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接種宮頸癌疫苗會造成不孕?這次又是誰在繳「智商稅」

最近,一篇《美國25-29歲接種HPV疫苗的女性懷孕概率更低》的文章刷屏朋友圈,導致很多已經接種和準備去接種的女性心理緊張。

文章分析,在已婚女性中,未接種過HPV疫苗的女性有75%懷孕過,而接種過疫苗的女性只有50%懷孕過一次。

作者假設,若所有女性都接種HPV疫苗,那受孕女性的人數將下降200萬,最後得出結論,接種HPV疫苗的女性比同年齡組未接種的懷孕概率要低

事實真的是這樣的嗎?

浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院皮膚性病科的卜璋於副主任醫師說,這篇文章很有迷惑性,不僅僅是普通老百姓,甚至有些專業醫護人員也有疑慮。

其實這個結論出現了一個明顯的學術邏輯錯誤,就是把相關性當作因果關係了。原文採用的回歸分析,是了解兩個或者多個變數間是否相關、相關方向與強度的研究方法,並不能說明是因果關係。

舉個通俗易懂的例子:

假設某研究團隊統計研究25~35歲女性用的手機品牌,並通過計算BMI指數(體重公斤數除以身高米數)來判斷身材好壞,最後統計發現,用「蘋果」品牌手機的女性要比用某低價品牌手機的女性BMI指數更低,身材更好。那是否能得出蘋果手機能讓身材更好的結論呢?顯然不能。

同理,生育率低與眾多因素有關,而這篇HPV 疫苗文章只能論證接種HPV疫苗和生殖率降低之間有聯繫,但兩者並非是因果關係。

「接種宮頸癌疫苗會造成不孕」完全是對這篇文章結論的錯誤解讀,大家不必驚恐,目前為止發現HPV疫苗的不良反應跟其他常規接種的疫苗並無差別,可以放心接種。

最新的九價疫苗,覆蓋HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58這九種HPV亞型,可以預防90%由HPV病毒引起的宮頸癌、80%宮頸(癌前)病變,以及90%的生殖器疣(尖銳濕疣)、95%的肛門癌。

目前中國境內批準的疫苗接種年齡為,二價適用於9至45歲的女性,四價適用於20至45歲的女性,九價適用於16到26歲的女性。

另外,很多人還關心下面一個問題:原來得過尖銳濕疣或者HPV感染的女性還能不能打宮頸癌疫苗?

卜醫生說,如果接種HPV疫苗所包含的亞型有既往感染史,一般來說接種後的預防作用要比那些沒有性生活史或者沒有HPV感染史的人接種效果要差,從經濟學角度上來說相對不劃算,但具體差多少目前還沒有一個具體的研究數值,如果你能接受這樣的性價比,當然也可以接種。

但是有一點必須明確,目前上市的HPV疫苗是預防性疫苗,對於目前正在感染的HPV疾病並無治療作用,而真正的治療性疫苗正在研發中。

最後需要指出的是,HPV疫苗並不能100%預防宮頸癌,即便接種過疫苗後,還要定期進行宮頸癌篩查。

記者 葛丹娣 通訊員 詹雅

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