每日最新頭條.有趣資訊

CAR-T療法:自體免疫細胞對抗白血病和淋巴癌

CAR-T細胞療法是以色列魏慈曼科學研究院開發的一種免疫療法,2012年被瑞士諾華公司買下,2017年在美國通過FDA批準正式上市。這種細胞療法通過基因改造患者自身的T細胞(一種免疫白細胞),來識別並殺死癌細胞。這種自體免疫療法療效顯著,是當今癌症治療領域裡終極且有效的一種治療方法。但是由於這種療法高昂的成本,自上市以來,只有極少的患者能夠收益。

眾所周知,白血病是兒童中最常見的惡性腫瘤,對人體自身免疫系統造成毀滅性的創傷,Sheba醫學中心憑藉先進的醫學技術和高質量的治療服務,在該前沿領域獲得了巨大成績,挽救了千萬家庭的幸福。

Sheba醫院是全球最早臨床使用CAR-T療法的醫院之一,也是在全球範圍內除美國以外提供唯一能這種治療技術的醫醫療中心,在CAR-T等創新細胞免疫療法治療腫瘤患者領域走在世界的前沿,治療效果具有獨特性和突破性,保持著良好的聲譽。該醫療技術適用於50歲以下的白血病和淋巴瘤患者,並且建議至少已經接受過兩次治療。

1

什麼是CAR-T?

CAR-T療法是從病人身上抽取足量的血液,血液中的T細胞是一種免疫細胞,我們在一個特殊的實驗室內將他們從血液中分離出來,然後利用基因技術將人免疫T細胞進行修飾,使其獲得嵌合抗原受體(CARs),CARS作為一種具有定位作用的武器,使T細胞識別腫瘤細胞,並對其進行精準定位和靶向破壞。」

簡單的來說,這個原理就是在人體的免疫T細胞上插入一個抗體,使這個T細胞能夠識別和殺死腫瘤細胞。在CAR-T的過程中,患者自己的免疫T細胞轉變為癌症細胞的獵殺者。

益華瑞康國際健康諮詢

經過基因工程改造後的T細胞在實驗室中經過多次體外培養和大量繁殖,再重新輸入患者體內。當T細胞在實驗室生長繁殖的同時,病人在這個階段接受化療,化療將抑製患者的免疫系統,當改造後的T細胞被重新注射到體內的時候,他的免疫系統會非常喜歡這些細胞,促進其大量繁殖,使CAR-T細胞儘快發揮有效的作用。整個過程大約需要10天,此後病人須住院兩個星期接受觀察。

2

CAR-T療法可能有哪些副作用?

益華瑞康國際健康諮詢

輕微的副作用包括呼吸急促、發熱、低血壓或者發冷,更常見的問題是可能有神經性的副作用,如頭痛和癲癇,這些副作用取決於腫瘤的狀態。對於癌症已經擴散到骨髓的患者,這個療法的成功率會降低很多,反應過程中的副作用也更加嚴重。

因此,患者在接受CAR-T治療之前往往需要先進行一個初始的化療過程,來「稀釋」腫瘤細胞,這樣使CAR-T治療發揮更好的功效,同時儘可能減少副作用。

3

CAR-T的治癒效果

兒童血液-腫瘤部門的主治醫生Elad Yaakobi說:對於所有接受CAR-T治療的患者來說,我們都建議在治療兩個月內再進行一次骨髓移植來確保一個長效而穩定的效果。

由於潛在的副作用,接受CAR-T治療的患者年齡須在50歲以下。此外,該療法建議接受過至少兩次白血病治療的患者使用。CAR-T治療在年輕患者中尤為成功。例如,幼兒治療的總成功率約為85-90%。接受治療的青少年中,約有80%的人從白血病中完全康復。在全年齡段的治療總人數中,成功率約為70%。

益華瑞康國際健康諮詢

4

為什麼選擇Sheba醫學中心進行CAR-T療法?

這樣的細胞工程治療需要配置相應的無塵實驗室,一個無塵實驗室的建造成本高達數百萬美元,每年的運營成本也高達數十萬美元。這也是為什麼CAR-T療法費用昂貴的原因之一。在過去,一個無塵實驗室一個月只能為4位患者工程化他們的細胞,而現在,經過我們的不斷優化,每個月可以同時為數百名的患者進行治療。這意味著醫院可以以更快,更經濟的方式為患者提供這種基因治療。

此外,Sheba醫學中心能提供在同一地點完成T細胞體外培養與CAR-T治療過程。在其他醫療機構,病人的T細胞將被送到外部實驗室進行基因工程和培養,這不但會延長治療時間,還有可能在運輸過程中影響細胞活性。

但是在Sheba醫學中心,我們有完善的CAR-T設備,病人的整個治療過程都在同一個場所,包括采血、基因工程、化療、T細胞的注射以及康復階段的觀察,由此,病人自己能夠全程了解治療的進程,醫護人員對病人的情況也能更迅速得做出反應,把控得更加精確。

Sheba的優勢

全世界只有極少數的醫療機構能為白血病患者提供CAR-T治療技術,除了以色列Sheba醫學中心,其他都設立在美國。Sheba醫學中心對於接受CAR-T治療的患者來說最直觀的一個優勢就是成本,治療費用約為9萬美元,大約只有美國費用(15-20萬美元)的一半,但是其豐富的治療經驗和專業的醫療水準與美國的頂尖醫院不分伯仲。

同時,Sheba醫學中心作為世界頂級血液學、腫瘤學和免疫專家的聚集地,匯聚了全球最尖端的行業技術專家和臨床醫療人員互享經驗、研發技術,這些專家齊心協力,為我們的病人提供全面的護理和專業的診治,將每一位病人的康復視作高於一切的責任和使命。


獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團