大部分的胃癌都是散發的，據估計，大約有5%-10%具有家庭因素，3%-5%與遺傳性腫瘤易感綜合症相關。胃癌的發生是多因素、多步驟參與的，遺傳因素隻佔很小一部分，主要還是與生活飲食因素、細菌（幽門螺桿菌）感染、環境因素等有關。在目前癌症仍是無法攻克的大環境下，早期預防是提高癌症治癒率的主要方法，有統計顯示早期胃癌5年生存率90%左右，晚期胃癌5年生存率不足10%。除了上面說到的遺傳因素外。
下面這些高危因素你必須要注意：
生活飲食因素：主要包括攝鹽、蔬菜與水果攝入、維生素C、食物冷藏、吸煙、飲酒和不良飲食行為等。
?維生素C：水果蔬菜中富含維生素C，其作為抗氧化劑可減少胃內活性氧的產生，是胃癌發生的保護因子。
?高鹽飲食：高鹽飲食，如長期進食醃製的食物，與胃癌的發病率和死亡率增加相關，高濃度鹽刺激胃黏膜，可能導致壁細胞脫落，從而破壞胃黏膜屏障，具有引起胃炎和促進胃致癌原的作用，如每日食鹽攝入量大於10克，則明顯增加胃癌的發病率。
?不良飲食行為：如進食不按時，過快、過熱、過鹹，不吃早餐，暴飲暴食，吃剩飯菜，常食油炸食品，常食燒烤等。這些飲食習慣導致損傷上消化道內壁黏膜的頻率增加，長期作用引起慢性胃炎和不典型增生，是引發癌變的重要因素。
?飲酒：飲酒對胃癌的發生影響較小，且與飲酒量相關，每周飲酒＞500克且飲酒≥40年為胃癌高危因素。
?吸煙：眾多研究表明，吸煙對多種腫瘤有影響，吸煙同樣也是胃癌的危險因素。
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感染因素：
與胃癌有關的感染因素，主要是幽門螺桿菌感染（HP），WHO將其列為Ⅰ類致癌原，HP感染與胃癌發生關係密切。對於有HP感染的胃部疾病要積極使用舒克幽抗幽門螺桿菌感染治療。
環境因素：
主要是飲用水衛生，長期飲用河水、井水其胃癌發病率明顯升高。
通過了解胃癌的高危因素有助於我們有效防治胃癌。目前我們提倡：倡導低鹽飲食、適當補充維生素C、使用冰箱保存食物、多食新鮮蔬菜水果、養成良好的生活飲食習慣、戒煙忌酒、重視高危人群的使用舒克幽排除幽門螺桿菌、改善飲水條件等，這些措施對胃癌的病因預防具有重大意義。
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