在與病魔鬥爭的艱難歲月裡，家屬和患者從未放棄過。走過了彎路，經歷了付出，帶著對陽光的渴望，帶著對生命的嚮往，他們最終穿過「厚厚的迷霧」走到了希望之城。
原本家住魏縣車往鎮東倉口村苗清發一家是一個幸福的五口之家，為了家庭，夫妻二人起早貪黑，辛勤勞作，家庭和和美美，平凡而幸福。然而，這美好的一切卻在七年前發生了天翻地覆的變化。七年前，苗清發查出了肝硬化，幾年間醫院多次下達病危通知；為了給他看病，家裡變賣了土地，到最後病情依然沒有好轉。如今，這個家庭已深陷困境。為了減輕家裡的負擔，上高中的女兒放棄了學業，剛剛19歲的她用瘦小的身軀挑起了這個家的擔子，她說只要能掙錢給父親看病，再苦再累她都願意。看著懂事的女兒在現場吐露心聲，夫妻二人既欣慰又心疼。苗清發說自己的女兒學習成績一直不錯，但是因為自己的肝病而拖累了這個家庭，耽誤了女兒的學業，看著女兒懂事的樣子，自己是既心疼又愧疚。
每當我看到這樣的情景，內心無以言表，被那份堅持和執著所打動，同樣又為著患者所憂心。
人們常說：山重水複疑無路，柳暗花明又一村。就在一家人深處絕境彷徨無措的時候，他們的又一村在哪裡？
B肝難治癒，治療目標又是什麼呢？
肝病專家說：B肝不能治癒，只能通過藥物控制病毒，達到臨床轉陰。
也就是說：小三陽 肝功能正常B 超穩定 HBV-DNA 陰性，達到這個程度就可以，這樣的 病毒複製降低，沒什麼傳染性 ，對自身的肝損傷也沒有傷害，患者唯一注意的是避免肝硬化的發生就好了。
B肝治療的主要目標是：最大限度的長期抑製B肝病毒的複製，減輕肝細胞炎性壞死以及肝纖維化，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝細胞癌及其他併發症的發生，從而改善生活質量和延長存活時間。
哪些藥物可以抑製病毒，達到臨床轉陰？
慢B肝患者大可不必為自己的未來過分擔憂和恐懼；
以目前的醫療水準，雖然不能治癒，控制病毒複製，達到臨床轉陰還不是難題。
有肝病專家說：B肝的初始治療患者，如果在治療初期使用一線推薦的抗病毒藥物富馬酸丙酚替諾福韋片/TAF或者是恩替卡韋，是能夠做到在 3-6 個月內大幅度降低HBV DNA 水準，甚至可以短期內一舉實現 DNA 轉陰。
恩替卡韋和富馬酸丙酚替諾福韋片/TAF，同為B肝抗病毒藥物，它們有什麼不同之處？
1、 恩替卡韋：
恩替卡韋價格：從國產最低價格200元左右，到進口800元不等。通過4+7降到18元。恩替卡韋耐葯發生率：初始核苷(酸)類藥物的患者2年0.4%,3年1.1%,5年12%，但對拉米夫定耐葯的患者1年6%,2年14%,3年32%。16歲以下患者禁用。
恩替卡韋適用於病毒複製活躍，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。為鳥嘌呤核苷類似物，對乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶具有抑製作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時。恩替卡韋：屬於妊娠C類藥物，所以對於正在備孕或已孕婦女為了避免對胎兒造成影響，是不能使用的。同時恩替卡韋有可能會通過乳汁分泌，所以對於哺乳期婦女也不建議使用。
富馬酸丙酚替諾福韋片/TAF價格如下：
美國版叫Vemlidy：1000美元*12=12000美元/年，摺合人民幣是8萬元
印度仿製版：380*12=4560元/年
中國仿製版叫韋立得：1180*12=14160元/年
B肝新葯TAF印度版是2016年由印度Mylan製藥生產(吉利德公司官方授權仿製)上市的，商品名為:Hepbest。雖然HepBest是授權仿製葯，但藥效近乎於原研葯，價格上低了很多，售價三百八十元一瓶。國內現在很多B肝患者通過合 眾 美 康找印度藥房直郵的印度仿製TAF均為該製藥公司生產的。
富馬酸丙酚替諾福韋片/TAF，是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑製劑。進入肝細胞後，藥物可水解成替諾福韋。替諾福韋隨後被細胞內的激酶磷酸化，成為具有藥理活性的替諾福韋二磷酸鹽。替諾福韋二磷酸鹽由HBV逆轉錄酶整合入病毒的DNA，從而導致DNA鏈合成的中斷。具備更好的血漿穩定性，能夠快速直接靶向遞送至肝臟，以很低的劑量時即可達到相似的抗病毒活性、全身暴露減少，因此可以減少腎臟和骨骼毒性的下降。根據吉利德科學官微發布，在1632名B肝患者，經過96周治療，沒有1例發生過耐葯的情況；同時從數據顯示，服用TAF的患者比服用替諾福韋的患者在骨骼和腎臟實驗室參數方面有所改善。尤其是對於年紀較大或者是初治患者，
根據28屆亞太肝病學會APASL年會上，我國多家醫院學者聯合開展的研究顯示：數據採集於5年肝癌風險值對比：
富馬酸丙酚替諾福韋片/TAF治療組比恩替卡韋治療組，肝癌風險可降低31%！
哪些人群不能使用TAF？
不符合或者沒有達到我國2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推薦的抗病毒治療適應證的患者;哺乳期的患者;乳糖不耐受的患者;B肝合併愛滋病患者。
哪些人群可以使用TAF？
1、所有的初治患者均可首選TAF
2、核苷類藥物單葯耐葯或應答不佳的患者
3、正在聯合治療的患者
4、正在使用恩替卡韋每日2片治療的患者
5、阿德福韋單葯治療應答不佳的患者
6、既往拉米夫定耐葯，使用阿德福韋或TDF出現腎損害的患者
溫馨提示：
B肝患者在選葯、換藥的時候，建議先諮詢醫生的建議，一定要在醫生指導下進行抗病毒治療。
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