肺癌在全球發病率和死亡率位居癌症榜首，也是中國發病率和死亡率最高的癌症。近日，在阿斯利康第二屆肺癌高峰論壇上，上海交通大學附屬胸科醫院主任醫師、上海市肺部腫瘤臨床醫學中心首席專家廖美琳教授指出，近年來，我國肺癌治療領域發生了巨大變化，在臨床研究、診療創新與可及性等方面都取得了飛速進展，加速了肺癌向慢性疾病轉化的進程。在靶向治療、免疫治療等多種治療手段的聯合下，肺癌患者的5年生存率進一步提高。「未來，我們或許可以討論患者的10年、甚至15年生存率。」
得益於經濟和科技的迅速發展，我國在肺癌的精準治療和免疫治療方面也取得了重大突破。早在2005年，阿斯利康研發的全球首個肺癌靶向藥物在中國上市，成為癌症領域的一大突破，從此改變了傳統治療手段，正式開啟晚期非小細胞肺癌精準診療時代。2017年，第三代EGFR陽性晚期非小細胞肺癌靶向藥物在中國上市，為耐葯患者提供了新的治療方案，它能夠選擇性地抑製EGFR敏感突變和T790M耐葯突變，顯著延長患者生存期，中國肺癌精準醫療從此進入3.0時代。2018年，我國首個肺癌PD-1單抗藥物上市，中國進入肺癌免疫治療元年，越來越多肺癌患者跨越過5年生存期，肺癌轉化成為慢性疾病的可能性也正在增加。
圖說：肺癌專家廖美琳 主辦方供圖
廖美琳教授指出：「隨著學術交流增加以及科技不斷創新，我國肺癌治療領域取得了長足的進步，同時在各界多方的支持下，大大提高了靶向藥物的可及性，使能用藥的人都用上合適的葯，這是件大好事，讓先進醫學落實到臨床實踐中，全面惠及肺癌患者。」
為了讓更多肺癌患者受益，政府、企業與機構多方齊發力，從多渠道推進藥物可及性。2018年，第三代肺癌靶向藥物被納入國家醫保藥品目錄乙類範圍；同年年底，第一代肺癌靶向藥物進入國家4+7城市藥品集中採購名單，葯價大幅降低；自2019年1月1日起，國務院批準對抗癌藥等藥品進口原料實行零關稅，這些舉措都將切實減輕肺癌患者經濟負擔。
廖美琳教授表示，精準治療時代，靶向藥物的出現給不少病人看到了希望。「在新葯的幫助下，越來越多的病人活過5年，希望未來我們將不再滿足於5年生存率，而提10年、15年的概念。」廖美琳說。不過，在臨床上，一些病人覺得靶向藥物有耐藥性，往往有顧慮。耐葯是靶向藥物普遍存在的問題，但是現在有了第二代、第三代靶向藥物，可以想辦法替換原來的葯；同時，免疫治療還可配合靶向治療，並不會影響結果。廖美琳強調，肺癌的治療還需要多種方法配合起來進行，不能說想用哪一種治療就可以用，而是需要根據具體情況來確定，不要一下子把所有治療方法都用上，也不要單獨挑一個免疫治療，免疫治療不是100%有效的，但它可以聯合其他治療，取得更好效果。
阿斯利康中國副總裁、醫學事務部負責人康志清表示：「腫瘤作為全球藥品市場最大的疾病領域，也是阿斯利康的重點投入所在，在肺癌、乳腺癌、卵巢癌、攝護腺癌等治療領域，阿斯利康不斷通過全方位的科研投入加快創新藥物研發，擁有完整的產品管線，並且有多個在研產品管線已經進入臨床試驗關鍵階段，如非小細胞肺癌有7個II期和1個III期臨床試驗、乳腺癌有5個II期和1個III期臨床試驗正在進行中，針對胃癌和乳腺癌的抗體偶聯藥物DS-8201也有望上市，期待為患者帶來更多有意義的臨床改善。」
阿斯利康中國腫瘤業務部總經理殷敏介紹，未來還將通過在覆蓋預防、篩查、診斷、治療、康復、關愛等環節中對肺癌全病程慢病化管理的積極探索，助推實現「健康中國2030」提出的癌症5年生存率提高15%的目標，並讓中國肺癌患者實現高質量的帶癌長期生存。
新民晚報記者 左妍
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