讓您揪心的乳腺結節

新年剛過，新一年的體檢即將開始，順義婦兒醫院乳腺中心承擔北京市乳腺癌篩查工作，每天都要為眾多女性進行乳腺篩查工作，其中「乳腺結節」「進一步活檢」是大家最常看到的字眼。很多人一聽到穿刺活檢都很恐慌、害怕，會不會發展成乳腺癌？假如是乳腺癌穿刺會不會造成腫瘤細胞擴散轉移？等諸多的疑問。今天乳腺中心范曉波醫生就為大家講解「乳房結節及穿刺活檢」相關科普知識。下一期將針對穿刺活檢是否會造成腫瘤細胞擴散的話題進行專門解讀。

乳腺體檢最常用的檢查方法是乳腺超聲。在臨床檢查和診斷上，除了超聲以外，X光也是很重要的乳腺臨床檢查方法之一，這兩種影像檢查結合互補均能早期發現乳腺結節。當您遇到問題，到乳腺專科醫師面前就診時，他們會根據您的情況為您提供專業的意見建議。之前，我們曾就乳腺X光與超聲檢查科普過，對各自的利弊進行了較為詳細的介紹，請您點開鏈接可以查看。

什麼是乳腺結節？乳腺結節是乳腺組織在影像學儀器中表現出的一種形態學改變，也是一種影像學普遍存在的徵象。簡單地說，乳腺結節只是一種現象，而並不是疾病本身。

乳腺結節類型不同，疾病不同。乳腺結節可以見於各種乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌等，大部分是良性結節，很少一部分是惡性的。因此在體檢中發現的乳腺結節，如果是屬於BI-RADS分級的1～2級，表示乳房基本正常，只需定期門診複查；3級大多屬於良性疾病，但有部分3級是需要根據結節形態、邊界、血流等綜合分析是否需要穿刺，明確病理診斷；4級以上，都可能是惡性病變，更需要穿刺進行病理學檢查。

關於乳腺結節穿刺活檢給大家做一下簡單的介紹，以消除您的緊張心理。其實乳房結節穿刺就是在超聲引導下，用一次性活檢穿刺針獲取乳腺組織進行病理檢查，這個過程是在兩位經驗豐富的超聲和臨床醫生的配合下共同完成的。首先，操作是在超聲引導下進行，以保障穿刺的準確性；其次，患者不必害怕穿刺帶來的疼痛，超聲確定結節位置後，會局部注射麻藥，穿刺過程幾乎無疼痛感；再次，乳腺結節穿刺每次需取3-4條組織，以確保病理診斷的全面性。總之，穿刺活檢是目前乳腺病變確診的標準方法，對比開放性手術活檢穿刺的損傷更小，穿刺後外觀只有一個穿刺針眼。總之，穿刺活檢術簡單易行，穿刺過程只需幾分鐘的時間，且只在門診進行，完全不需要住院。

希望通過上述介紹平復您焦慮的心情，讓您平和心態，正確面對。如果您的體檢報告中出現乳房結節或/及乳腺結節穿刺的提示，請您不必過分緊張，順義婦兒醫院乳腺中心專科醫生可給您提供專業指導。

供 稿：乳腺中心 范曉波