市第一人民醫院醫生微創手術中精準定位切除腫瘤

郝伏龍（左一）為患者進行手術

60歲市民廖某因膽囊疼痛，到市第一人民醫院做手術。在術前檢查中，醫生通過患者超聲影像發現肝臟異常，肝臟內有一個直徑1.6厘米大小的包塊，經CT診斷初步診斷為肝癌。在與家屬溝通後，該院肝膽外科主任郝伏龍通過腹腔鏡下微創手術，憑藉精湛技術精準定位腫瘤，完成了腫瘤切除術及膽結石手術。目前，該患者已經出院。

膽囊術前查出患有肝癌

10月27日，市民廖某因長期膽囊疼痛決定到醫院接受手術，手術前檢查中，醫生髮現廖某患有B肝，通過超聲檢查發現廖某的肝臟上有異常存在。通過CT檢查明確肝臟上有一個直徑1.6厘米大小的包塊，初診為肝癌。

負責該患者的主治醫生郝伏龍立即與患者家屬進行溝通，患者家屬向醫生反映在15年前廖某因右側乳腺癌在該院進行了手術治療，懷疑是不是癌症複發。在與家屬溝通後，郝伏龍確定為患者進行腫瘤切除及膽結石手術。

腹腔鏡下切除腫瘤包塊

10月29日上午9時，廖某接受了膽結石手術及腫瘤切除手術。由於結石達到3厘米，醫生為廖某進行了膽囊切除術，隨後開展腫瘤切除術。

雖然明確了手術方案，但對醫生來說要在肝臟中找到腫瘤物還是有難度的。「人類正常的肝臟大小約25.8cm×15.2cm×5.8cm，目前醫院開展的是腹腔鏡下微創手術，由於腫瘤很小，要在1.5厘米的孔鏡下精準定位是非常難的。這就需要醫生要對影像學非常熟悉且非常熟悉肝臟結構，還需要醫生有著精準的判斷力。」郝伏龍介紹。

在手術中，醫生髮現廖某有較重的結節性肝硬化並有腹腔積液，更增加了精準定位腫瘤的難度。在尋找了1.5個小時後，醫生精準定位了腫瘤的位置，通過R0（根治性完全切除）手術的原則，在腫瘤四周外2厘米處進行切除，切下了直徑約6厘米的包塊。經病理檢查，確診為原發性肝癌早期。

11月7日，廖某順利出院。出院時，廖某的家人一直拉著醫護人員的手連連說著感謝，「感謝醫生及時發現了母親身體的異常，儘早切除了腫瘤。作為家屬，我們真的心存感激。」

（全媒體記者 黃堯）