4月11日，3歲的女童芳芳（化名）在吃晚飯時，手持筷子在客廳奔跑玩耍。
導致長達25厘米的筷子（其中10厘米）從口腔插入顱內，情況危急。
家屬立即將其送往當地醫院就診。
當地醫生認為筷子插入顱內較深，建議轉院至中南大學湘雅醫院。
12日凌晨，患兒被送至中南大學湘雅醫院急診，此時距患兒受傷已近8個小時。
耳鼻咽喉科總住院介紹，患兒就診時哭鬧不止。
只見一根筷子從右上至左下經扁桃體上極斜插入咽部，甚至頸左側後部可以觸及到筷子尖，但患兒口腔內沒有明顯出血。
醫生立即完善急診CT，結果顯示：筷子插入患兒顱內長達10厘米，但未傷及腦乾、頸動脈和頸椎等重要組織。
「筷子避開了所有的重要組織，僅僅是刺傷了軟組織，這是不幸中的萬幸」，耳鼻咽喉科黃東海副教授如是表示。
但是，患兒情緒躁動，使得筷子隨時可能偏倚而導致病情變化，必須要及時取出筷子。
耳鼻咽喉科、麻醉科、血管外科、放射科、檢驗科等多學科會診評估：患兒口腔雖然沒有明顯出血，但拔出後有大出血的風險。
並且因為筷子插入的角度，導致手術麻醉也有巨大挑戰。
但患兒因長時間的顛簸勞累精神越來越萎靡。時間不等人！
專家組認為：雖然手術風險巨大，但是手術卻是唯一解決辦法，必須及時手術！
經多方積極完善相關術前準備，並且備血以防術中大出血。
凌晨4點，患兒被送進手術室。
黃東海副教授帶領團隊，與麻醉科溝通後決定：在拔除筷子後立即插管麻醉，再探查。
術中，黃東海副教授手握筷子外露一端，沉穩抽出！
隨後麻醉師立即插管麻醉。
只見患兒扁桃體上極一竇口，表面稍有膿液積聚，周圍組織紅腫，隨後從竇口稍深入探查，並沒有出血跡象。
這真的是不幸中的萬幸！
經過大家討論，決定進行竇口清洗消毒縫合後結束這場驚心動魄的手術。
術後，患兒安返病房。
孩子安全無小事！
小兒家庭意外傷害主要有摔傷、燙傷、燒傷、中毒、寵物咬傷、異物進入體內等。
針對小兒經常可能發生的意外事故，做父母的關鍵是需要採取積極的預防措施。
讓孩子遠離尖銳的東西，避免手持物品奔跑打鬧。
如果不慎發生意外，請立即就診，切勿私自處理。
（編輯Max。）
湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 武海亮 謝常寧
關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
TAG: |
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室