的結論，看來這確實是個趨勢。

實際上在2003年的SARS和2015年的MERS流行的時候也觀察到了這個趨勢。要知道那兩次的病毒也是冠狀病毒，這就是這次的Covid-19病毒被稱為“新型冠狀病毒”，簡稱“新冠病毒”的原因。

為什麽會出現這種性別差異還沒有權威性的解釋，但專家們注意到了以下幾點：

1. 生物學上的差異。女性體內分泌的女性荷爾蒙有強大的抗病毒能力是已經被實驗證明了的事實。

2. 遺傳學上的差異。女性有兩條植入了人體免疫系統反應信息的X染色體（XX），而男性只有1條（XY）。約翰·霍普金斯大學的莎布拉·克萊因教授（Prof. Sabra Klein）指出：“一般來說，女性不僅對病毒，而且對其他的疾病也有比男性更優秀的免疫反應，這是因為從遺傳因子層面男女的免疫系統就不不一樣”。

3. 行為方式上的差異。除了先天不足之外，男性後天的行為方式也有問題。比如說男性一般在發病初期不願意去醫院；相對於女性，男性更懶於洗手，就是洗手使用肥皂的比例也顯著減少。上個月美國疾控中心CDC發表的2009年的調查數據表明，使用公共廁所之後上洗手的女性為65%，而男性只有31%；而且習慣於抽煙和喝酒的男性比女性更多，而抽煙喝酒有害於肺部和心血管系統。

統計數字表明在並發肺炎時，抽煙的人的死亡危險性是不抽煙的人的3倍。

根據中國CDC的資料，在中國有50%的成年男性抽煙，但成年女性抽煙的只有3%。意大利女性抽煙的比較多，但也就只是男性的一半。7百萬男性煙民對4百50萬女性煙民。

慢性病的患病率一般也是男高於女。在中國，男性的高血壓和2型糖尿病發病率均高於同齡女性，腦梗阻的可能性也更高。

就是說男性在流行病面前是很脆弱的，這也就是女性平均壽命比男性長的根本原因。

霍克斯教授一直在要求世衛組織加強收集按性別分類的資料，但很多國家沒有提供，其中包括美國。

美國CDC也沒有按性別劃分的資料。和倫敦大學學院合作的CNN向CDC要求過這種類型的資料。說是哪怕是像紐約或者加利福尼亞這種州級別的也行，但回答是“沒有”，CNN正在自己收集資料，但可以想象，CNN獨立收集的數據不會推翻倫敦大學學院的結論。

男性們應該了解自己在免疫能力上的先天性缺陷，培養良好的後天行為模式，養成注意個人衛生、戒煙、戒酒、堅持運動的好習慣，這樣在面對新冠病毒或者其他傳染病時才能有更多的本錢。