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我有貧血,為什麼醫生卻把補鐵劑和促紅素都停了?

劉阿婆今年69歲,10年前查出慢性腎臟病(CKD),現處於4期,今年年初出現了怕冷,頭暈等癥狀,去醫院檢查發現有貧血,血紅蛋白最低時僅90g/L。

醫生開了補鐵劑、促紅細胞生成素(EPO),經過一段時間的治療,血紅蛋白升到了115 g/L。劉阿婆看到檢查報告單非常開心,還想著再努努力,爭取升到130g/L。

沒想到醫生看了眼報告,就把補鐵劑、EPO都停了。

劉阿婆非常不解,為什麼剛剛達標,醫生就停葯了呢?一停葯萬一又掉下去了怎麼辦?

其實對貧血的腎友來說,血紅蛋白並不是越高越好!

美國食品和藥物管理局(FDA)和國家腎臟基金會(NKF)建議,CKD患者貧血的治療目標在110-120g/L範圍內,不應超過130g/L。

研究顯示:貧血的CKD患者血紅蛋白>120g/L時,中風、心血管事件的發生風險增加,住院和死亡的風險也會增加。

劉阿婆的血紅蛋白已經達到了治療的目標範圍,如果繼續服藥,可能超過建議的範圍,會增加不良事件的發生風險。所以,醫生才把葯給停了。

經過一番解釋,劉阿婆終於理解了醫生的良苦用心。

貧血在CKD患者中非常常見,數據顯示:

腎友(15.4%)的貧血率是普通人(7.6%)的兩倍,4期的患者貧血率鋼彈44.1%,尿毒症的患者比率則更高

快來自檢一下,看看自己有沒有貧血的癥狀:

? 乏力,容易疲勞

? 全身性疼痛或肌痛

? 站立後出現頭暈

? 暈厥

? 運動耐量變差

? 胸部不適

? 心悸

? 怕冷

? 失眠

? 無法集中注意力

? 食欲不振

如果您有以上一種或幾種癥狀,那就需要注意了。


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