每日最新頭條.有趣資訊

慢性B肝干擾素藥學方向,了解優點和副作用,療程相對固定_治療

此前,小番健康也介紹了慢性B肝患者(CHB)常用抗病毒藥物方向,即核苷類似物(NAs)和干擾素(IFN)治療。人們對核苷類似物的了解會更多一些,而對干擾素的了解可能偏少,所以對干擾素的藥理和使用後指標變化進行簡單介紹。

慢性B肝干擾素藥學方向,了解優點和副作用,療程相對固定

嚴格意義上,干擾素並不是抗病毒藥物,真正的抗病毒藥物是核苷類,就像是拉米夫定(LAM)、阿德福韋酯(ADV)、恩替卡韋(ETV)等等。但是,干擾素也有核苷類不具備的優點,即能夠調節人體免疫功能作用。干擾素適應症更窄,比較適合青少年慢性B肝攜帶者使用,重要原因是干擾素副作用較多,對人體耐受並不好。

常見干擾素副作用有白細胞減少、發熱等等。過去幹擾素主要指的是普通干擾素,使用它所獲得的e抗原血清學轉換率並不高,大約不會超過40%。所以,現在的干擾素主要指的是聚乙二醇干擾(α-2a),慢性B肝患者使用干擾素進行抗病毒治療,療程是固定的,通常最短療程是半年左右。

雖然,對干擾素作出一個基礎性的介紹,但小番健康還是要提醒慢性B肝患者,在了解核苷類與干擾素以後,應在醫師指導下制定適合自身的抗病毒治療方案,特別是用藥療程、定期檢測藥品不良反應等,普通人是沒有這方面專業知識的。

轉氨酶升高,有時與慢性肝炎不一定關聯,尤其是曾經有藥物使用不當、長期飲酒、過勞等也都是可能導致轉氨酶升高。膽石症、膽囊炎等非肝病有時也會使我們認為慢性B肝發病,這時都不可以輕易啟動抗病毒治療。如果沒有查明轉氨酶升高病因就輕易抗病毒,抗病毒效果也不會特別理想。

血清HBV-DNA,是用於判斷體內B肝病毒載量以及傳染性的醫療檢測技術。所以,HBV-DNA陽性或呈現高病毒載量時,也就說明傳染性高,體內B肝病毒複製很活躍。這時如果還伴有轉氨酶持續升高,就是理想的抗病毒治療時機,具體的抗病毒標準推薦意見在指南中都有提到。

B肝表面抗原陽性,主要是判斷出體內已經存在或已感染B肝病毒;如果HBV-DNA陽性的B肝表面抗原陽性者,他們的血液和體液都具有較強傳染性,這時除了隨訪臨床醫生,制定個性化治療方案以外,還要保護好周圍人群,建議周圍易感人群及時接種B肝疫苗,就可以有效預防這種B肝傳染發生。返回搜狐,查看更多

責任編輯:

獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團