睫毛倒長進眼睛裡！雖然常見也會影響視力

睫毛倒長進眼睛裡了！

出現了倒睫毛，有點紅、有點癢、還有點怕光，不少人都覺得倒睫毛不是病，事實上，倒睫毛處理不善容易引起各種角膜炎症，嚴重了還可能導致失明！

倒睫(trichiasis)是兒童、青少年以及老年人中比較常見的外眼病。主要是睫毛方向改變，朝向眼球生長，摩擦角膜和結膜表面的情況，稱之為倒睫。

生長方向異常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生長的睫毛，不但經常摩擦角膜上皮，引起異物感等不適，嚴重的情況下可能會導致角膜炎、角膜潰瘍，造成永久性的視功能損傷。

引起倒睫的原因主要有兩類

1.睫毛生長異常

兒童及青少年主要是由於睫毛的生長方向異常，有時下瞼贅皮聯合內眥贅皮，以及先天性的眼瞼內翻引。

2.炎症導致

中老年人主要是由眼瞼結膜的炎症以及瞼緣部瘢痕收縮所致，以及各種原因引起的眼瞼內翻。

這些癥狀說明你倒睫毛了

常有眼痛、眼紅、流淚、怕光、持續性異物感、眼睛分泌物增多等癥狀。

兒童多不願意抬頭，怕光不願意配合手電筒或者裂隙燈檢查。檢查下瞼倒睫時，囑患者向下注視，便於發現睫毛是否觸及角膜。

倒睫毛危害多

1.結膜炎症

由於睫毛的反覆刺激結膜和角膜，因此結膜炎比較難以治癒，常常容易反覆發作，流淚，分泌物常時有出現。結膜炎症反覆且長期不愈時，有的患者出現結膜瘢痕，少數出現局部瞼球粘連。

2.角膜改變

倒睫可以引起角膜上皮點狀或者瀰漫狀損傷，角膜上皮的脫落、角膜淺層混濁、角膜血管翳、角膜上皮角化、角膜潰瘍、角膜白斑，進而影響視力。

3.其它危害

除了角膜病變影響視力以外，倒睫有時引起散光也可以影響視力，在兒童患者如果散光明顯的話，少部分還可以引起弱視。甚至還可能引起角膜潰瘍，眼球潰爛，嚴重者可致失明。

倒睫毛該怎麼治？

對於成人不伴有眼瞼內翻的數量較少的局部性倒睫，常用的處理方法有四種：

1.拔除

倒睫數量不多時可以直接用睫毛鑷拔除，簡單有效，但是由於睫毛的毛囊並沒有破壞，幾周內易複發。再次長出的睫毛會更粗更硬，刺激角膜，因此拔除只是在條件簡陋沒有其它辦法的情況下，或者在其它方法都嘗試無效的情況下，不得已而為之。

2.電解

電解破壞毛囊並拔除，但局部疼痛感明顯，需要在局部麻醉下操作，且需要反覆多次才能達到理想效果，成功率10～20%左右。

3.雷射治療

雷射燒灼破壞毛囊，對少數散在分布的倒睫是有效的。

4.切除毛囊

可在顯微鏡直視下將毛囊切除；若倒睫數量多，可楔形切除或前板層切除，對於其他方法無法處理的局部成簇的倒睫有效。