恩替卡韋（ETV）、富馬酸替諾福韋二吡呋酯（TDF）以及富馬酸替諾福韋艾拉酚胺（TAF）是目前B肝治療“一線藥物”，或稱為優選藥物更為合適。富馬酸替諾福韋艾拉酚胺，即是我國藥品名稱為富馬酸丙酚替諾福韋（TAF），它們是同一種藥物只是國內外稱謂有所不同。
B肝替諾恩替比較研究，腎小球濾過無差異，替諾更高效降表面抗原
富馬酸替諾福韋艾拉酚胺，它是替諾福韋的一種新型前體藥物。由於替諾福韋能夠更有效地向肝細胞輸送替諾福韋，因此，富馬酸替諾福韋艾拉酚胺治療慢性B肝的劑量低於富馬酸替諾福韋二吡呋酯（TDF）。2020年4月出版於《European Journal of Gastroenterology & Hepatology》歐洲胃腸病學和肝病學雜誌上，6名研究人員共同署名在線發表了，比較恩替卡韋和富馬酸替諾福韋艾拉酚胺在相同組慢性B肝患者中，降低B肝表面抗原的能力（見上圖）。
這6名研究人員分別有Takashi Kumada、Hidenori Toyoda、Toshifumi Tada、Satoshi Yasuda等。這項研究成果已經出版，主要目的是對比在治療相同組慢性B肝患者時，使用富馬酸替諾福韋艾拉酚胺與恩替卡韋對B肝表面抗原下降影響。以上6名研究人員采集自2018年3月至6月，129名接受恩替卡韋的慢性B肝患者改用富馬酸替諾福韋艾拉酚胺數據。
所有參與到本研究的慢性B肝患者，在改用富馬酸替諾福韋艾拉酚胺治療前後1年，每隔3-6個月進行1次，B肝表面抗原（HBsAg）、B肝核心抗原（HBcrAg）、鈣（Ca）、無機磷和腎小球濾過率（eGFR）的測定。6名研究人員基於從前，藥物學界已對富馬酸替諾福韋艾拉酚胺具有更高效輸送肝細胞替諾福韋能力，本研究也為印證藥物研究歷史經驗。
研究結果表明，恩替卡韋和富馬酸替諾福韋艾拉酚胺治療6個月時，下降率分別為2.38%（-3.57-0.00）和-3.57%（-7.14-0.00），12個月時分別為3.03%（-6.57-0.00）和-5.56%（-7.41-2.50）。使用富馬酸替諾福韋艾拉酚胺期間，所有參與其中的慢性B肝患者，他們的B肝表面抗原水準較使用恩替卡韋治療期間明顯降低（P<0.0001）。
在恩替卡韋和富馬酸替諾福韋艾拉酚胺治療1年後，兩種抗病毒藥物相關的B肝核心抗原（HBcrAg）、鈣（Ca）、無機磷或腎小球濾過率（eGFR）的下降率無顯著性差異。6名研究人員給出結論是，與恩替卡韋相比，富馬酸替諾福韋艾拉酚胺可以顯著降低B肝表面抗原水準。這項研究成果已於2020年4月發表在《European Journal of Gastroenterology & Hepatology》歐洲胃腸病學和肝病學雜誌上。
小番健康結語：研究進一步驗證了藥物學家歷史經驗，即富馬酸替諾福韋艾拉酚胺，它屬於一種新型替諾福韋前體藥物，更有效地向肝細胞輸送替諾福韋，在給藥劑量方向，TAF相較TDF具有低劑量優勢。這項研究還說明，在比較富馬酸替諾福韋艾拉酚胺與恩替卡韋期間，觀察到艾拉酚胺在同一組的慢性B肝患者中，具有降低B肝表面抗原能力；在不良事件方向，富馬酸替諾福韋艾拉酚胺與恩替卡韋沒有明顯差異性。返回搜狐，查看更多
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