結石 選對治療方法最重要！

結石形成病因十分複雜，主要與全身代謝、泌尿系局部感染環境和飲食因素有密切關係。醫學界將結石分為代謝性結石和感染性結石。結石在腎中生成即為腎結石，較小的腎結石一經掉人輸尿管則輸尿管結石，再自下排入膀胱或尿道，便稱之為膀胱結石或尿道結石，真正原發於輸尿管、膀胱或尿道的結石則少見。

腎和輸尿管結石：腎、輸尿管結石統稱為上尿路結石，血尿是常見癥狀之一。當結石在上尿路移動時，可引起尿路粘膜創傷而出現「洗肉水樣」血尿。疼痛是另一常見癥狀，可有腎區脹痛、隱痛、鈍痛和絞痛等。腎絞痛是突然發生的刀割樣劇痛，患者呻吟不止，面色蒼白，冷汗淋漓，並時常伴有噁心、嘔吐等胃腸道癥狀。也有少數人待到結石引起腎功能嚴重損害時，才出現少尿或無尿、浮腫、噁心、嘔吐、乏力、尿毒症等。

膀胱結石：可分為繼發性和原發性。在經濟發達地區，多見於50歲以上老人，而在經濟落後地區，則常見於兒童。有尿頻、尿急、尿痛、血尿和排尿困難等癥狀。疼痛在排尿終末時加重，運動後血尿加重；排尿時尿流突然中斷，並有疼痛，改變體位後又可排尿，是典型的膀胱結石癥狀。

泌尿系疾病不可怕，可怕的是不採取正確的診治辦法。腎及輸尿管結石的治療要根據結石大小、部位、數目、形狀、一側或兩側，有無尿流梗阻、伴發感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析，全面考慮。但當絞痛發作時，首先應該使癥狀緩解，而後再選擇治療方案。

（一）腎絞痛的處理

1.解痙止痛：

2.指壓止痛：

3.皮膚過敏區局部封閉：

4.針刺療法：

（二）非手術療法

非手術療法一般適合於結石直徑小於1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者，對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石，亦可暫行非手術處理。

1.大量飲水：增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動，稀釋尿液減少晶體沉澱。

2.藥物碎石。

3.經常作跳躍活動，或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動，也有利於結石的排出。

4.其它：對尿培養有細菌感染者，選用敏感藥物（奧復星，滅滴靈）積極抗感染，對體記憶體在代謝紊亂者，應積極治療原發疾病以及調理尿的酸鹼度等等。

（三）雙定位碎石

（四）纖維軟鏡取石術

纖維軟鏡取石術是尿管進入腎臟，經尿道外口置入輸尿管硬鏡，探查膀胱內無異常，尋到右輸尿管口，置入一斑馬導絲，在斑馬導絲引導下置入軟鏡擴張外鞘，通過外鞘置入軟鏡至腎盂，探查名腎盞，發現上盞結石，釹雷射及鈥雷射聯合作用下擊碎結石，軟鏡套石網及三爪鉗取出部分結石，負壓吸引作用下吸出部分碎屑。