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康康獨家解讀——C肝檢查報告解讀(中篇)

上次,給大家分享了檢查報告解讀的第一部分,今天我們來說一說檢查報告解讀的第二部分。檢查報告第二部分分為四個檢查,分別是肝臟硬度(彈性)檢測(FibroScan)、血常規檢查、肝功能檢查、腎功能檢查。

肝臟彈性測定:

利用超聲技術,通過肝臟組織對低頻超聲震動波反射而來的彈性數值,來定量評估肝臟的硬度(跟肝臟超聲檢查相比的優勢),部門以千帕(kPa)來表示。

彈性數值測量範圍是2.4~75.4千帕,彈性數值越大,表示肝組織質地越硬,纖維化程度越嚴重。肝纖維化程度按彈性數值分為F0、F1、F2、F3和F4,5個等級:F0為無肝纖維化,≧F1為輕度肝纖維化,≧F2為中度肝纖維化,≧F3為重度肝纖維化,F4為肝硬化。

血常規檢查

血常規檢查主要看三大指標(稱為「血三系」):白細胞/紅細胞/血紅蛋白/血小板。若這三項指標均正常,其餘指標異常的情況臨床意義不大。慢性肝炎的患者,血三系均可能異常降低。異常升高的情況跟肝病的關係不大。

肝功能檢查

第一類指標:名字包含「酶」字的指標,這些指標的異常一般以異常升高為主(異常降低的臨床意義不大),如兩種轉氨酶谷丙轉氨酶(ALT,又叫丙氨酸氨基轉移酶)和穀草轉氨酶(AST,又叫天門冬氨酸氨基轉移酶)、v-谷氨醯基轉移酶(GGT)等。ALT、AST和GGT是最重要的三個肝功能指標。

第二類指標:名字包含「蛋白」兩個字的指標,這些指標的異常一般以異常降低為主(異常升高的臨床意義不大),如白蛋白、總蛋白、球蛋白、前蛋白等。

第三類指標:其餘反映肝功能的指標,這些指標的異常一般也以異常升高為主(異常降低的臨床意義不大),如總/直接膽紅素、膽汁酸等。

腎功能檢查

常見的腎功能檢查指標主要包含肌酐、尿素和尿酸三項。其中,肌酐是對DAA藥物治療最重要的指標。尿酸指標的異常升高與飲食和生活習慣密切相關。對於尿酸異常升高的患者,建議改善飲食習慣,少吃火鍋,肉湯,海鮮等富含嘌呤的食物,並注意多飲水,適量運動。

今天的檢查報告解讀就先分享到這,後續康康會繼續跟大家分享解讀報告的第三大塊,幫助你們更好的看懂自己的報告!


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