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這兩個感冒藥,立即停用、召回、銷毀!另附正確購買感冒藥攻略

相關內容(點擊即可查看):藥品類文章大匯總(匯總時間:實時更新時間2018年11月28日)

11月30日,國家藥品監督管理局發布通知:

經國家藥品監督管理局組織再評價,認為特酚偽麻片、特洛偽麻膠囊存在心臟毒性不良反應,使用風險大於獲益,決定自即日起停止特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊在我國的生產、銷售和使用,撤銷相關藥品批準證明檔案。

已上市銷售的特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊由生產企業負責召回,召回工作應於2018年12月31日前完成,召回產品由企業所在地藥品監督管理部門監督銷毀

特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊生產企業名單

兩種葯的心臟毒性,可能與「特非那定」有關

1、特酚偽麻片

特酚偽麻片為復方製劑,其組分為:每片含特非那定 15 mg,鹽酸偽麻黃鹼 15 mg,對乙醯氨基酚 162.5 mg。

2、特洛偽麻膠囊

特洛偽麻膠囊為復方製劑,其組份為:每粒含布洛芬 100 mg、特非那定 15 mg、鹽酸偽麻黃鹼 10 mg。

3、特非那定

特非那定屬於第二代抗組胺葯,不易透過血腦屏障,故極少引起嗜睡的副作用。

但是,特非那定可引起室性心律不齊、尖端扭轉性室速、室性心動過速、心室顫動、心臟驟停、低血壓、心房撲動、暈厥、眩暈、QTc間期延長等。

而且,特非那定與某些唑類抗真菌葯(如伊曲康唑等)、某些大環內酯類抗生素(如克拉黴素、紅霉素、竹桃黴素等)可發生嚴重的相互作用。

因為特非那定和阿司咪唑有心臟毒性,目前在許多國家已被停用。

特別提醒

除了特非那定外,其他第2 代口服抗組胺葯,如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定等不具有心臟毒性。

4歲以下兒童慎用復方感冒藥

復方感冒藥指含「右美沙芬」、「偽麻黃鹼」、「氯苯那敏」、「對乙醯氨基酚」、「布洛芬」等兩種和以上成分的復方葯。

例如:氨酚黃那敏、氨酚甲麻、氨酚烷胺、氨金黃敏、美敏偽麻、酚麻美敏等。

普通感冒屬於病毒性感染,是可以自愈的疾病,吃感冒藥不會縮短感冒的病程;所有感冒藥不是針對病因進行治療,只能緩解感冒發燒、流鼻涕等癥狀。

美國、英國等藥品管理局品建議:非處方類復方感冒藥兩歲以下禁用,四歲以下不推薦使用,四到六歲之間的兒童可以在醫生指導下使用。

特別提醒:

很多復方感冒藥中含有偽麻黃鹼。偽麻黃鹼會引起血管的收縮,導致血壓、血糖、眼壓增高,高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用

正確購買感冒藥:一定要看清藥盒上這6個字

最近感冒的人數又在飆升,很多患者會選擇到藥店自己購買藥物服用。那麼除了以上兩種藥品全國範圍內被停用、召回外,我們日常在選用感冒藥品的時候又需要注意什麼呢?

有必要提及的是雖然大部分感冒藥為非處方藥物,在藥店很容易買到,但是其中一些成分卻不是每個人都適合吃。

大多數人畢竟不是醫生不能一秒讀懂一種藥物,不過要是抓住下面這些「字眼」讓你略懂感冒藥,不買錯葯還是可以的。

1 「麻」:高血壓患者不宜用

感冒藥一般除了商品名外,還有根據成分起的通用名,如「美撲偽麻片」,從名字就能看出其中的主要成分。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師袁亮亮介紹,其中「麻」指的是含有偽麻黃鹼,偽麻黃鹼有助於減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。

但是偽麻黃鹼會引起血管的收縮,導致血壓、血糖、眼壓增高,因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用。此外,它還會影響神經系統,加重攝護腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠等。孕婦和運動員也應慎用此成分。

「撲」:司機不宜用

撲爾敏(氯苯那敏)能緩解感冒引起的流眼淚、打噴嚏、鼻塞等癥狀。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師翟慧媛介紹,名字裡帶有「撲」、「敏」、「苯」的感冒藥服用後可能會引起嗜睡、睏倦等癥狀,所以服藥期間不得駕駛機、車、船,從事高空作業、機械作業及操作精密儀器,服藥期間最好保證休息。該院藥學部主管藥師劉欣怡說,消化性潰瘍所致幽門狹窄、哮喘發作、高血壓危象的人也要慎用。

「酚」:腸道潰瘍者慎服

對乙醯氨基酚(撲熱息痛)是感冒藥中用於緩解疼痛和退熱的重要成分。藥師袁亮亮介紹說,白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛,它對胃黏膜有刺激作用,雖然短期用傷害較小,但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察,發現異常應及時停葯。同時,這些葯最好不要同時吃。此類藥物在服藥期間還應避免飲用含酒精飲料,患者應在醫生指導下服用該葯。

「美」:支氣管炎患者慎用

右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳藥物,含此成分的感冒藥通用名多含有「美」字。藥師翟慧媛提醒,慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥,因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出,堵塞呼吸道,嚴重時可引起窒息。 此外,孕婦及痰多患者也要慎用右美沙芬類藥物,妊娠3個月內婦女及有精神病史者則需禁用。曾有報導,「氫溴酸右美沙芬片」中的「美沙芬」與止咳水裡讓人成癮的「可待因」相似,都能影響人的中樞神經系統,過量服用會成癮。所以,雖然美沙芬片是一種非處方葯,但是服用前一定要顧問醫生和臨床藥師。

「清熱」:風寒感冒別用

目前市面上的感冒中成藥中,有很多有「清熱」字樣,如感冒清熱顆粒。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師劉欣怡介紹說,清熱類藥物適合風熱感冒的患者服用,不適用於風寒感冒患者服用。 清熱是中醫名詞,指清除邪熱或虛熱的各種治法。

由外感溫邪引起的一般稱為實熱。邪在氣分的宜用辛涼清熱;熱毒熾盛或夾濕的宜用苦寒清熱;熱盛傷津的宜用甘寒清熱;熱在營血的宜用涼血清熱法等。由陰虛而生的內熱,稱為虛熱,宜用養陰以清熱。另有氣虛而致的發熱,宜用甘溫補氣葯治療,不屬清熱範圍。因此,清熱類的感冒藥不適於風寒感冒患者服用。

6 「解毒」:不能長期服用

牛黃解毒丸等葯的「解毒」作用能改善感冒時的上火癥狀,但它們並非感冒藥,如果長期服用對身體反而不好。藥師翟慧媛介紹,中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分。服用雙黃連口服液的同時不宜再服用滋補性中成藥。同樣,風寒感冒患者也不宜服用。患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病的人、孕婦或正在接受其他治療的患者,均應在醫師指導下服用。服藥三天后,癥狀無改善,或出現發熱咳嗽加重,並有其他癥狀如胸悶、心悸等時應去醫院就診。

1、感冒切忌疊加吃藥

不少人為追求「好得快」,便加大劑量或是同時吃兩三種感冒藥。但實際上用藥過度非但不能促使感冒病程縮短,還會加大藥物副作用。

盲目用藥治療會增強細菌抗藥性,也不利於人體免疫系統發揮正常的作用,正所謂「欲速則不達。

還有些人認為治感冒,中西藥雙管齊下效果會更好,所以吃完了百服寧又補多幾片維C銀翹片。

但維C銀翹片其實是復方葯,除了有銀翹等中藥成分,還跟百服寧一樣含有對乙醯氨基酚和馬來酸氯苯那敏。

市面上常用的感冒藥除了純西藥、純中藥品種外,還有一類是中西藥結合的復方葯,該類葯卻常被缺乏常識的患者錯當成純中藥,若與其他成分相近的西藥同服,往往容易不知不覺攝入超量,輕則出現皮疹、損肝腎,重者甚至可出現嚴重過敏反應,不知不覺將自己置於過敏性休克、呼吸困難等危險境地。

2、清熱藥物需用涼開水送服

清熱類中成藥:具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,用於內熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種裡熱證的中成藥,如上清丸、牛黃解毒片等。

中醫認為,對燥熱之症如發燒、上火等,用涼開水送服可增加清熱藥物的效力。

3、膠囊請勿打開,不宜熱水送服

若有膠囊藥物,若非藥師同意,不可將膠囊打開服用。

而且,膠囊不宜用熱水送服,如諾氟沙星膠囊、維生素E膠囊等。膠囊由明膠製成,易溶於胃酸,裝入膠囊的葯大都對胃黏膜有刺激,或者易被消化液分解破壞,有的則是緩釋膠囊,完整吞服才能發揮藥效。熱水送服會容易使膠囊外殼提前化掉,降低藥效或增加刺激性。

4、葯要一顆顆吃

一杯熱水配上藥片直接喝下去,是不少人喝葯時的慣用動作,其實這樣做很可能讓一些葯的效果大打折扣。

5、吃藥時喝多少水才好?

服用大多數藥物,至少喝150~200毫升的水,

如服用膠囊劑,要增加飲水量,否則膠囊易粘附在胃壁上,導致局部濃度過高,刺激胃黏膜。

6、吃藥前後半小時禁止進食

人們在吃藥前後30分鐘內,最好不要吃東西。尤其不要吃水果和蔬菜。這是因為有些蔬菜和水果中含有可以和藥物發生化學反應的物質,使藥物作用發生改變。

7、不同藥物最好隔一段時間吃

若有2種以上疾病的藥物,一定要間隔至少30分鐘以上才能服用。

若有吃中藥,也要間隔至少30分鐘以上才能服用。

8、謹遵醫囑

最後看清藥品包裝或者說明書的指示內容,依醫師囑咐服用。

若服用後有任何非該藥物引起的副作用,必需立即回診。

重要的事情再說一遍,大家去藥店買感冒藥的時候,藥盒上有麻、撲、酚、美、清熱、解毒這幾個字的,一定要謹慎購買,別再買錯了!

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