醫生，醫生，我是智齒到底拔不拔？

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醫生看看說，說先拍個片子吧，看看智齒長成什麼樣。結果呢，醫生拿著片子，看了看我，看了看片子，再看了看我，說，你一顆智齒都沒長，為什麼想要來拔智齒？

……

空氣瞬間凝固，尷尬的我都不知道怎麼辦，人生頭一次因為沒有長智齒，覺得自己不是個智慧的寶寶。

不過，智齒這個東西，它還真的跟智慧沒啥關係，其實智齒就是人類進化的產物。

觀察古人類和其他靈長類的頜骨，會很容易發現，他們的頜骨與現代人相比更大，頰舌面寬度更寬，近遠中總長度更長。

所以，智齒實際上是人類演化過程中被放棄的生物學性狀，由於個體遺傳基因的不同，在這個性狀的表達上存在差異，是否萌出智齒以及萌出數量都因人而異，有人是4顆全部萌出，有人隻萌出1顆，也有人1像小L一樣，一顆都不長。

長了智齒怎麼辦？很多人的第一反應就是拔，其實智齒也並不是非拔不可的。如果智齒正常萌出了，而且位置長的特別周正；智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞；對應位置的智齒也正常萌出，並且不影響咬合。滿足這些條件的智齒可以不拔。

不過，絕大多數的智齒都長成了歪七扭八的妖艷賤貨，出現這樣或者那樣的問題，這也是牙醫一般都建議拔智齒的原因。

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智齒冠周炎。大部分人在長智齒時都經歷過這種炎症，因為它位於口腔深處，刷牙時不易清潔，加上智齒萌出不完全的話，牙冠周圍的軟組織包繞，就會形成一個天然的食物殘渣堆放「窩點」。

當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，就可能引起牙冠周圍組織炎症，出現明顯的疼痛、牙冠周圍軟組織發炎紅腫、齦瓣邊緣糜爛、張口困難等癥狀。

造成鄰牙病變。智齒因為萌出太空不足，造成傾斜阻生，斜靠在旁邊的牙齒上，把旁邊好好的鄰牙給直接頂壞掉。

需要特別注意的是，鄰牙病變具有一定的隱蔽性，通常的情況是可能旁邊牙齒已經被頂壞了，你還沒有任何感覺，這就需要拍一張口腔 X 光片才能進行準確的診斷。

清潔死角引發齲齒。智齒萌出位置不正，與鄰牙形成間隙，產生局部的「衛生死角」，食物殘渣和細菌堆積在這些部位，日常刷牙很難清潔到，久而久之就容易引發齲齒。

無對頜咬牙。除了阻生，還有「單身智齒」，牙齒都是上下一對這麼長的，但有些智齒會找不到「對象」，它就會越長越長，甚至過分到直接要在下面的牙齦上，因此帶來咬合咬合時的疼痛，咬合過程中也會帶來一定的干擾和障礙，甚至因此影響到顳頜關節。

牙齒擁擠。頜骨上本來沒給智齒留位置，但智齒非得湊熱鬧，結果就把原本整齊的牙齒給擠歪了，這種情況在臨床上很常見。

看看智齒帶來的這些bug，總算知道為什麼牙醫老是建議你拔智齒了吧，實在是因為智齒不是個讓人省心的孩紙啊。

不過，智齒不是你想拔，想拔就能拔，遇見下面這些情況，還是三思吧。

1.女性經期不能拔牙。

2.感冒期間不能拔牙，免疫力低下不利於傷口的癒合。

3.不能空腹拔牙，首先拔牙會出血，其次是拔牙後的2個小時內不能進食，不要餓暈自己。

4.如果平時手腳容易一碰就淤青的，記得提前跟醫生說明情況。

總的來說就是，避開經期，身體狀況良好的那天，吃飽飯然後開赴醫院。再然後，勇敢去拔吧！

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另外，還有一些拔智齒的小tips 貼心送上：

1、拔牙後24小時內不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要經常用舌頭舔傷口，24小時之後可以刷牙和使用牙線，但需要小心避免刷到最接近傷口處的牙齒。

2、拔牙後兩小時可以進食流食，前三天以流食為主，目的是便於吞咽，以免破壞牙槽窩的血凝塊。

3、不能吃過熱、辛辣食物，飲酒等。

4、當天及次日盡量休息，避免劇烈運動，有出血傾向者，避免平躺，可半臥位，減少頭面部血流量。注意補充營養，多進食一些富含蛋白質和維生素的食物。

5、在恢復期間也不能抽煙，也不能使用吸管或用手觸碰牙槽窩。