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浙江一男子旅遊歸來離奇高燒,一查竟感染可怕病毒!

//大伯旅遊歸來被病擊倒//

「患者送來時已很嚴重,再晚些那就難說了。」天台人民醫院感染病科副主任、副主任醫師陳英俊、主治醫師餘力,向浙江省人民醫院感染病科主任潘紅英介紹了重症病人鍾大伯(化名)發病的詳細情況。

60多歲的鐘大伯,患有糖尿病多年, 5月下旬至浦江仙華山旅遊

兩天后,他莫名其妙開始出現發熱,最高體溫為39℃,並伴有畏寒、寒戰,頭痛、頭昏,全身酸痛乏力,噁心不適。

開始他以為只是感冒發燒,但服藥後仍未好轉。幾天后,他來到天台縣人民醫院就診。

「除了高熱,血小板竟下降至正常範圍下限的二分之一(47*10^9/L,正常範圍100×10^9/L~300×10^9/L),之後血小板繼續降至正常範圍下限的四分之一22*10^9/L),其他情況也很不好。」陳英俊說。

儘管鍾大伯一時說不清是否被蜱蟲叮咬過,但參照已收治的多個病人的臨床表現,及他上山旅遊的經歷,立刻引起了醫生們的警惕。

鍾大伯被高度懷疑是發熱伴血小板減少綜合征,他的血液標本送至天台疾控中心。

果不其然,新型布尼亞病毒核酸檢測:陽性!最終鍾大伯被確診為「新型布尼亞病毒」感染後引起的發熱伴血小板減少綜合征

「說起發熱伴血小板減少綜合征,普通人還比較陌生,但說蜱蟲叮咬後發病,應該就明白了,傳播此病的媒介生物一般來說是蜱蟲!」潘紅英說。

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經半個月的對症支持救治後,鍾大伯體溫、血小板等日趨正常,精神也明顯好轉,若無意外發生,他本周已可出院。

「旅遊一趟居然莫名其妙地發燒,說是什麼感染病毒,嚇都嚇死!」身體逐漸恢復的鐘大伯,回憶半個多月來的可怕經歷,心有餘悸。

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//被帶「毒」的蜱蟲叮咬有生命危險//

潘紅英主任介紹,蜱,是寄生在家畜、鼠類等體表的蟲子。它主要生活在森林、丘陵地區。

蜱一般寄生在動物的皮膚較薄、不易被搔動的部位,遊離動物體後附著在草上,可叮蜱蟲人、吸血。

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蜱蟲吸血時把頭埋入皮膚下,吸血時間可長達數天,吸飽血後自行脫落。發病季節絕大多數在4-10月。

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大多數人被蜱叮咬後僅會引起過敏、潰瘍或發炎等癥狀,一般較輕微

但蜱蟲作為一種傳播傳染病的媒介生物,體內可有多種病原體(病毒、細菌、寄生蟲,如新型布尼亞病毒),常通過叮咬吸血使人患病。尤其是新型布尼亞病毒感染引發的熱伴血小板減少綜合征。

「雖然,最終得由疾控部門做新型布尼亞病毒核酸檢測才能確診,但萬一被蜱蟲咬了,或去過山區鄉村(不少感染者沒有明確的被蜱叮咬史) 後出現感覺不適,要重視起來及時就醫。

感染新型布尼亞病毒患者最能自我感覺到的是發燒,體溫多在38℃以上,重者持續高熱,可達40℃以上,部分病例熱程可長達10天以上,並伴乏力、厭食、噁心、嘔吐等。

部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等,感染該病毒後還可出現胃腸道癥狀、肌痛、血小板和白細胞減少。」

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潘紅英說,少數患者還會有出血傾向,表現為皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血、球結膜出血等,可因多器官功能衰竭而死亡

目前尚無特異性的抗病毒治療,臨床上主要為對症支持治療。及時發現早期治療多數患者可以痊癒。

//重症「蜱蟲病」家屬要注意防護//

潘紅英介紹,從接診的重症病人來看,大部分病例被叮咬發生在樹林、低矮灌木林等處。

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喜歡野外遊玩的朋友(如暑期親子鄉村遊),在蜱蟲主要棲息地如草地、樹林等環境中久留要格外當心,做好保護措施。

穿長袖衣服,紮緊褲腿,盡量不要穿拖涼鞋,裸露的皮膚塗抹驅避劑;生活在丘陵、山地、森林等地區居民,應注意家居環境中遊離蜱和飼養家畜身上附著蜱的清理和殺滅工作。

「在蜱類生活環境活動後,要及時檢查身體上是否有蜱附著,重點是頭部、耳後、腋下、腹股溝等皮膚薄嫩的部位。」

潘紅英提醒,如有攜帶寵物的,離開時也要仔細檢查寵物體表是否有蜱類附著。

如若發現被蜱蟲叮咬,不可強行捏拽取出蜱蟲,可就近至醫院處理傷口;一旦出現發熱等疑似癥狀或體征,更應及早就醫,並告知醫生相關情況。

潘紅英指出,蜱蟲叮咬感染病毒發病,正常人通過接觸病人的血液、體液、分泌物或嘔吐物也可能感染,即人傳人。

因此,特別提醒病人家屬,尤其陪護的家人要注意自我保護,避免接觸病人的血液體液或嘔吐物等。

氣溫升高,這種蟲子又出沒了!大家去戶外要提高警惕,被提醒到的請戳右下角「在看」


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