濕疹和痱子這樣區分就清楚啦！

小編應同學們的要求，請王志強老師和孫鵬飛老師，為大家講一講孩子的痱子和濕疹防護。

痱子的成因

痱子，中醫又稱痱毒，常因人體處在高溫悶熱環境下，大量出汗加之皮膚毛孔堵塞，造成汗出不暢而形成丘疹、水皰或膿皰。

好發於皮膚皺的部位，因為這些地方易出汗，毛孔也易堵塞。通常可分為白痱、紅痱、膿痱、深痱等類型。

中醫認為痱子的成因多是人體感受了濕、熱毒邪，又加之汗出不暢，致使邪氣鬱於肌膚所致。

保證出汗順暢：如果皮膚黏膩，出汗不暢，體內濕、熱毒邪無法通過汗液排出體外，則易導致痱子爆發，汗液的浸泡與刺激也是痱子產生的原因之一，穿著寬鬆、透氣，及時更換已經被汗液浸濕的衣物，每日給寶寶洗澡，保持皮膚潔凈、乾爽，毛孔就不易堵塞，出汗才能順暢。

適當降溫防暑：在過於悶熱、炎熱時，應採取一定的降溫措施，經常保持室內通風、涼爽，減少出汗並利於汗液的蒸發是必要的。

鑒於痱子的成因跟汗出不暢、濕毒、熱毒有關，咱們就針對病因下藥吧~

組成：防風30克、金銀花30克

用法：冷水泡30分鐘後放火上煎，大火將葯煮開，轉小火再煎20分鐘即可。將葯汁空出，不滿半歲的寶寶，可用藥汁擦洗患處，不拘次數。

6個月以上的寶寶，在擦的同時，也可以先用小杓喂2-5杓不等（年齡大的按大劑量，小的按小劑量），每日2-3次。

評論：防風，可疏風解表，有輕度發汗作用，並可疏風勝濕，祛風止癢，對於痱子的汗出不暢、瘙癢有改善作用。

金銀花，清熱解毒，疏散風熱。專用於皮膚及黏膜紅、腫、熱、痛性質的疾病。對痱子的灼熱、紅腫有良好的治療作用。

本方更適用於紅痱、膿痱。另外，本方外擦用於蚊蟲叮咬後的紅腫瘙癢也有非常好的效果哦~

02 第二招 藿香正氣水

組成：蒼朮、陳皮、厚樸（薑製）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油。

用法：給寶寶洗澡時，在洗澡水內倒入一瓶藿香正氣水，以藥水擦洗患處。

評論：藿香正氣水由芳香化濕葯和疏風解表葯組成，常用於外感暑濕風寒所致的上吐下瀉，伴有頭痛、周身酸困等癥狀者。

疏風解表葯仍與上方中的防風一樣，可以促進人體汗毛孔的張開，有輕微的發汗作用，再配合芳香化濕藥物，解決了痱子形成中濕毒和汗出不暢的致病因素。

但此種方法更適合舌苔白膩的，水皰型白痱，如用於紅痱，可同時加蒲公英或金銀花30克煮水，放入洗澡水中同洗，以增強清熱解毒的作用。

成份：為金銀花蒸餾出的液體。

用法：直接常溫當水服用即可。

評論：金銀花露是個經典的清熱、解暑佳品，一般藥店都有銷售。味道清甜可口，寶寶們都喜歡喝。

金銀花並非大寒苦寒之品，所以您不必擔心會因此而給寶寶的腸胃造成負擔。它也適合於痱子色紅而有灼熱、瘙癢者。

急性濕疹：起病較快，常對稱發生，亦可泛發於全身，但以前額、眼皮、頰部、耳部、口唇周圍等處多見，瘙癢嚴重，滲出也較重，皮損形態不一，邊界不清，輕者微癢，重者劇烈瘙癢呈間隙性或陣發性發作，常在夜間加重，影響睡眠，常因搔抓而水皰破裂，形成糜爛、流滋、結痂。皮損廣泛者，可伴發熱，大便秘結，小便短赤等全身癥狀。

慢性濕疹：病程較長，數月至數年不等。患部皮膚增厚，表面粗糙，觸之較硬，常常可見抓痕、血痂等，糜爛、流滋等液體滲出間斷出現。自覺瘙癢劇烈，尤以夜間、情緒緊張、食辛辣魚腥動風之品時為甚。病程較長，數月至數年不等，常伴有頭昏乏力、腰酸肢軟等全身癥狀。

此外，小兒濕瘡多發於頭面部，尤常見於面部，在面部者，初為簇集性或散在紅斑或丘疹。在頭皮或眉部者，多有油膩性的鱗屑和黃色痂皮。輕者僅有淡紅色斑片，伴有少量鱗屑，重者出現紅斑、水皰、糜爛，浸淫成片，不斷蔓延擴大。自覺瘙癢劇烈，患兒常有睡眠不安，食欲不振等。

中醫認為，濕疹總因稟賦不耐，風、濕、熱阻於肌膚所致。或因飲食不節，過食辛辣魚腥動風之品，或嗜酒，傷及脾胃，脾失健運，致濕熱內生，又外感風濕熱邪，內外合邪，兩相搏結，浸淫肌膚，發為本病；或因素體虛弱，脾為濕困，肌膚失養，或因濕熱蘊久，耗傷陰血，化燥生風而致血虛風燥，肌膚甲錯，發為本病。

濕疹遇熱而發，此熱來源有四：一是服用辛辣、油炸、燒烤、羊肉等；二是濕熱環境影響；三是積食發熱；四是生病之後發熱。

大體上，流水色清者屬寒濕，流水色黃質濃者屬濕熱。此外，還有瘀血──多見於乾性濕疹。

急性發作期：外散為主，可酌情選用銀翹散、漏蘆連翹湯、桂枝東加黃芪、茯苓或越婢湯等。

慢性緩解期：調理為主。其中，偏濕者，可與外台茯苓飲或參苓白朮散加減；偏營衛不和者，可與桂枝東加減；偏瘀血者，可與桂枝茯苓丸加梔子、雙花、連翹等；偏血虛者，可與當歸飲子或四物消風飲加減。

急性濕疹：如皮損鮮紅、滲出液色黃質濃，可用薄荷、蒲公英、野菊花、浮萍、黃連、黃柏、地膚子煎湯外洗。如皮損淡紅、滲出液色白質稀，可用蘇葉、荊芥、防風加黃連、黃柏、地膚子煎湯外洗。若糜爛、水皰、流滋較多，可用馬齒莧外洗，或蒲公英、龍膽草、野菊花、爐甘石、明礬各20g，煎水待冷後濕敷。

慢性濕疹：僅有皮膚乾燥損害時，可選擇一些無刺激性潤膚保濕劑，如鬱美凈兒童霜、矽霜等外用。

食物方面：如果孩子還處在哺乳期，以母乳餵養為主，母親應忌食辛辣刺激性食物，同時不喝牛奶、不吃雞蛋等。如母乳不夠，可用小米粥油代替。孩子不在哺乳期，應該忌食辛辣、雞鴨、牛羊肉、魚腥海鮮等發物，以五穀雜糧、蔬菜為主。

衣物方面：穿寬鬆的衣服，不要摩擦皮膚，衣物應質地輕柔，全棉的比較好，床上用品、被子等也最好用棉的。如果濕疹長在臀部，濕疹期間最好不用尿不濕，改用尿布，且經常更換。清洗衣物時，盡量用鹼性弱、刺激性弱的洗凈劑，洗滌時盡量漂洗乾淨。

環境方面：溫度不要過高，保持適宜的濕度。濕疹通常在太陽下明顯增加，特別是外出度假時，宜採取必要的防曬措施。孩子在熱天要保持涼爽、穿寬鬆棉質衣服。孩子如果過熱會很容易出熱疹，可用一些防曬產品保護皮膚。在大熱天，也讓孩子穿濕T恤來降低膚溫、減少瘙癢。

孩子自身方面：避免搔抓皮膚，指甲要短，不能用熱水燙洗，不能用肥皂等刺激物洗滌，用溫水輕拭皮膚即可。沐浴液、香皂、護膚品選擇添加成分簡單、刺激性小的品種。冬季應嚴格控制洗浴次數，硬水會刺激皮膚，用軟水更好一些，浴後應用低敏感性增濕或保濕霜。

母親方面：母親是對付孩子濕疹的關鍵人物，一旦寶寶出現了濕疹，母親要比平時更細心更耐心，同時要做好長期「作戰」的準備，在醫生的指導下用正確的生活護理和正確安全的治療方法，幫助每一個患濕疹的孩子順利渡過嬰兒期。

問：出現濕疹需不需要做過敏原試驗？

答：孩子出現了濕疹，做皮膚過敏原實驗，往往顯示多種陽性反應，對適當避開過敏原有意義，但對治療幫助不大。

問：出現濕疹可不可以注射免疫疫苗？

答：急性濕瘡或慢性濕瘡急性發作期間，孩子正氣不足，應暫緩預防注射。

問：保濕劑能不能用？

答：對輕症、滲出很少或是有皮膚乾燥損害時，可以選擇一些無刺激性潤膚保濕劑，如鬱美凈兒童霜（牛奶過敏者慎用）、矽霜、絲塔芙保濕露等。

問：孩子乾性濕疹怎麼護理？

答：不用熱水燙洗皮膚，不外用刺激性止癢葯。積極治療全身性疾患。避免食用如蔥、薑、蒜、濃茶、咖啡及其他如魚、蝦等容易引起過敏的刺激性食物。室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重，衣服要穿得寬鬆些，以全棉織品為好。

同時，避免再次刺激局部，儘可能避免用手搔抓局部，也不要用熱水或肥皂水去清洗局部，更不能用刺激性較強的藥物在局部塗抹，特別注意的是，不能隨便應用激素類藥物在局部塗抹，這些都是容易導致疾病惡化或重新發生的常見因素。

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《 皮膚病中藥內用製劑 》

宋兆友主編的《皮膚病中藥內用製劑》是以古籍經典及中華人民共和國成立後我國防治皮膚病的中藥內用製劑為基礎，結合筆者宋兆友五十多年的醫教研經驗編寫的一本 專著。全書共分三篇：第一篇基礎篇，論述了皮膚病中藥內用製劑的概況、劑型、藥物、藥理及用法；第二篇製劑篇，按新研製劑、民間製劑、美容製劑、成藥製劑 及專病製劑分類，論述了皮膚病中藥內用製劑的配方、製法、功效主治、用法；第三篇進展篇，闡述了皮膚病內治路線圖、門診常用內用處方秘訣、皮膚病「三常三 美三重」的證治等。

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