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孕期、哺乳期,甲亢患者如何吃藥?


孕婦甲亢的發生率極其低!每100個孕婦中只有0.2-1個是真正的、需要藥物治療的甲亢。其餘都是妊娠一過性甲狀腺激素水準升高,就是過去專家們說的妊娠一過性甲亢。本來就不應該叫做甲亢,這個命名坑害了許多人!

在孕期和哺乳期患者甲亢,很多人都在擔心到底能不能吃藥,吃什麼葯,對胎兒或嬰兒是否會造成不良影響。

回答是肯定的。抗甲狀腺的藥物畢竟是藥物而不像左旋甲狀腺素那樣是身體的正常成分,正常孕婦體內不可能有抗甲狀腺藥物。「是葯三分毒」用在這裡一點不錯!

針對孕期、哺乳期的準媽媽而言,我們一般都會採取比較保守的治療,將危害降到最低。有很多寶媽認為吃藥會對寶寶造成影響,因此,斷然拒絕吃藥和治療。其實,這對於甲亢患者而言,是錯誤的。這種疾病並不像普通感冒,忍一下或許好了,不採取措施,其後果更加嚴重。

孕婦服用抗甲狀腺藥物的原則

1.多數甲亢都會在懷孕後緩解,能不用藥物時,盡量不要服藥。除非甲亢嚴重到已經威脅到胎兒和孕婦時,一定要及時接受治療。

2.用盡量小的劑量,把甲功控制在輕微甲亢的水準。千萬不能把甲亢孕婦的甲功控制在完全正常的水準。

3.每4周複查甲功、肝功和血常規,防止藥量過量、影響肝臟和造血功能。沒有必要1-2周複查甲功,給孕婦增加負擔。

哺乳期服用搞甲狀腺藥物的原則

哺乳期甲亢一定要鑒別產後甲狀腺炎的甲亢期,千萬不可將產後甲狀腺炎的甲亢期當成甲亢來治療,否則,會造成產婦嚴重的甲減。

1. 餵奶後馬上服藥,服藥後間隔3-4小時再餵奶;絕對沒有必要因此而採用人工餵養,母乳中的2000多種營養成分,也活的細胞都有。而奶粉中只有200多種營養成分。

2. 每天口服20-30毫克甲巰米唑或300毫克以內的丙基硫氧嘧啶是安全的。超過此劑量時要監測嬰兒甲功。


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