感冒用藥全指南！學習感冒用藥小常識！

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近日，國家葯監局發布《關於停止生產銷售使用特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊的公告(2018年第92號)》。

指出：特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊存在心臟毒性不良反應，使用風險大於獲益，故停產停售，已上市銷售的召回。

所以，這兩款感冒藥就不要再用了，以免吃後產生什麼不良後果。

那以後要怎麼選感冒藥呢？畢竟，感冒藥要是沒選對，吃了不僅沒效果，反而也還會拖延病情。

感冒有分類

感冒，在現代醫學上通常分為兩種：病毒性感冒和細菌性感冒。

也就是平時說的上呼吸道感染，主要通過空氣或手接觸經由鼻腔傳染。

通常是由於

勞累、沒休息好，再加上穿衣過少、吹風或受涼，導致免疫力變差，受到病毒感染，以致出現噴嚏、流涕、咳嗽、發熱、頭痛等不適癥狀；同時痰和鼻涕是白色清稀的，且舌苔薄白而潤。

病毒性感冒又分為：普通病毒性感冒和流感病毒性感冒，後者的癥狀和傳染性都會比前者來的嚴重。

（像換季引起的感冒，多為普通病毒性感冒，但還是要以醫生診斷為準。）

由病毒引起繼發細菌感染的感冒，比如細菌性咽扁桃體炎，會出現痰黏或黃等癥狀。

其實，無論是中藥還是西藥都各有千秋。

常用的感冒藥，西藥通常是片劑、膠囊，中藥和中成藥一般是沖劑。

西藥和中藥

純西藥成份的常用感冒藥：康必得、泰諾、快克、感諾、感康、氨咖黃敏膠囊、感冒通、白加黑、麗珠感樂、新康泰克等。

中西醫結合或純中藥成份的常用感冒藥：感冒清膠囊、羚羊感冒膠囊、重感靈、三九感冒顆粒、貫黃感冒顆粒、銀翹散等。

西藥對感冒的治療主要是緩解癥狀，其成分大多針對感冒的主要癥狀單獨使用或複合製劑。

中藥具有解表清熱、散寒祛濕、發汗等作用，可改善感冒的一般癥狀。

在感冒的早期以及感冒癥狀較輕時，使用中藥對感冒癥狀的控制作用較好；

但在感冒癥狀已經較為嚴重的情況下，使用中藥則「為時已晚」，建議使用西藥。所以選葯時，因人因症有針對性的選擇，才能做到藥到病除。

1.感冒後有微熱或流感後出現的高熱，並伴有明顯的頭痛，關節痛，肌肉痛或全身酸痛，可選用含非甾體抗炎葯的對乙醯氨基酚、阿司匹林、貝諾酯、布洛芬等。

2.感冒初期會出現「卡他癥狀」，如鼻腔黏膜血管充血、噴嚏、流淚、流涕、咽痛、聲音沙啞等癥狀，可選用含有鹽酸偽麻黃鹼或氯苯那敏製劑，如美撲偽麻、酚麻美敏、雙撲偽麻、氨酚偽麻、偽麻那敏等製劑。

3.對伴有咳嗽者，可選服有氫溴酸右美沙芬的製劑，如酚麻美敏、美芬偽麻、雙酚偽麻、偽麻美沙芬等製劑。

4.對抗病毒，抑製病毒合成核酸和蛋白質，並抑製病毒從細胞中釋放。可選擇抗病毒藥金剛烷胺、金剛乙胺的製劑，如復方酚咖偽麻膠囊、復方氨烷胺膠囊。

5.為緩解鼻塞，局部選用1%麻黃鹼、萘甲唑啉滴鼻劑、羥甲唑啉滴鼻劑、賽洛唑啉滴鼻劑等，使鼻粘膜血管收縮，減少鼻粘膜出血，改善鼻腔通氣性。

另外，有些特殊人群用藥也要特別注意：

司機和需要進行高空作業的感冒患者，建議選用不含抗組胺成分的西藥，如力克舒；

十二指腸潰瘍患者、孕婦不宜使用含有解熱鎮痛成分的感冒藥，如康必得、泰諾、白加黑、快克、感康、銀得菲、百服寧等。

甲亢、冠心病及糖尿病患者應慎用或禁用含血管收縮成分的感冒藥等，如新康泰克、泰諾、白加黑、銀得菲、百服寧。

三要

要喝水

水分不足會影響藥物的排泄。感冒多是病毒感染，多喝水有助增加尿量，可以促進藥物排泄，也可間接地起到排出體內毒素的作用，有利於加速恢復。建議每次喝300毫升左右，間隔一段時間後再喝，一天的飲水量保持在2000毫升左右為宜。

必要時才用

病情輕時可以不用感冒藥，通過食療、理療等方法避免癥狀加重也不失為好辦法。例如用溫熱的水泡腳，喝薑水、開加濕器等方法。孕婦和哺乳期婦女感冒時，應在醫生指導下治療。

要注意用藥時機

含有氯苯那敏和苯海拉明的感冒藥有嗜睡的副作用，金剛烷胺有眩暈、共濟失調等副作用。因此，司機、高空作業、從事精細工種者，在上班前或工作時間內應避免使用含有上述成分的感冒藥。心絞痛或嚴重冠心病患者應避免使用含有偽麻黃鹼的感冒藥。

三不要

不並服

市售的感冒藥可分為單方製劑及復方製劑，後者佔多數，裡面可能包含了解熱鎮痛抗炎葯、抗組胺葯、鎮咳葯、抗病毒藥、收縮微血管葯等兩種或多種藥物成分。同時使用多種復方感冒藥，容易傷肝。

不過量

服用感冒藥應嚴格按照藥品說明書的用法用量。兒童肝腎發育不全，服用含對乙醯氨基酚的感冒藥可蓄積損害肝腎，3歲以下兒童應避免使用；兒童服用含右美沙芬的感冒藥應嚴格控制劑量。老年人肝腎功能較弱，服用時應注意用量，以免造成肝腎損害。

不飲酒

酒精容易導致藥物的吸收和排泄改變，服感冒藥期間飲酒，容易引起肝腎損害等不良後果。