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九價宮頸癌疫苗可預約了 真相可能是打了也白打?

中新經緯客戶端9月6日電 (張哲)日前,有媒體報導,北京一些基層接種點已開放預約九價宮頸癌疫苗,引髮網友關注。

佳達修九價宮頸癌疫苗 中新經緯 張哲攝

西城區月壇社區衛生服務中心一位工作人員告訴記者,九價(宮頸癌疫苗)能預約並進行統一接種的消息一經放出,中心的顧問電話就被預約者「打爆了」。

不過,中新經緯了解到,雖然很多社區已經開放預約,但疫苗到貨日期並不確定,而且每位預約者僅能在到貨後完成單次疫苗注射,對於後續的注射針期並無保障。如果後續不能在規定時間內完成全套注射,就會導致前面的針「打了也白打」。

多地開放HPV9預約,但全套針期難保障

HPV是「人乳頭狀瘤病毒」英文名稱的縮寫,據樣本統計,99%的宮頸癌都是感染HPV中的高危型HPV引起的。此類病毒主要通過性接觸等途徑傳染。

有性生活的女性中,約70%-80%都有可能感染過此類病毒(特別是性活躍年齡,通常在30歲之前) 。但很多感染都是一次性的感染,可隨著年齡增長將病毒清理。少部分(10-15%)呈現持續性感染狀態的人群才是宮頸癌前病變和宮頸癌的高危人群。

而宮頸癌疫苗作為唯一能夠預防癌症的疫苗,一直備受人們關注。能夠預防90%以上宮頸癌風險的HPV9,更是成為預約者們「瘋搶」的對象。

此次開放預約九價宮頸癌疫苗的消息放出後,中新經緯即向北京市東城區、西城區、海澱區等多家社區衛生服務中心顧問了此次九價宮頸癌疫苗的供貨情況,結果發現,各社區中心保健科的工作人員對此並不知情。

北京市某社區衛生服務中心 中新經緯 張哲攝

海澱區甘家口社區衛生服務中心的工作人員告訴中新經緯,該中心對於此次九價宮頸癌疫苗的供應情況一概不知。「現在唯一確定的是未來有針能打了,所以開放預約,疫苗到貨後會按照預約順序依次注射。但是疫苗何時到貨,到貨多少,後期還能不能有貨,我們一概不知。」

也有媒體報導,有知情人士表示由於供貨緊張,此次HPV9注射只能交一次打一次,不會一次性預留全套三針。

中新經緯注意到,除了北京,曾於今年八月份開放接種預約的廣州,也存在因供貨緊張而無法一次性預約全套疫苗接種的情況。

廣州日報曾報導,荔灣區彩虹街社區衛生服務中心的門診醫生表示,由於到貨疫苗數量有限,不開放網上預約,而且接種第一針後未必能保證及時接種第二針。為了保證接種效果,該醫生建議市民等疫苗供應比較充裕後再進行首針接種。

由於九價疫苗供貨情況不穩定,即使預約接種也只能一次約一針。這意味著所有的預約接種者都將面臨「打了上針沒下針」的風險。

「打了上針沒下針」,怎麼辦?

中國境內批準的HPV9疫苗接種年齡為16到26歲的女性。而對於此年齡段的注射者,佳達修官方推薦的最佳接種周期為0-2-6月,即首針注射為「0」,後兩針應分別在注射第一針後的第二個月和第六個月注射,半年內注射完畢。

佳達修官方推薦的HPV9最佳注射周期 來源:佳達修官網

該種疫苗的最長接種周期為12個月,因此必須在一年內完成三針疫苗的注射,超出該期限後,之前注射的疫苗或失效。這也就不難理解,為何上文中提到的門診醫生不建議預約者們在針源緊缺的情況下注射首針。在本就嚴重供不應求的情況下,如果「拆分注射」後又遭遇疫苗斷貨,後續預約遙遙無期,最終很可能導致首針失效。

廣州日報曾報導,19歲的孫同學就遭遇過「斷針」窘境。她曾在香港注射過兩針九價HPV疫苗,按照接種程式,她本應在今年1月份進行第三針的接種,但由於香港一直缺貨,注射期便一直後延。直至八月份深圳開放預約後,她才完成了第三針的注射。

不過,中新經緯注意到,並非所有開放HPV9預約接種的城市都採取這種「拆分注射」的模式。分別於今年五月份和八月份開放預約的海南、深圳都可預約全套疫苗,價格分別為5800元/三針和3969元/三針,但很快被搶購一空。近日,北京有部分私立醫院也宣布了全套預約九價疫苗的消息,價格在5600-6800元/三針不等。

九價宮頸癌疫苗約不上,只能等?

27歲的何女士已經關注九價宮頸癌疫苗半年多了,因為在等內地上市,所以她一直沒有去香港注射。沒想到如今疫苗上市了,自己卻超齡了。

「我之前了解到HPV9的最佳注射年齡是25歲以前,但超齡也可以注射。」何女士告訴中新經緯,「今年3月份左右還可以預約香港的疫苗。5500港幣的針費和3000港幣左右的手續費,再加上往返成本要一萬多人民幣。聽朋友說內地也快上市了,所以一直在觀望內地的情況。但是現在內地上市卻限制年齡,香港也越來越難預約。」

某醫院的HPV9接種區 中新經緯 張哲攝

截至目前,中國內地已上市二價、四價、九價HPV疫苗。國內的研究顯示,超過84.5%的宮頸癌由HPV16和HPV18型病毒感染,目前國內上市的二價和四價疫苗,能夠防控84.5%宮頸癌風險,而九價疫苗可以預防92.1%的宮頸癌。

九價疫苗因能預防更多的宮頸癌風險而備受適齡注射者的青睞,即使是在「一陣難求」、「打了上針沒下針」的情況下,依然有人爭相登記。

對此專家表示,從經濟成本和接種效果來考慮,二、四價疫苗已足夠抵禦大多數情況下的宮頸癌風險,接種過二價和四價疫苗的女性可不再接種九價疫苗。也有業內人稱,對於那些遲遲未能預約成功九價疫苗,且年齡接近(至少半年)或者超過26歲的女性,可以考慮接種四價疫苗。

上述專家還指出,此種疫苗不是抗癌疫苗,只是預防疫苗,接種了九價疫苗,仍有感染其他型病毒的可能,所以建議接種了的女性仍然要定期做宮頸癌篩查。(中新經緯APP)


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