癌症患者的痛到底有多痛？

疼痛劃分為十個等級：

頭髮被拉扯、錐子刺大腿，小於等於4級；

刀切到手、軟組織挫傷、扭傷等，約4~7級；

生產時，前期持續性的疼痛，2~3級，宮縮最厲害時，達到7~8級；

三度燒傷、嚴重的腰椎間盤突出症、重度血管性頭痛、偏頭痛，8~9級；

晚期腫瘤壓迫神經引發的癌性疼痛等，10級。

"我不怕死，但我怕疼"

在各大醫院的腫瘤科，經常可以聽到病人的痛苦呻吟。

"疼起來簡直無法形容，常人根本無法想像"

"這種疼，令人痛不欲生，就想死"

"這不是單靠意志就能忍受的，它比死亡更讓人恐懼"……

腫瘤患者的心聲，透出他們的身心備受癌痛的折磨。

老劉也是眾多癌症患者中的一位，自從被確診晚期肝癌以來，樂觀堅強的老劉從來沒想到放棄，可如今，他竟然有爬上醫院頂樓一躍而下，了結餘生的念頭。這一切的改變，隻緣於兩個字：疼痛。

"那種疼痛無語言狀，一會兒像有刀子在肚子裡割，一下一下，痛得入心入肺，一會兒又像有千萬條蟲子鑽進了身體，又麻又酸。死亡只是一瞬間，而疼痛卻是沒完沒了。說實在的，我真的不怕死，但我卻受不了疼。"

我國每年新發癌症患者約180萬，其中62%伴有疼痛，在中晚期癌症患者中，該比例鋼彈80%，且以中、重度疼痛為主。

對癌症患者來說，最難以忍受的不是化療引起的噁心、嘔吐、腹瀉，而是常人難以想像的疼痛；最恐懼的也並不是死亡，仍然是疼痛。因此在腫瘤患者中常流行這樣一句話：不是死於腫瘤，而是死於疼痛。

在所有頑固癌痛的病例中，都存在"疼痛→失眠→疲乏→疼痛→失眠"這樣的惡性循環，並引發患者的焦慮和抑鬱，甚至放棄治療。

- 來自豆瓣網友 -

癌痛是由於惡性腫瘤破壞患者機體組織，刺激神經末梢引起的疼痛。另外，腫瘤本身可以產生一些激素樣化學物質、壞死組織分解物等，都可進一步激化各部位的疼痛。

癌痛往往是全方位的，而較常見的劇烈疼痛部位有胸背部、頭頸、腹腔、盆腔、骨骼和胸部等。還常伴有強烈的植物神經異常，使病人精神和體力都明顯下降。

由於各種原因，癌痛的發生率很不相同：骨癌為85%，口腔癌為80%，泌尿系統腫瘤為70%，乳腺癌為50%左右，肺癌為45%，淋巴系統腫瘤為30%左右，多發於中、晚期癌症。

一、直接由癌症引起的疼痛

1.腫瘤局部侵及神經、血管、骨膜等造成疼痛；腫瘤局部壓迫造成的疼痛。

2.病理性骨折引起的疼痛。常見於肺癌、乳腺癌等引起的肋骨轉移及腰椎轉移，發生病理性骨折時引起疼痛，繼發截癱後疼痛反而減輕。

二、與癌症相關的疼痛

1、少數腫瘤具有內分泌功能，腫瘤細胞分泌白細胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子（TNF）等細胞因子、炎症因子、生長因子和酶等，都與疼痛有關。

2、腫瘤細胞的高代謝和乏氧易造成組織代謝產物增加，特別是一些致痛物質如氫離子的增加，從而引起疼痛。

三、與癌症治療有關的疼痛

1、手術治療：在切除腫瘤的同時難免會損傷神經、血管及淋巴管等，術後局部引流不暢、切口感染、不癒合、瘢痕形成，均可引起疼痛。

2、化學治療：由化療藥物副作用所致的疼痛複雜而多樣。例如神經毒性藥物（長春鹼類）及紫杉類藥物以周圍神經痛為多見，常伴肢端麻木，有時表現為腹痛和手足燒灼樣疼痛，停葯後多可以消失。

3、放射治療：可致放射性皮炎甚至放射性皮膚潰瘍，可產生不同程度的疼痛。

4、其他因素：放化療均可使患者免疫力低下，尤其是兩者聯合應用，或晚期腫瘤患者免疫功能低下，易伴髮帶狀皰疹等而產生疼痛。

臨床上，很多患者在疼痛加劇時想以死解脫，向醫生請求「安樂死」。而當疼痛明顯緩解得到有效控制時，又重新燃起希望，再次鼓起抗腫瘤的信心和勇氣。

除痛治療很重要，只要合理、規範地進行除痛治療，80%-90%的晚期癌症患者無需忍受疼痛的折磨，越早治療效果越明顯。

是的，對於癌症，什麼都要趁早，趁早體檢，趁早治療……

國際抗癌聯盟認為，1/3的癌症是可以預防的，1/3的癌症如能早期診斷是可以治癒的，1/3的癌症可以減輕痛苦，延長生命。

據此提出了惡性腫瘤的三級預防概念：

一級預防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌症的發生。

二級預防是指癌症一旦發生，如何在早期階段發現並予以及時治療，也是最關鍵的一環。

三級預防是治療後的康復，防止病情惡化，提高生存品質，減輕痛苦，延長生命。