漢中市構建基層肝病診療新長城

近日，由中國健康教育中心指導、中國衛生科教音像出版社發起，陝西省漢中市衛生和計劃生育局主辦、漢中市中心醫院承辦的「攜手同行共築診療新長城——肝病診療一體化補習班」公益活動在漢中市中心醫院正式舉辦，活動旨在促進肝病診療領域及多學科之間的密切交流，進一步搭建學術交流、專業學習的平台。

中國健康教育中心、中國衛生科教音像出版社培訓中心主任周景，漢中市衛計委醫政科科長張兆基，陝西省人民醫院老年消化科史麗萍教授，西安交通大學醫學院附屬第二醫院消化科魯曉嵐教授，漢中市中心醫院感染科張慶副教授受邀參會，共同探討肝纖維化、脂肪肝的無創診斷以及非酒精性脂肪肝的治療策略。

漢中市肝病防治進入新裡程

近年來，我國肝病患病率迅速增加，特別是脂肪肝的發病率不斷升高，已成為終末期肝病發病的主要原因之一。據不完全統計，國家每年用於肝膽疾病的直接醫療費用超過1000億元，社會與經濟負擔沉重。陝西省的病毒性肝炎發病率一直居於全國前列，截至2015年，陝西省每10萬人就有100人患有病毒性肝炎。漢中市作為陝南地區的最大城市，全市的肝病防治水準亟待提升。

漢中市衛計委醫政科科長張兆基指出，「國家對肝病防治非常重視，整體治療水準也在不斷提升。本次學習班旨在進一步促進肝病診療領域及多學科之間的密切交流，搭建學術交流、專業學習的平台，提升診療水準，造福廣大群眾。」

此次肝病診療一體化補習班主要針對各縣區二級以上醫院、市局屬局管醫療機構從事肝病、感染、消化、體檢專業的骨乾醫師進行培訓，共設6期，漢中市是第一站，之後還會在廣東佛山、河北石家莊、湖北武漢、四川綿陽、遼寧錦州等陸續舉辦。培訓結束後，參訓醫師將被授予國家I類學分。

無創肝纖維化技術推動基層肝病早期篩查

「目前對於肝病的檢查與診斷，通常採用肝穿刺、血清學、超聲、CT等技術及手段，但這些手段在一定程度上都有不足。以肝穿刺為例，肝穿刺的創傷性很大，導致很多患者不易接受，在臨床也不把肝活檢作為常規檢查。」陝西省人民醫院老年消化科史麗萍教授在為基層醫生講解新型無創檢測技術時表示，「近年來國內外利用肝臟瞬時彈性成像技術，通過獲得肝臟彈性參數（LSM）這一肝臟基本生理指標來評估肝纖維化的程度，它已成為一種無創、無痛、快速、簡單、客觀檢測肝纖維化的新方法。」

數據顯示，截至2017年7月，全球共有13億肝損傷人群，其中全球HBsAg（B肝表面抗原）感染人數中國居世界第一。作為肝病高發大國，目前國內肝癌早期診斷率雖然有所提高，但臨床上仍以晚期肝癌為主，肝癌患者的生存率普遍不高，所以肝病的早期篩查至關重要。

漢中市中心醫院感染科張慶副教授在授課時提到，「目前我國醫療資源分配不均，基層醫療機構肝病臨床診療水準不高，豐富臨床經驗的專科醫師比較短缺，同時存在著新技術應用程度低、供需極度不匹配的現狀。近年來，隨著脂肪肝尤其是NAFLD患者中肝病相關死亡率在不斷增加，早期篩查預防的意義越發凸顯，而瞬時彈性成像技術，對NAFLD肝纖維化的診斷具有極高的價值。」

西安交通大學醫學院附屬第二醫院消化科魯曉嵐教授補充道： 「以脂肪肝為例，無創的肝纖維化和脂肪變數化檢測系統通過專利探頭可自動區分皮下脂肪和肝臟組織，進而獲取肝臟彈性定量參數和脂肪衰減參數，從而評估肝臟纖維化程度和肝臟脂肪化程度，成功率和精確度都非常高。」

隨著無創肝纖維化技術在肝纖維化評估等應用越發廣泛，國內基於瞬時彈性成像技術的肝臟健康無創診斷系統也進一步獲得海內外醫學機構的高度認可。作為一家創立於清華、專註於高端醫學技術研發和推廣的高新技術企業，海斯凱爾自主研發的無創肝纖維化和脂肪變數化檢測系統FibroTouch在瞬時彈性成像技術及產業化技術領域已達到國際領先水準。目前，FibroTouch已經獲得中華人民共和國醫療器械註冊證和歐盟CE認證，並服務於廣大海內外肝病患者。同時，包括世界衛生組織、美國肝病學會、歐洲肝病學會、亞太肝病學會和中華醫學會肝病學分會等全球主要肝病學會指南均對該項技術予以推薦。未來，海斯凱爾將持續致力於創新技術的研發，專註開發應用於包括乳腺、甲狀腺、心臟等人體多臟器的無創檢測設備，為更好地服務「健康中國2030」戰略作出貢獻。