文 風青楊
11月15日，記者報導了雲南籍患者投訴蘭州現代男科醫院在手術過程中停止手術提出加價要求，患者帶傷繳納1.5萬餘元「高價」手術費一事，引起了社會各界的廣泛關注。經過蘭州市城關區衛計局調查和調解，這件事終於有了結果。22日下午，蘭州現代男科醫院向患者姚先生一次性補償41450元。(人民日報）
其實，類似「持刀加價」的新聞並不鮮見，近幾個月來，就至少有數起類似行為被媒體曝光。由於近幾年大力引進一些民營醫院，這些醫院由於掙錢心切，於是利用虛假廣告，用低價格、優質服務等吸引患者，來一個便宰一個，來一雙便宰兩個，患者多成了被宰的羔羊。雖說，在這些事例中，因為媒體介入和醫患談判，院方被迫退還了部分費用，但更多的類似侵權問題，恐怕仍浸沒在冰山之下。
病人躺在手術台上，身體被麻醉後動彈不得，刀口還敞開著，在這種被動境況下，醫生提出再怎樣非分的要求，患者都可能表示同意，其實沒有絲毫的商量餘地。不得不說醫生把這個時機掐得很準，當手術刀下去以後才通知，讓患者只能被動接受，此刻的手術刀，簡直成了架在患者脖子上的威脅利器。再說如果得罪了醫生，誰知道手術中還會再生出什麼么蛾子呢？
為何主刀醫生敢在手術中「持刀加價」？一方面，在手術過程中，醫生處於絕對的強勢地位。若停止手術，患者輕則健康堪憂，重則生死未卜。顯然，沒有哪個患者敢冒這個險。而且，簽字畫押之後，「持刀加價」就變成了患者自願。即使術後患者要告，也會沒有證據，有理難言。如此成本低而回報高，何樂而不為呢？另一方面，醫生「持刀加價」的手術，大多集中在攝護腺、性病、整容等有難言之隱的手術。很多時候，即使被敲詐，患者也會礙於面子，選擇隱忍。這也助長了醫生「持刀加價」的膽量。
如果說患者走進醫院治療，就是把自己的生命和健康交給了醫生。而諸如像這種「持刀加價」的行為無異於趁火打劫，以病人的生命安全為籌碼賺取黑心錢。這救死扶傷本是醫生的天職，卻被某些居心不良的醫生肆無忌憚地用作牟利的工具，不僅傷害了患者的健康，也是棄個人道德和醫者形象於不顧。
《執業醫師法》第37條規定，醫師在執業活動中，不允許「利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益」；《全國醫療服務價格項目規範》也規定，執行「醫療服務價格公示」制度，對有「擅自提高標準收費」等行為的科室和責任人實行責任追究製。試問，性質如此惡劣的「手術台加價」行為，退錢就完事了，而且還隻退一部分不是全部。有些醫院用一句「停職檢查」，就能大事化小了嗎？
有人評論說， 這種「持刀加價」的性質跟「挾屍要價」可有一拚。說到底，當一家醫院、一個醫生把自己救死扶傷的職責閹割成了「有錢不賺是傻瓜」，那受損的不僅是患者健康、醫生形象、醫患關係，也是監管部門的公信力。畢竟患者躺在手術台上，強忍恐懼感和憤怒感，與拿著手術刀的「白衣天使」討價還價，這是一種什麼樣的生理和心理體驗？事前事後有多少人不會怒火中燒？這無疑為已經不堪一擊的醫患關係雪上加霜。
一些無良醫生之所以有恃無恐，是因為手術台上的加價行為很容易逃避監管部門的懲罰，風險較小。在醫患的對比之間，醫方因為壟斷資訊而位處強勢，患者在維權時處於弱勢。加上手術台上增項目具有合理與不合理的模糊性，因而讓監管部門很難判斷。部門醫院也處在監管部門「睜一隻眼閉一隻眼」的盲點，或許只要患者或家屬能情緒穩定，一切就萬事大吉。因此，一方面要加大此類新聞的曝光力度，另一方面有些監管部門也要負起責任來。對於轄區內出現的此類事件，出一起嚴肅處理一起，絕不能姑息養奸！
作者：風青楊 ：知名評論人。一個有趣的人，分享一些有趣的事。嫉惡如仇，從善如流！ 微博@風青楊V
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