小大夫告知：中醫藥物護肝藥物——（一）甘草

甘草

【性味歸經】甘、平，歸脾、胃、心、肺經。

【功效】補中益氣，祛痰止咳，緩急止痛，解毒，緩和藥性。

【主治】脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹及四肢攣急、疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。炙甘草補脾益氣復脈，用於脾胃虛弱、倦怠乏力、心動悸、脈結代。

【用量用法】3～6g，作為主葯可用至9g。煎服。凡入清瀉藥中宜生用，入補益葯中宜炙用。

【注意事項】本品甘緩助濕壅氣，令人中滿食減，故濕盛而胸腹脹滿及嘔吐者，不宜使用。反大戟、芫花、甘遂、海藻。長時間大量服用，易引起水鈉瀦留浮腫、血壓升髙、四肢癱瘓和低血鉀，臨床上稱為假性醛固酮增多症。一般日服量不宜超過9g。

【肝病應用】

1.抗炎護肝 甘草對實驗性肝損傷有明顯保護作用，可使肝臟變性和壞死減輕，肝甘糖恢復；一部分抗炎作用是通過甘草所具有的糖皮質激素樣的作用來實現的。通過抗炎護肝，達到降酶和改善肝功的目的，臨床所有原因的肝損害及肝功異常，均可應用甘草。

2.增加肝臟解毒功能 甘草能使肝臟解毒功能加強，使肝細胞內肝甘糖蓄積増加，促進肝內物質代謝。甘草本身所具有的解毒作用在與其他藥物配伍時緩和其他藥物的毒性。甘草對病毒性肝炎、脂肪肝，特別是藥物性肝損害更為常用。生甘草又可用於肝膿瘍等化膿性炎性疾病。

3.補益作用 炙甘草具有補益中氣、強健身心作用，對慢性肝病及體質虛弱、納呆乏力、氣短咳嗽、失眠多夢等可與參芪、白朮、茯苓等補益葯同用。

4.散結作用 甘草具有散結作用，肝脾腫大可與其他軟堅散結或化痰散結葯同用。