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這些壞習慣很可能誘發癲癇!大部分人都不了解這10條癲癇知識

特邀專家:高曲文,中國人民解放軍南部戰區總醫院神經內科副主任醫師

1.什麼是癲癇

癲癇是一種以反覆癇性發作為特徵的慢性病。癇性發作是由於腦細胞異常或過度放電所導致的腦功能改變。癲癲癇是最常見的神經系統疾病之一,約1%的人患者為癲癇。

2.癲癇的病因是什麼?

導致癲癇的原因有很多,任何影響中樞神經系統的疾病都有可能產生癲癇。一些最常見的原因有:頭部創傷、中風、腦部腫瘤、腦部感染、腦部缺氧,還有遺傳。然而大約一半的癲癇是沒有發現具體原因的。

3.癲癇會遺傳給下一代嗎?

在某些情況下癲癇是會遺傳的,但並不經常發生。根據統計,即使父母雙方都有癲癇,他們的小孩也只有10-12%的可能性會遺傳癲癇。

4.哪些因素容易誘發癲癇?

主要包括:藥物、高燒、睡眠剝奪、壓力、勞累過度、消費過度的飲酒或酗酒,服用興奮劑(例如可卡因)會更容易導致發作。代謝異常,血糖水準的變化,脫水、環境因素如高熱量和濕度、閃爍的燈光、也可能引發癲癇發作。

5.如何診斷癲癇?

癲癇的診斷依據發作史及體格檢查。許多輔助檢查有助於診斷,如腦電圖、磁共振、CT、PET/CT,以及長程影片腦電圖等等。醫生會病情選擇一種或多種,對於疑難病例可能需要更複雜的輔助檢查。

6.如果家人有癲癇,家裡應該採取什麼安全措施呢?

大多數癲癇患者發作時是不會受傷的,但也有例外。當有家人有癲癇時,你可以採取以下措施減少傷害:

(1)把熱水器設定在較低的恆溫,以防止燙傷;

(2)尖角處墊上襯墊;

(3)用完烤爐之後要記得關;

(4)選擇有扶手的椅子,防止墜落;

(5)把浴室的門安裝成向外開的,而不是向內開(這樣如果有人靠著門摔倒了,浴室門還可以打開);

(6)如果爐灶不用,把燃燒器控制器移開。

更多的資訊可以問相關的機構。

7、治療癲癇的方法有哪些、療效如何、哪種方法最好?

治療癲癇的方法主要包括:藥物、生酮飲食、手術(包括迷走神經刺激、腦深部刺激),應根據病情具體選擇,沒有最好的方法。

其中藥物治療能使70%的患者臨床癥狀得到改善或控制,在剩下的30%左右藥物難以治療癲癇患者中大概有10%-30%適合手術,手術能80%以上的患者獲益,約能使50%的患者癲癇不再發作。

對不適合手術的部分患者,如嬰兒痙攣,Lennox-Gastaut綜合征等可試用生酮飲食,有生酮飲食對控制癲癇有益,約能使一半的患者發作減少50%,但長期使用有一定問題且需在生酮飲食需要在醫師或營養師指導下進行。

8、抗癲癇藥物有哪些副作用?該如何處理?

所有抗癲癇藥物都有潛在的副作用,不同藥物及不同患者出現的副作用差別很大,常見有頭暈、嗜睡、乏力、噁心、頭痛、注意力不集中、視力模糊或復視以及過敏反應、貧血、肝功能衰竭、精神反應等等。相對而言,新型抗癲癇藥物(如左乙拉西坦、拉莫三嗪、奧卡西平等)副作用較輕。

如果你服藥的期間產生了副作用(如噁心、皮疹等),請聯繫你的醫生並描述你的癥狀,如果聯繫不到請及時附近醫院就診,通常,通過調整藥物的劑量,副作用將減少或降低。如果副作用是無法忍受的,可考慮替代治療。

9、什麼情況下適合手術治療癲癇?

目前神經科專家們衡量手術的標準是:患者的發作藥物控制不理想,手術並不干擾日常活動,手術的評估是可行的。當發作控制不理想,手術治療是一個可行的選擇,可以向專科醫師顧問更多資訊。

10、癲癇患者應如何尋求專業幫助?

目前國內有許多所謂的「癲癇中心」、「癲癇研究所」、「癲癇醫院」、「腦科醫院」等等,對於沒有醫學背景的患者及家屬一般很難甄別。

在我診治的癲癇患者中不乏有在上述結構就診的經歷,大多曾被騙數千或上萬元不等,而癲癇的控制大數不理想。

那麼癲癇及家屬應如何正確地尋求幫助呢?以下建議可能對您有用:

1)盡量避免聽信廣告宣傳(常識告訴我們,廣告宣傳要花大量經費,這些錢的最終買單者一定是患者),一般來說正規的大醫院幾乎不在電視上做廣告;

2)顧問有醫學背景的親戚或朋友,聽聽他們的意見;

3)就診於當地公立大醫院掛神經內科專家號聽取專家的意見;

4)癲癇是一種慢性疾病,不像感冒(一般一周左右便可治癒),需要長時間治療(有的需要長期用藥),且不同患者對藥物敏感性不同,要讓專家有一個就診-複診-再複診的調整用藥過程。


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