參的家族與參的異族(附:人蔘論)

在參的家族中有野山人蔘、園參、移山參、紅參、白參、吉林參、高麗參、西洋參、太子參、黨參等等。到底它們有何不同？這是面臨進補的人們很想知曉的。

一、野山人蔘

野山人蔘是野生在山中的人蔘，是一種名貴中藥材。由於長年受自然環境影響，在山參的各個部位都形成較特殊的形態。山參的特徵可概括為：馬牙雁脖蘆，下生棗核艼，一身短體橫靈，環紋緊密生，肩膀圓下垂，皮緊細光潤，腿短二三個，分檔八字形，須疏根瘤密。以皮緊細，紋深為佳品。

吉林省是野山參最早發現地，有最早的歷史記載，多生長在海拔1500米到2000米的原始叢林中，沒有經過人工培植，藥用價值極高，具有補五臟、養精血、寧神益智、久服延年益壽的作用。野山參在我國應用有上千年的歷史，目前越來越稀少。

野山參一般都生長了幾十年，有的上百年。參齡愈大、參體愈粗，功效愈好，價格也愈昂貴。一支鬚根完整的吉林野人蔘，在國際市場上價值人民幣16000元以上。野山參主根上端有細密而深兜的螺旋紋，年限越久，螺旋紋越深。中部和下部一般光而少皺紋，鬚根粗細均勻、稀疏而長，不易折斷，軟如皮條狀，習稱「皮條須」。鬚根有較多的疣狀點，習稱「珍珠點」。目前比較權威的檢測鑒定部門有國家參茸質檢中心，憑鑒定編號在網上都可查詢到對應的編號和照片。

二、園參

用野山參的種子進行人工種植的人蔘叫「園參」。還有一種參和園參同類，是將幼小的山參移植於園田，或將幼小的園參移植於山野成長的，叫「移山參」。因此移山參價值要比一般園參高。園參和移山參，其外形和野山參相似，一般需要6-10年生長期，藥力比野山參弱，故價格比野山參便宜。人蔘含有：人蔘皂甙、配糖體、人蔘酸、人蔘貼和維生素B1、B2、B12。

人蔘具有大補元氣、滋補強壯、生津止渴、寧神益智等功效，適用於驚悸失眠者，體虛者，心力衰竭、心源性休克等，且具有防癌和抗癌的效應，並且能增強人體的免疫功能。參中的人蔘皂苷具有改善高血糖效用。本篇所述的參片，都可以放入保溫杯中，以開水浸漬，慢慢飲服，最後將參片一起嚼碎吞下。此法既舒適又方便有效。

三、生曬參

生曬參即白參，本品為園參中加工方法最簡單的一種，挖回鮮參洗凈泥土，曬乾後即成。保持原形不去不定根、細根和鬚根的成品稱全鬚生曬參。

全鬚生曬參主根呈圓柱形或紡錘形；表面灰黃色，上部或全體有疏淺斷續的粗橫紋及明顯的縱皺紋，下部有支根2-3根，著生多數細長的鬚根。

四、紅參

是將園參挖回的鮮參去細根及鬚根，經過二三小時蒸煮熟透後曬乾或烘乾而成的，其藥性較偏於溫補，對虛寒者為宜。

五、西洋參

西洋參，最早發現於加拿大，後在美國也有發現，故又名「花旗參」，原是野生於大西洋沿岸北美洲叢林中屬五加科植物西洋參的乾燥根。野生者可稱「野生洋參」，栽培者可稱「種植西洋參」。約於300年前西洋參運銷到中國，被當時我國醫藥家首先認定為涼性補益氣血葯；西洋參的臨床應用，我國最早記載於醫藥書籍中。

西洋參性寒、味苦、有益肺陰、清虛火、生津止渴之效，常用於治療肺虛久嗽、失血咽乾、口渴、虛熱煩倦等症。我國自1980年引種成功後，發展比較迅速。吉林省白山市經近20年的發展，已成為全國的西洋參主產區。靖宇縣被國家命名為中國的「西洋參之鄉」和「種源基地」。

六、高麗參

高麗參也叫朝鮮人蔘，形態主根筆直單一，少有分叉，所以又有「別直參」之稱。高麗參原產於朝鮮半島的深山老林之中，對土壤和氣候的要求比較高，生長環境優適，因而十分稀少。成熟的高麗人蔘生長期在六年以上，是稀有的珍品。

高麗參具有大補元氣、滋補強壯、生津止渴、寧神益智等功效，對促進骨髓細胞內核酸的合成，促進機體的物質代謝、提高免疫力和造血機能、增進機體的防病能力及抗嚴寒、抗高溫、增強記憶力等方面都具有明顯療效，還具有的補元氣、疏經通絡、安神增智等功效。

以不同的加工方法，可製成「高麗紅參」和「高麗白參」。高麗紅參人蔘也是經蒸熟後乾燥製成的。高麗紅參外表一般為紅棕色，呈長柱狀，均壓製成不規則的方柱形。質堅重，不易折斷，斷面較平坦，紅棕色，有光澤，呈角質，氣香特異，味微苦後甘甜。溫補力尤強。實際上高麗參與我國東北吉林參，都產於長白山嶺，且同屬於五加 科故其性味都極為相似。

七、太子參

太子參原指五加科植物人蔘之小者。故又稱孩兒參、童參。但現在商品則普遍用石竹科植物異葉假繁縷的塊根，雖有滋補功用，但其力較薄。因此說現今藥用的太子參與古代所指有別。

太子參氣微，味微甘，能入心、脾、肺三經功效能補益脾肺，益氣生津。善治肺虛咳嗽，脾虛食少，心悸，怔忡，水腫，消渴，精神疲乏。用於脾氣虛弱，胃陰不足，食少體倦，口渴舌乾；肺虛燥咳，咽乾痰粘；氣陰不足，心悸失眠。

太子參產地分布華東、華中、華北、東北和西北等地。主產地為福建、江蘇、山東、安徽。其中，福建省柘榮縣是全國最大的太子參產地。

八、黨參

黨參系多年生草本桔梗科植物黨參的乾燥根莖，有栽培品種和野生品，又名遼參、潞黨參。由於其最早發現於上黨郡（今山西省長治一帶），故而得名。因上黨郡為潞州，故在處方中常稱為潞黨參。黨參有以下幾種。

野台黨：又名野台黨參，為產於五台山的野黨參。

防黨參：產於甘肅武都一帶的野黨參。經酒灑蒸製後內色變黑、皮色黃，橫紋類似防風，故名防黨參。

吉林黨參：主產於中國東北地區。

秦嶺黨參：同屬植物秦嶺黨參的根。主產於陝西、甘肅。

新疆黨參：又名直立黨參，為同屬植物新疆黨參的根。

黨參性味甘平，歸手、足太陰脾經。黨參對中樞神經系統、心血管系統、機體的免疫能力、消化系統、血液和造血系統都有著重要的作用。

黨參能增強黏膜的細胞保護作用、增強胃黏膜屏障功能從而抗潰瘍。《本草從新》記載：「補中益氣、和脾胃、除煩渴。中氣微弱，用以調補，甚為平妥。」黨參有影響脾臟促進紅細胞生成的作用。還對化療放射線所引起的白細胞下降有提升作用。

黨參對氣虛血瘀型冠心病病人具有增強左心室功能的作用。黨參並可降低全血比黏度和血漿比動度、抑製體內外血栓形成。並可降低高脂血症家兔血清的低密度脂蛋白、甘油三酯和膽固醇的含量。但黨參沒有人蔘那樣降低血糖作用。

生黨參片益氣生津力勝。常用於氣津兩傷或氣血兩虧。

米炒黨參：表面老黃色，具香氣，余同生黨參片。氣變清香，能增強和胃、健脾止瀉作用。多用於脾胃虛弱，食少，便溏。

黨參用量：一日15-30克。煎湯。

經長期中醫實踐經驗，我們應注意：參是畏五靈脂，反藜蘆，禁與蘿蔔同食。

張鶴年上海市名老中醫門診部主任醫師

參的異族

在「參的家族」中幾乎全是補養氣血的葯。而這裡「參的異族」，雖也稱為參，但完全是與「參的家族」有太大的差異。其中，有海參、玄參、北沙參、南沙參、苦參、丹參、紫參、拳參、珠兒參、參三七等，有的確有很強的補益作用，如海參，但極大多數是以治療用藥為目的。

最具有補益作用的應屬海參。海參生長在海中，現多以人工養殖為多，屬於名貴的海洋軟體動物，具有六億多年歷史，早在寒武紀即存在，是比魚類更早期的海洋生物，海參全身長滿肉刺，我國北方遼東半島、山東半島及南海沿岸產量和品種均較多。海參不僅是營養豐富的食物，也是珍貴的中藥材，《本草綱目拾遺》中記載：海參味甘鹹，補腎益精血，足敵人蔘，故曰海參。刺參是海參中品質甚優者，其參體壁厚而柔軟；再如山東威海「宮品刺」享譽海內外。再有大烏參是西沙群島和南沙群島出產的碩大的食用海參，放在餐桌上更是耀眼而催人流涎。

刺參的發泡法：將海參置於冷水中浸泡40小時，然後將參體縱向剖開，颳去體內層的白筋等內臟，洗凈後添加純凈水蓋滿參體，隔水用文火蒸沸40分鐘，待水涼後再放入冰箱冷藏室，且需每天換水一次，三天后撈出，單個地保存冷凍室，需服用前一夜從冷凍室取出，再用少量純凈水發一夜，取兩個雞蛋清同入一碗中隔水蒸，放入1克雞精，再蒸一分鐘即可服用。

海參是高蛋白、低脂肪、低膽醇食物，並含有海參黏多糖、海參皂甙及微量元素硒，具有提高人體免疫功能，如上法與蛋清同時服用則蛋白含量更高，故不主張每天服用，最多是隔兩天服用，對如腫瘤等消耗性疾病者，在消化功能尚好的情況下可以服用；腎功能差者忌用上法。

玄參為雙子葉植物玄參科玄參的乾根，為多年生草本植物。本品最早記載於《神農本草經》，其味甘苦鹹；性微寒。入肺、腎、胃三經。功能清熱解毒，涼血滋陰。臨床常用於熱入營血、熱病傷陰、陰虛內熱、消渴等證。所謂消渴，與現代所稱糖尿病證候基本一致，以玄參之浸出液注射於實驗動物，能降低其血糖。在治療糖尿病時往往配伍蒼朮。玄參具清熱養陰作用故其能治急性咽喉炎，並配伍板藍根、西青果等。

沙參，據古代文獻記載描述應是現今的南沙參、為桔梗科沙參屬植物四葉沙參以根入葯。其性味甘、涼。具有養陰清肺、益胃生津、補氣、化痰的作用。其煎服用量為6-15克。配合放化療用於腫瘤患者，尤其是對晚期腫瘤病人血枯陰虧、肺陰虛之肺癌、消化道腫瘤術後氣陰兩虛或因放療而傷陰引起的津枯液燥者，具有較好的療效。南沙參其主要含三萜類皂甙，即沙參皂甙。其有較明顯的祛痰作用。至清代《本草綱目拾遺》及《本經逢源》兩書中才提到有北沙參。北沙參為傘形科植物北沙參的根。具有養陰清肺，益胃生津之功效。北沙參含有香豆素、三萜酸、沙參素等成分。北沙參能提高T細胞比值，提高淋巴細胞轉化率，升高白細胞，增強巨噬細胞功能，延長抗體存在時間，提高B細胞，促進免疫功能。

苦參為豆科植物苦參的根。有清熱燥濕，殺蟲的功效，苦參加白鮮皮浴能夠清除下焦濕熱，並且殺蟲止癢，對皮膚瘙癢有很好的緩解作用。

苦參有一定的抗腫瘤作用：苦參鹼在體內外對小鼠艾氏腹水癌及肉瘤-180有抑製作用。苦參總鹼及氧化苦參鹼有明顯的升白作用，對環磷醯胺、X射線與鈷射線照射引起的白細胞減少有明顯的治療作用。苦參具有一定的抗心律失常作用；苦參生物鹼尚有安定、平喘、免疫抑製作用。

丹參為唇形科植物丹參的根。性味微寒而苦，入心及心包經。著名代表方有醫宗金鑒丹參飲，是臨床治療胸痺證，冠心病所致胸悶、心前區疼痛常用方。由於其活血化瘀功能甚佳，善能活血補血，故《婦人明理論》雲：一味丹參功同四物。

丹參具有加強心肌收縮力、改善心臟功能，而不增加心肌耗氧量；能擴張冠脈，增加心肌血流量；擴張外周血管，血流增加；有抗血栓形成 提高纖溶酶活性；延長出、凝血時間；抑製血小板聚集；改善血液流變狀態；改善微循環，促進組織的修復與再生作用。丹參能使主動脈粥樣斑塊形成面積明顯減少，血清總膽固醇、甘油三酯，均有一定程度的降低。

紫參為唇形科植物紫參的全草。別名：石見穿。主要含甾醇、三萜類、氨基酸；根含水蘇糖。紫參命名最早記載於《本草綱目》，味苦、辛，性微寒。歸經於肝、脾二經。它具有清熱解毒、活血化瘀、消腫散結、理氣止痛作用。用於急慢性肝炎、腸炎、脘脅脹痛、濕熱帶下、乳腺炎、疔腫。目前也多用於抗腫瘤的臨床治療中，且與石打穿往往同用。請注意，它與石打穿不是同一種中藥，後者屬於茜草科植物黃毛耳草的全草。以石見穿化瘀散結為主；而石打穿以清熱利水散結見長，在治療腫瘤時還常配伍白花蛇舌草、蛇六穀等。

拳參系蓼科植物拳參的根莖，在臨床上具有清熱涼血消腫散結的作用。如口腔炎口腔潰瘍，用拳參煎水含潄，效療明顯。其清熱解毒作用還用於治療急性腸炎、慢性支氣管炎，一般用量9-10克煎服；前者常配伍敗醬草；後者配伍魚腥草。拳參能治瀉與其含有豐富鞣質有關，因此其也有明顯的止血效果，如與明膠相配伍常作為止血劑，在各種動物內臟出血的實驗中均得到證實。同時拳參又是一味植物性的抑菌葯，在試管實驗中對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌均有明顯的抑菌作用。拳參有清熱解毒作用。拳參常用名為草河車、重樓。筆者建議還是以拳參名之為妥，因為七葉一枝花也被稱為草河車或重樓，而七葉一枝花系百合科植物，藥用其根莖，是與拳參完全是不同的中藥。

珠兒參完全不是孩兒參。珠兒參為五茄科植物珠兒參的根莖，其性味微苦寒主要有散瘀清熱止血的功用，如支擴咯血，痔瘡出血，特發性紫癜、跌打腫痛，關節風濕痹痛以及急性牙周炎等常用之。一般煎服為6-15克。其化學成分有竹節人蔘皂甙及齊墩果酸及某似糟皮質激素類物質等。

參三七自《本草綱目》收錄以來，已有500年的歷史，李時珍曰：「生廣西南丹諸州番峒深山中，采根暴乾，黃黑色。團結物，狀略似白及；長者如老乾地黃，有節。味微甘而苦，頗似人蔘之味。」故三七，又稱人蔘三七，系五加科植物三七的根。屬於五茄科植物，主要生長在雲南、四川、廣西等南方地區。因其性喜溫濕而怕嚴寒，這與人蔘生長習性有明顯的不同，但參三七之珍貴絕不遜色於人參，李時珍愛稱其為金不換。參三七主要含有人蔘三七皂甙、五加皂甙A和B，黃酮甙等。參三七既有活血功能又有止血效果。我國不少名貴中成藥中有是以參三七為主要成分,如雲南白藥、漳州片仔癀等。

三七花又稱田七花，是參三七全株中三七皂疳含量最高的部分。具有抗炎鎮痛，降血壓等藥理作用，常用於治療高血壓、偏頭痛，且有排毒通便、鎮靜安神、改善睡眠、抗早搏等功能。三七花能清熱解毒，平肝明目，消炎，止血，止痛，抗癌，養生抗衰，擴張冠狀動脈，改善腦血液循環及降血壓，並具有降低血清脂質及保肝護肝，增強免疫力等功效。三七花並可促進血清中的蛋白質合成，對各器官組織的脫氧核糖核酸合成具有促進作用。對於室性心律失常者，有的能達到治療的目的。

張鶴年上海市名老中醫門診部主任醫師

人蔘論

天下之害人者，殺其身未必破其家，破其家未必殺其身。先破人之家而後殺其身者，人蔘也。夫人蔘用之而當，實能補養元氣，拯救危險，然不可謂天下之死人皆能生之也。其為物氣盛而力厚，不論風寒暑濕痰火鬱結，皆能補塞。故病人如果邪去正衰，用之固宜，或邪微而正亦憊，或邪深而正氣怯弱，不能逐之於外，則於除邪葯中投之，以為驅邪之助。然又必審其輕重而後用之，自然有扶危定傾之功。乃不察其有邪無邪，是虛是實，又佐以純補溫熱之品，將邪氣盡行補住，輕者邪氣永不復出，重者即死矣。夫醫者之所以遇疾即用，而病家服之死而無悔者何也？蓋愚人之心，皆以價貴為良藥，價賤為劣葯，而常人之情，無不好補而惡攻。故服參而死，即使明知其誤，然以為服人蔘而死，則醫者之力已竭，而人子之心已盡，此命數使然，可以無恨矣。若服攻削之葯而死，即使用死，即使用藥不誤，病實難治，而醫者之罪已不可勝誅矣。故人蔘者，乃醫家邀功避罪之聖葯也。病家如此，醫家如此，而害人無窮矣。更有駭者，或以用人蔘為冠冕，或以用人蔘為有力量。又因其貴重，深信以為必能挽回造化，故毅然用之。孰知人蔘一用，凡病之有邪者即死。其不死者，亦終身不得愈乎。其破家之故何也？蓋向日之人蔘，不過一二換，多者三四換，今則其價十倍，其所服又非一錢二錢而止。小康之家，服二三兩而家已蕩然矣。夫人情於死生之際，何求不得，寧恤破家乎！醫者全不一念，輕將人蔘立方，用而不遵，在父為不慈，在子為不孝，在夫婦昆弟為忍心害理。並有親戚雙友，責罰痛罵，即使明知無益，姑以此塞責。又有孝子慈父，幸其或生，竭力以謀之。遂使貧窶之家，病或稍愈，一家終身凍餒。若仍不救，棺殮俱無，賣妻鬻子，全家覆敗。醫者誤治，殺人可恕，而逞己之意，日日害人破家，其惡甚於盜賊，可不慎哉！吾願天下之人，斷不可以人蔘為起死回生之葯，而必服之。醫者必審其病，實系純虛，非參不治，服必萬全，然後用之。又必量其家業尚可以支持，不至用參之後，死生無靠。然後節省用之，一以惜物力，一以全人之命，一以保人之家。如此存心，自然天降之福。若如近日之醫，殺命破家於人不知之地，恐天之降禍，亦在人不知之地也，可不慎哉。