每日最新頭條.有趣資訊

B肝生存率,長期口服恩替卡韋或替諾福韋酯,八年生存率為94.1%_患者

一項發表於2018年肝病學雜誌內容,能夠揭示長期口服恩替卡韋(ETV)或替諾福韋酯(TDF)治療慢性B肝的生存率問題。來源J Hepatol的一項研究顯示,長期口服ETV/TDF和8年總生存率成密切相關性,揭示了抗病毒治療與不接受抗病毒的區別。

B肝生存率,長期口服恩替卡韋或替諾福韋酯,八年生存率為94.1%

小番健康簡單介紹一下這項發表於2018年的試驗內容。採用10個中心隊列來進行研究,科研人員主要評估長期服用恩替卡韋或替諾福韋酯治療慢性B肝患者(CHB)的生存率,以及生存率是否受到規範抗病毒所影響。眾所周知,肝癌具有隱匿性,需要早期發現並及時治療,而導致肝癌的主要原因之一正是慢性B肝。

這次試驗共參與人數是1951名慢性B肝患者,其中不乏已經進展為代償期肝硬化患者,基線是沒有肝癌,長期跟蹤恩替卡韋或替諾福韋酯治療超過1年,中位數為6年了解其抗病毒治療與生存率相關性。研究結果顯示,對於1951名參與試驗者長期口服恩替卡韋或替諾福韋酯,第一年生存率為99.7%,第五年生存率為95.9%,而第八年生存率為94.1%。

在總死亡率方向,死亡率和年齡太高、肝癌獨立進展有直接關係;肝髒生存率第一年為99.9%,第五年為98.3%,第八年為97.4%,肝髒死亡率和肝癌進展有直接關係;在無肝移植肝髒生存率方向,生存率分別為第一年99.9%,第五年97.8%,第八年95.8%,無肝移植的死亡率總體和基線的血小板偏低、肝癌進展有直接乾系。

此外,這次試驗還發現,慢性B肝患者相比普通人死亡率並無明顯差異,但未進展為肝癌的慢性B肝患者死亡率較低。試驗周期跨度為8年,主要監測使用一線前沿抗病毒藥物後,慢性B肝患者的8年生存率,研究結果顯示,有長期規範使用恩替卡韋或替諾福韋酯治療,即便合並已進展為代償期肝硬化患者,總生存率依然顯著高於未經過長期服用恩替卡韋或替諾福韋酯治療。

總體上8年生存率,接受這種長期治療的CHB和普通人的死亡率沒有任何區別,而肝癌是影響總生存率的關鍵因素,也是唯一影響肝髒死亡率的因素。小番健康注意到,這些長期跟蹤B肝一線抗病毒藥物和生存率相關性,實現了1、5、8年的監測各項指標,以及總生存率、肝髒生存率主要變化。

由於當前B肝藥物主推核苷酸類藥物(NAs),以恩替卡韋(ETV)、富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)以及富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)作為一線抗病毒藥物。因為這三種NAs耐藥率很低,尤其是TAF更有超低耐藥率和低劑量優勢,而適合慢性B肝患者長期口服,並且不會出現耐藥性。B肝病毒本身也可能由於長期受到藥物控制而發生變異,大自然中眾多病毒亦是如此。

小番健康結語:這是一項發表於2018年6月的長期使用ETV/TDF在CHB治療中,跟蹤1、5、8年生存率關聯性研究。可以看到,長期接受恩替卡韋或替諾福韋酯可以顯著降低死亡率,提高CHB的生存率,並且對生存率起到較多影響。所以,慢性B肝患者長期口服恩替卡韋或替諾福韋酯,八年生存率為94.1%,已近似於普通人。返回搜狐,查看更多

責任編輯:

獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團