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AI醫療與人類疾病的競跑:5G落地,就像“三甲”到家

人類與疾病纏鬥的歷程中,加載5G技術的人工智能(AI)將以前所未有的能量參與、引領變革。

首先是輔助診斷的AI技術。“男,38歲,肺結節隨訪,可疑病灶6個:第1處右肺上葉、尖段,長徑3.3×1.3mm,疑似良性……點擊圖文報告,一張AI肺結節篩查報告單立即形成。”這是第一財經記者在Dr.Wise 人工智能醫學輔助診斷系統前看到的景象。

“該設備已經在上海市胸科醫院落地,美年健康(002044.SZ)的體檢領域也實現了應用。”深睿醫療高級副總裁李朝陽說。

在百度AI眼底篩查一體機前,當患者進行眼底拍照後,系統在10秒鐘就能夠輸出篩查報告,涉及病變位置、等級。“中國有6.6億眼底疾病風險人群,但是只有3.6萬專業眼科醫生,這裡面能夠識別眼底照片的醫生數量則更少。” 百度智慧醫療總經理黃豔解釋了推出這一系統的初衷。

更厲害的AI則是直搗病灶,幫助醫生完成手術。據中國人民解放軍總醫院肝膽外二科主任劉榮介紹,去年國內四成的肝膽急性手術在該院完成。“現在我們病房手術中80%的病人不需要開刀,都可以通過機器人微創手術來實現。”劉榮說。

中國醫療資源分布不均。三甲醫院2400余家且46%位於東部地區,頂級醫院更是集中在北上廣等一線城市;二級醫院8000余家,基層醫院2萬餘家。

“人工智能與醫療器械深度融合,將成為產業新的增長點。”在近日於上海舉行的2019國際醫學人工智能論壇上,國家藥品監督管理局副局長徐景和表示。

那麽,5G下的醫療場景將如何落地並惠及患者?高科技創新器械如何運用?

AI與5G合力:省時省力省錢

乳腺癌被稱為女性頭號殺手,最好的預防措施是早期篩查應對。我國女性人口眾多,乳癌疾病的普查,都讓醫生去診斷非常耗時。

“醫療資源分配不均衡,東西部差異大,醫學影像能更好地緩解醫生的看診壓力,幫助減少漏診。” 中華醫學會放射學分會主任委員金征宇表示,“一些沙粒樣的鈣化非常小,需要用放大鏡輔助,而如果使用AI技術就會有很好的幫助。”

由於結果更易於被標準化,人工智能賦能醫療領域多體現在影像方面,尤其是應用於疾病早期篩查、評估,這恰恰也順應了國家推行分級診療製的趨勢。

除了提升醫生效率,智能影像還能通過AI算法在更短的時間內重新成像,以減少CT中放射性核素對人體的直接損傷。

“PET/CT的意義一方面在於異塵餘生劑量降低了80%,另一方面是醫療費用降低了60%,這是由於藥物費用減少了2/3,以及患者流通量增加1/3。” 明峰智慧醫療執行總經理葉宏偉告訴第一財經記者。

明峰醫療系統股份有限公司也正積極備戰科創板,目前已進入輔導期。

“目前,我們正在將自主開發的智能子系統IntelliAtlas積極融入阿里健康AI雲平台;未來,該平台上可以實現數據存儲、管理、分享等功能,也為後面遠程數據管理、遠程醫療、遠程會診等提供基礎。” 葉宏偉補充道。

AI在賦能肺癌早篩、兒童骨齡評估等領域也多有應用。

肺癌是我國所有癌症中發病率、死亡率均列第一的惡疾。“肺癌的早期篩查在各級醫院的工作量巨大,如果將AI系統運用至閱片中,可以做到1分鐘之內即可閱完300~400張片子。”李朝陽對第一財經記者表示。

而在另一具有龐大需求的兒童骨齡評估上,往常醫生做一個骨齡評估的時間在15~30分鐘,AI系統僅需幾秒鐘就可以得到一個準確的結論,大幅提高了醫療的效率——除了深睿科技,依圖科技、喜高科技等也早已在此領域有所布局。

大數據的長期積累、5G通信等技術的集中爆發,催生了人工智能與醫學的深度結合。

中國科學院院士房建成認為,信息技術取決於3個要素:獲取、測量、傳輸;在此基礎上,醫療信息得以被醫院進行處理,一些包含傳感器的精密測量設備頻頻面世,“手術在將來或許也可以通過遠程醫療、操控機器人來實現”。

5G更將助力AI醫療場景迅速落地。由於5G具有大容量、大連接、低延時等特點,其在急診醫療、移動診治、疾病預防等方面發揮出巨大效能。

例如,5G的介入能為腦卒中病人爭取更多的時間。“腦卒中病人的傳統急救流程是進入醫院後進行核磁共振檢查、診斷、專家會診拿出治療方案;在5G時代,我們在救護車上就可以用配備的超聲、CT對病人展開檢查,通過5G迅速上傳到接診醫院,當救護車到達醫院時,醫生已可以對病人展開救助。”李朝陽說。

此外,5G讓移動診療成為可能。比如為一些邊遠地區人群進行主動“送醫體檢”,將診療車開到當地進行巡檢,或開到礦山為工人做職業病檢查等;提高基層的篩查能力,人工智能是很好的切入點。

以AI系統在各級醫院的布局來說,基層醫院在遇到疑難病時可以將數據上傳到上級中心,請求專家會診,進而提升能力;對患者來說,可以在AI系統的運作下,將個人數據進行遷移,方便進行轉診。

“5G可以方便、迅速、及時地把采集到的醫療大數據傳送給醫療機構和醫護人員,在提高疾病預防、診治效率的同時也釋放了更多的醫療資源,提高公共服務能力。”北京郵電大學教授、網絡與交換技術國家重點實驗室主任張平表示。

手術機器人可能是“最優解”

外科手術是延續人類生命的重要治療手段,並日趨個性化、微創化、遠程化及可視化。在AI輔助外科手術方面,國內首個醫用機器人專業委員會正在籌備中,浙江省醫療器械檢驗研究院原院長何濤便是其中的牽頭人。

何濤對第一財經記者表示,“我們所說的手術機器人是俗稱,學名是‘手術輔助系統’或者‘手術控制系統’。”

目前,業內普遍認為可將醫療機器人分為3類:診斷輔助機器人、手術輔助機器人和助老、助殘等康復機器人;而在手術輔助機器人領域,以達文西系統為主導的機械臂設備佔據多數,在國內各大醫院的裝機量約為80台。

另據波士頓谘詢的數據,到2020年全球醫療機器人產業規模有望達到114億美元。其中,手術機器人規模最大,佔60%市場份額;微創放射性手術系統約佔20%;急救機器人、外骨骼機器人等為次。

放眼全球市場,醫療機器人已成為資本追逐的對象。今年2月,強生以34億美元收購外科手術機器人公司Auris Health,主要領域為支氣管鏡檢查;去年9月,美敦力16億美元收購了骨科機器人公司Mazor Robotics;更早前的美國整形設備製造商史賽克 (Stryker)收購Mako及其機器人輔助技術並使其股價暴漲82%等。

手術機器人緣何將成為下一個風口?北京航空航天大學機器人研究所王君臣副教授分析,由於當前手術進入微創時代,微創條件下,器械如何精準到達病灶、如何驅動設備進行手術縫合、醫生如何能清晰看到解剖組織環境、醫生與設備能否通過傳感器反饋形成閉環等,都值得探索。

而手術機器人可能就是一個最具優勢的解決方案。

手術機器人的前沿應用已在我國肝膽移植領域有所體現。301醫院肝膽外科主任胡明根表示,“比如,我用傳統腹腔鏡來做一例胰十二指腸的手術需要6小時,但用一個機器人只需要2.5~3小時,時間大大縮短。而這也意味著醫療成本有所減少,病人的麻醉時間、手術創傷、醫療費用等臨床的指標都會有大大的改善。”

多位業界人士對第一財經記者表示,AI賦能醫療當屬未來趨勢,然而其歸根結底需要在醫生的控制、掌握下運用;因此,如何提升醫生對智能設備的認知與學習,並進行一系列標準、規範培訓則是當務之急。

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