化療後口腔潰瘍該怎麼辦？

化療致口腔內潰瘍是藥物的粘膜毒性，其發生率也很高，藥物損傷粘膜上皮組織，隨著損傷加重，可能繼發感染，慢慢地潰瘍就形成了。口腔粘膜毒性往往與氟尿嘧啶、卡培他濱、替加氟等藥物有關，常常伴有腸粘膜的損傷，腹瀉、腹痛。

口腔潰瘍因化療所致，徹底改變潰瘍情況必須停止化療、或者更改化療方案，但是這樣就影響到了腫瘤治療，所以口腔潰瘍採取對症治療，緩解一些癥狀，減輕痛苦。

口腔潰瘍引起的疼痛（也屬於癌痛一種）需用些止痛藥物，比如非甾體類的芬必得、雙氯芬酸鈉，還可以曲馬多、羥考酮等等，不能讓病人疼著麽，影響了進食。也有人用含有麻醉劑的藥物漱口止痛，比如鹽水裡加利多卡因。

儘可能地保持口腔衛生，用口腔專用漱口劑，假牙、殘牙、齲齒也要清潔。進食以流食為主，盡量減少食物在口腔內停留的時間，較硬食物要在口腔內咀嚼，酸、辣、麻的食物不要吃了，接觸潰瘍面。

重組人表皮生長因子的一些外用製劑是最常用的藥物，還有一些人配置含有地塞米松的漱口液也可以，也有人用「口腔潰瘍膜」（含地塞米松）。

若經過了止痛以及口腔內局部用藥後，病人仍無法耐受，生活質量明顯下降，需同主診醫生溝通，評估化療方案是否需要更改。若口腔潰瘍經過對症處理後可耐受、化療必要性也很大，建議繼續治療，不能因噎廢食。我是@劉永毅醫生，感謝您的閱讀！