每日最新頭條.有趣資訊

月經過少、閉經?怎樣才能順利懷孕?

小劉今年才30出頭,備孕近2年,一直沒有好消息傳出來,原本一直月經量少沒在意,年初竟然出現閉經癥狀,這下慌了才來就醫,經我診斷為宮腔粘連,這也是導致她月經過少、閉經、不孕的原因之一。那麼什麼是宮腔粘連,對懷孕究竟有哪些影響?

什麼是宮腔粘連


宮腔粘連又稱Asherman綜合征,是指由於子宮內膜損傷導致宮腔部分或全部閉塞。可導致月經過少、閉經和不孕。(劃重點,這也就解釋了,為啥小劉備孕都快2年了,還未懷上!)

哪些原因導致宮腔粘連


任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起宮腔粘連,常見於人工流產術、難免流產刮宮術以及產後刮宮術後,產褥期合併感染,多次刮宮患者更容易發生宮腔粘連。(後來了解到小劉在20多數時做過一次人流,這裡提醒女性還沒打算做媽媽的時候,安全措施要做好!)


宮腔粘連如何影響生育


宮腔表面被覆黏膜(即子宮內膜)是胚胎種植、生長髮育的土壤。胚胎種植前在雌、孕激素的作用下,子宮內膜變得厚實、柔軟,上面布滿了要與胚眙直接接觸的血管,以迎接胚胎的到。如果發生了宮腔粘連,胚胎就會像鹽鹼地上的種子一樣難以萌芽。要想順利懷孕,首先就要正視宮腔粘連,積極治療!


宮腔粘連要怎麼治療


對於有生育要求的宮腔粘連患者,需要宮腔鏡手術治療。宮腔鏡不僅可以準確診斷宮腔粘連,還能明確粘連的範圍、部位、性質,並可以同時在直視下有針對性地分離或切除宮腔粘連,是目前治療宮腔粘連的標準方法。


令人頭痛的是術後再粘連的問題,中度粘連複發率約為20%,重度粘連複發率為50%一60%,需再次手術治療。目前多採用術後放置避孕環、防粘連物質和應用大劑量雌激素周期治療來防止術後新的粘連形成並促進內膜修復,一般需用3個月,並於3個月後取環。


術後療效與子宮內膜基底層的損傷範圍及損傷程度有直接關係,但是只要基底層內膜尚未完全破壞,並對雌、孕激素周期治療有反應,就存在恢復子宮內膜功能的希望。總體上,治療後的妊娠率可達50%~60%。


宮腔粘連能不能預防


事實上,宮腔粘連是可以預防的:


① 做好避孕,減少人工流產及引產次數;


② 人工流產及清宮術前治療炎症,術中注意無菌操作,防止過度吸刮及宮頸管創傷,術後預防感染;


③ 對於宮腔粘連高危人群,術後予人工周期治療可以降低宮腔粘連的風險。


對於宮腔粘連這個疾病,直面它,打敗它。同時也提醒女性,如果出現月經量非常少,甚至閉經,不要姑息積極治療才是關鍵,以免影響懷孕。


獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團