寶寶擦傷，你還用雙氧水消毒？醫生們都不這麼做了

在很多人的印象中，雙氧水一直以來都是消毒傷口的「神器」，於是也是許多家庭「看門葯」。

國際指南已不推薦用雙氧水

中山大學附屬第一醫院慢性造口傷口護理專科黃漫容主任護師提醒，在臨床中已經很少使用雙氧水來消毒傷口了，早在幾年前國際指南中已不再推薦用雙氧水消毒傷口。

WHY？黃漫容解答，雙氧水的刺激性比較強，會引起傷口疼痛或令疼痛加劇。2014年全球壓瘡護理實踐指南中提出：即使在低濃度狀態下，過氧化氫（雙氧水）也對組織有高度毒性，不可作為首選的外用殺菌劑。應完全避免在瘺管或腔洞傷口內使用，因為會帶來氣腫和氣栓的風險。

雙氧水

擦傷後該如何處理？

那麼，皮膚擦傷後到底該怎麼辦？黃漫容介紹，先進行傷口初步清洗，再作進一步處理。

STEP1：先沖洗。擦傷時皮膚直接地面，傷口處難免會沾染泥土、砂石。所以傷後要先用乾淨的水沖洗傷口，自來水或瓶裝飲用水均可。

STEP2：再消毒。黃漫容建議，家中可以常備碘伏、安爾碘或安多福（濃度為0.1%或0.5%），以及無菌棉花棒。傷口沖洗好後，再用棉花棒沾碘伏、安爾碘或安多福消毒傷口。這三種外用藥對傷口有很好的消毒作用，且刺激性比較小，目前是臨床中較多使用的。

碘伏

如果是外出旅遊時，可以帶有獨立包裝的碘伏片，更方便使用。但如果擦傷比較嚴重，或者經自行護理傷口沒有好轉，建議及早到醫院進行傷口處理。

碘伏棉球也方便使用

這些消毒外用藥也OUT了

【紅藥水、紫藥水】

70後80後對紅藥水、紫藥水都不陌生。每到夏天，很多小朋友的膝蓋都是紅紅的，或紫紫的一片。黃漫容提醒，紅藥水即紅汞、紫藥水，已經被淘汰了。

由於紅藥水是含有重金屬汞的有機化合物，故對人體有毒。為了防止過多的汞離子經皮膚進入人體引起中毒，因此不適宜用作大面積皮膚或較大較深的傷口消毒。同時由於其著色性，影響醫生對傷口的評估和判斷。

紫藥水也不建議用於傷口處理，因為對已經化膿的傷口表面與壞死組織之間易形成一層保護膜，乍看起來傷口似乎乾燥了，實際上會掩蓋病情，使痂皮下方的膿液流不出來，加重感染。同樣，也會影響對傷口真實情況的判斷。

【75%酒精】

75%酒精一般不用於表皮缺損的創面上，因刺激性大，導致傷口疼痛或疼痛加重。同時也不建議用於消毒縫衣針用以挑刺，因為這種普通的酒精抹洗消毒可能不能達到有效的滅菌效果，處理不好可能會導致感染的發生，所以建議還是到醫院找醫護人員處理。

醫用酒精

【碘酊】

碘酊有一定的刺激性，如果有開放的傷口，最好不要用碘酊消毒，但可以用於皮膚消毒，比如說抽血或打針前，可先用碘酊消毒皮膚。由於碘對皮膚粘膜等組織具有強烈的刺激性，如果使用濃度過高的時候可能會引起皮膚起泡、脫皮以及皮炎，所以在用碘酊給皮膚做消毒時，要等到皮膚稍乾後，再用75%的酒精進行脫碘。

文/圖 羊城晚報記者 陳輝 通訊員 彭福祥

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（責編：余燕紅）