這7種病，都會發燒！治錯了，娃真會「燒壞」！

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哄睡故事——阿莫的生病日來自科學家庭育兒00:0007:06

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最近，科長每天都會收到關於寶寶發燒的問題顧問，寶爸媽們最關心的就是：

• 哪些情況會導致寶寶發燒？

• 寶寶發燒在家如何處理？

• 什麼情況需要服藥？

  ……

別著急，科長這就給大家一一解惑。

哪些情況會導致寶寶發燒？

發燒是身體有潛在感染或發炎而引起的一種臨床癥狀，原因可輕可重。

當寶寶發燒時，我們應該了解發燒背後的真正病因，再給予適當的治療和護理，千萬別盲目護理，導致病情更為嚴重。

具體來說，容易導致寶寶發燒的原因有以下幾種：

腦炎、腦膜炎

6個月~3歲的孩子最容易發生腦炎和腦膜炎。

典型癥狀：高燒至39℃以上，伴隨精神倦怠、食慾欠佳、眼神獃滯，甚至有抽筋現象出現。

檢查：儘快就醫，目前唯一的檢查方法是抽腦脊液，是一種安全的醫療行為，寶爸媽們不必擔心。

治療：患有腦炎住院的寶寶，需要降腦壓以及抗病毒的藥物治療；患有腦膜炎住院的寶寶，則需要以抗生素來治療。

危害性：腦炎和腦膜炎如果治療不及時，可能會導致寶寶聽力、視力變差、智能不足、神經功能障礙，甚至死亡。

皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是由一種腸道病毒（如埃柯病毒、柯薩奇病毒等）引起的上呼吸道感染，傳播極快。

癥狀：整個過程就是由開始的皰疹（水皰期）到高燒階段（39℃、40℃），再到後來體溫降低、水皰破後的潰瘍期，到最後完全恢復。

病程：對孩子來說最難受的幾天就是快痊癒的那幾天，即潰瘍期。整個病程大概在兩周左右。

治療：主要是多喝水，可以喝適量涼開水。嚴重時可考慮補液和退燒。

傳播：皰疹性咽峽炎通過飛沫、唾液、口腔接觸傳播，因此我們要盡量避免嘴對嘴親孩子，避免咀嚼食物後給孩子餵食。

扁桃體發炎

有的寶寶發燒的時候會不停地流口水，平時愛吃的東西，也變得不怎麼吃了，這是怎麼回事呢？

這很可能是扁桃體發炎導致的。

癥狀：發熱、咽痛、吞咽困難，有的孩子也可能有耳痛、打鼾加重、口臭等情況。小一點的寶寶可能出現流口水增多的現象。

治療：

①及時應用頭孢類抗生素治療。

②可以讓寶寶用淡鹽水或1：5000呋喃西林液漱口。

③局部噴葯，大寶寶也可用含片含服減輕局部不適。

④退熱：咽痛劇烈或高熱（體溫大於38.5°C）時，可口服退熱葯。注意多給寶寶少量多次喝溫水，有助於降溫。

如果寶寶的扁桃體經常反覆發炎，可顧問兒童耳鼻喉科專業的醫生，決定是否手術切除。一般來說，不到4歲，最好不要輕易切除扁桃體。

肺炎

有的寶寶發熱的同時還伴有嗆奶、呼吸困難，有可能就是出現了肺炎。

癥狀：發熱持續超過3天不退、咳嗽越來越深且明顯有痰、呼吸急促、肺部囉音、食慾下降，精神狀態不佳等。

檢查：可以帶寶寶化驗一下血常規和肺部聽診，或者是拍一下X光，看看是不是肺炎，如果是肺炎，就要及時治療。

治療：對症治療包括降溫、止咳、平喘、化痰等；在醫生指導下，適當服用抗生素。

注意：肺炎可引起發燒，但發燒不會燒成肺炎。

登革熱

登革熱是登革病毒經蚊子傳播引起的傳染病。

癥狀：突發高熱（體溫可在24小時內升到40℃）、怕冷、頭痛、噁心、嘔吐、骨骼痛、肌肉痛、眼眶痛以及多樣性皮疹、四肢軀乾或者面部皮膚出血。

治療：預防登革熱，最有效的措施就是防蚊滅蚊！最簡單的做法就是清除積水！

感冒

不論一般感冒或流行性感冒都可能會引起寶寶發燒，細菌和病毒感染都有可能。

癥狀：發燒、食慾下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問題都有。

治療：對症治療，加上多休息與多喝水，通常一周左右就能痊癒。

藥物熱

有寶媽說，孩子發燒到38.5℃，精神不振，沒胃口還頭痛，吃了布洛芬沒多久就退燒了。可一周後，寶寶又發燒了，但這次胃口、精神狀態都還不錯，這又是為什麼呢？

其實，寶寶很可能是出現了藥物熱。藥物熱是由用藥所致的發熱。

特徵：典型的藥物熱多出現在用藥後7~10天，個別病例可短至用藥後幾小時甚至1小時內。

藥物熱一般是持續的高熱，常達39℃～40℃。但患兒的精神狀況尚好，與熱度不成比例；

應用各種退熱措施（如退熱葯）效果不好。

如何確診：如果停葯後體溫在24~48小時內恢復正常，強烈提示「藥物熱」；如果再次用藥又出現發熱則基本可以確診為藥物熱。

治療：對於藥物熱最好的治療方法是停用可疑藥物，補液有利於藥物的排泄和退熱。

寶寶發燒家長需要做什麼？

不要一發熱就主動要求醫生給孩子打退燒針或掛水，大多數急性發熱只要口服退熱葯就可以。

寶寶發熱，在家如何處理？

寶寶發熱，在家處理流程圖：

注1：以口服布洛芬或對乙醯氨基酚為主要退熱方法。

需要服用退熱葯的情況

當孩子發熱表現出頭暈、頭痛、四肢酸痛等各種不舒適，或因發熱引發煩躁、易疲倦乏力、情緒低落時，可考慮使用退燒藥。

確定孩子有發熱，有以上癥狀下37.8℃至38℃即可應用，目的緩解不適感。

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